Узнаем, как правильно сдавать кровь на холестерин. Как правильно подготовиться и сдать кровь на холестерин? Нормальный анализ холестерина в крови

Рассмотрим, для чего нужен анализ крови на холестерин, как подготовиться к процедуре, узнаем особенности разных методик исследования, обозначения, трактовку результатов.

Клинически-значимые маркеры

Исследования ученых однозначно установили взаимосвязь между здоровьем человека и концентрацией различных липидных фракций в кровотоке. Основным маркером долголетия признан холестерин, баланс его составляющих.

По своей природе – это жирный спирт, который практически полностью (до 80%) синтезируется самим организмом. Около 20% поступает с пищей.

Переоценить биологическую ценность сложного липидного комплекса невозможно, он:

  • составляет большую часть клеточных мембран, обеспечивая их прочность, защиту;
  • стимулирует синтез стероидов, половых гормонов;
  • признан основой желчных кислот, обеспечивает нормальное пищеварение;
  • гарантирует сохранность проведение по нервным волокнам импульсов от рецепторов в ЦНС;
  • препятствует гемолизу эритроцитов.

В анализе крови выделяют несколько типов липидных соединений:

  • – содержат до 85% триглицеридов, холестерин;
  • липопротеиды низкой и очень плотности (ЛПОНП, ) – самые атерогенные жиры, провоцирующие атеросклероз;
  • липопротеиды высокой плотности () – «полезный холестерин», обеспечивает антиатерогенные свойства.

Виды анализов

Существует несколько видов исследования крови на холестерин. Обычная – комплексный анализ всех липидных фракций, дает полное представление о липидном спектре крови, предупреждает о риске развития атеросклероза, осложнений. Уровень холестерола также определяется при стандартном биохимическом анализе крови:

  • общий холестерин (ОХ или chol), представляющий всю сумму липидных фракций, рекомендуют определять всем, достигшим 50-летний рубеж, не реже раза/год-два, опасность гиперхолестеринемии – ранний атеросклероз, инфаркт или инсульт;
  • анализы отдельных фракций холестерина – определение ЛПНП, ЛПВП, важен их баланс (50/50), гарантирующий отсутствие обменных нарушений;
  • общий белок крови – сумма показателей, отражающих состояние белкового и тесно связанного с ним липидного обмена; низкие показатели свидетельствуют о проблемах с почками, печенью, высокие – о развитии воспаления;
  • анализ предупреждает о риске развития атеросклероза, связанных с ним осложнений: гипертонии, ишемии сердца, мозга, почек; взрослым показан контроль каждые 5 лет, детям – один раз до достижения десятилетия, чтобы не прозевать врожденные аномалии;
  • коэффициент (индекс) атерогенности (КА) – показывает баланс между полезным и вредным холестерином, предупреждает о проблемах с сердечно-сосудистой системой из-за атеросклеротической ишемии;
  • уровень креатинина, мочевины крови – маркеры нарушения функции почек, говорят о риске развития атеросклероза при нестабильном холестерине;
  • анализ крови на АЛТ (аланинаминотрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза) – печеночные пробы, говорящие о сохранности потенциала печени, сердца, ЦНС;
  • альфа-амилаза – маркер углеводного, белкового обмена, который напрямую взаимодействуют с липидами, характеризует скорость ферментных процессов;
  • ГГТ – белковый фермент гамма-глутамилтрансфераза наряду с холестерином входит в состав клеточных мембран, контролирует обмен аминокислот на клеточном уровне, колебания говорят о нарушении работы внутренних органов.

Исследуется и сахар крови – маркер углеводного обмена, который тесно связан с жировым через триглицериды, холестериновые фракции. Американцы доказали, что около 70% пациентов с сахарным диабетом априори страдают нарушением жирового обмена – диабетическая дислипидемия.

Обозначения холестерина в биохимическом анализе крови

Рассмотрим примеры того, как обозначается холестерин в биохимическом анализе крови.

Подготовка к анализу

Чтобы самостоятельно определить холестерин, достаточно иметь портативный домашний прибор (биохимический анализатор), специальные тест-полоски. Подушечку пальца прокалывают специальным ланцетом. Каплю помещают на полоску, через 180 секунд считывают результат на дисплее анализатора – это показатель уровня общего холестерола.

Анализ, который проводят в поликлинике или медцентре не требует специального алгоритма действий. Правильно сдать кровь на холестерин, можно выполнив ряд специальных рекомендаций. Результаты будут достоверными, если следовать правилам:

  • при назначении исследования нельзя садиться на диету, поскольку результаты теста, наверняка, окажутся недостоверными, рацион на протяжении пары недель должен быть привычным;
  • кровь сдают натощак, между 8 и 10 часами утра (максимальная активность всех биохимических процессов);
  • накануне прием пищи заканчивается не позднее 20 часов, еще лучше –18-00;
  • в день исследования разрешено пить простую воду;
  • накануне избегают стресса, исключают физические, умственные (эмоциональные) перегрузки;
  • за сутки – полный отказ от спиртного, за час до анализа – не курить;
  • если лаборатория находится высоко, при подъеме по лестнице вы запыхались, обязательно дайте себе 15 минут, чтобы прийти в себя.

О приеме лекарственных средств, назначенных по показаниям, заранее предупреждают врача, чтобы он при расшифровке учитывал эти данные.

Холестерин: норма, причины отклонений

Нормой холестерина крови считается показатель до 5,2 ммоль/л. Пограничное значение – 6,5 единиц, что уже свидетельствует о риске развития атеросклероза.

Анализ липидного спектра, показавший такие цифры – повод для углубленного тестирования на ЛПВП, способного утилизировать лишний нехороший холестерин. Такое исследование проводится без соблюдения специальной диеты или использования медикаментов на протяжении месяца. Повтор – каждые три месяца, чтобы не пропустить холестериновую атаку.

Повышение уровня липидов возможно при:

  • нарушении рациона питания, увлечении фаст-фудом, жирной пищей;
  • ожирении – каждый лишний килограмм повышает уровень триглицеридов, то есть, стимулирует атерогенность, разрушение сосудистой стенки;
  • гиподинамии;
  • старении – возрастная дегенерация тканей, гормональные колебания;
  • наследственной предрасположенности к нарушениям липидного обмена;
  • прием алкоголя, лекарств, злоупотребление никотином.

Высокий холестерин, как сообщающиеся сосуды, в свою очередь провоцирует развитие:

  • ишемии сердца, мозга, почек с развитием заболеваний;
  • патологию печени с нарушением ее основной функции;
  • гипотиреоза;
  • воспаления поджелудочной железы;
  • сахарного диабета;
  • опухолевого роста;
  • соматотропной недостаточности;
  • алкоголизма – повышенный холестерин позволяет пить и не закусывать.

В таких случаях для нормализации холестерина крови необходимо лечить основную патологию, простой диетой и отказом от вредных привычек ограничиться не получится.

Низкий уровень холестерина возникает, если:

  • человек голодает долгое время, он истощен онкологическим или хроническим воспалительным процессом: туберкулез, гепатиты, саркоидоз, сыпной тиф, ожоги;
  • страдает функция щитовидки (гипотиреоз);
  • возникает анемия;
  • пациента длительно лихорадит;
  • нарушена деятельность ЦНС;
  • сепсис.

Расшифровка других биохимических показателейвспомогательный процесс, акцентирующий внимание на соматических патологиях.

Последнее обновление: Апрель 5, 2019

Анализ крови на холестерин (липидограмма) - определение уровня липопротеидов высокой и низкой плотности, коэффициента атерогенности и других параметров.

Показания

Вначале хотим привести важный факт: мнение о том, что это органическое вещество приносит нашему организму лишь вред, ошибочно. В действительности холестерин является необходимым для жизни, поскольку отвечает за проницаемость и прочность клеточных мембран, а также участвует в выработке желчи и половых гормонов. Однако как мы уже сказали ранее его избыточное содержание достаточно опасно для любого человека.

Расшифровка анализа требуется при наличии следующих нарушений и заболеваний:

  • Ожирение.
  • Эндокринные нарушения, происходящие при микседеме, сахарном диабете.
  • Патологии почек и печени.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Заболевания поджелудочной железы.

Биохимический анализ крови также необходимо сдавать для своевременного выявления атеросклероза. Особенно такое исследование показано людям, состоящим в группе риска – в возрасте после 40 лет, а также лицам с наследственной предрасположенностью, избыточным весом и курильщикам. При некоторых заболеваниях исследование проводится регулярно для проверки эффективности проводимой терапии, отслеживания осложнений и рисков в течении болезни.

Нормы и особености

Обычно в процессе данного исследования проводится анализ нескольких видов холестерина. Дело в том, что это органическое вещество при попадании в человеческий организм соединяется с белками, ответственными за его транспортировку. Как следствие образуются липопротеиновые частицы, отличающиеся по плотности: высокой, промежуточной, низкой и очень низкой. Частицы с высокой плотностью состоят из «хорошего» холестерина, защищающего сосуды от формирования атеросклеротических бляшек. Что касается липопротеиновых частиц последних трех типов, то они, наоборот, содержат «плохой» холестерин, откладывающийся на стенках сосудов.

Для достоверной и точной расшифровки анализа общего теста не достаточно. В процессе исследования требуется вычислять и количество всех его фракций – содержание триглицеридов, липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). В результате определяется коэффициент атерогенности, с помощью которого можно установить риск развития атеросклероза.

У здорового человека норма холестерина в крови колеблется в пределах от 3,1 до 5 ммоль/л, а содержание триглицеридов – от 0,14 до 1,82 ммоль/л. Причем уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в среднем должен составлять не менее 1 ммоль/л. Более конкретные показатели данного значения следующие:

  • Для женщин нормальный уровень ЛПВП равняется 1,42 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 1,9 до 4,5 ммоль/л.
  • Для мужчин – более 1,68 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 2,2 до 4,8 ммоль/л.

Отклонения заданных значений могут быть признаком присутствия в организме человека определенных метаболических нарушений и патологических состояний.

Коэффициент атерогенности

По результатам анализа можно рассчитать коэффициент атерогенности. Делается это следующим образом: количество ЛПВП вычитается из общего количества холестерина, а затем полученное число делится на значение ЛПВП. Величина коэффициента атерогенности объясняется следующим образом:

  • Коэффициент больше 5 – атеросклероз уже начал развиваться.
  • Коэффициент от 3 до 4 – есть риск появления атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС).
  • Коэффициент меньше 3 – вероятность развития атеросклероза минимальна.

Коэффициент атерогенности зависит от целого ряда факторов, среди которых – возраст, пол, вес исследуемого пациента. У грудничков он составляет не больше единицы. У женщин и мужчин не имеющих никаких проблем со здоровьем (в возрасте от 20 до 30 лет) этот коэффициент равен 2,2 и 2,5 соответственно. У мужчин, возраст которых составляет от 40 до 60 лет, данный показатель составляет 3–3,5.

Слишком большое содержание триглицеридов (свыше 2,29 ммоль/л) тоже говорит о том, что ИБС или атеросклероз уже развились, а еще может быть признаком наличия сахарного диабета. В том случае если концентрация триглицеридов колеблется в пределах от 1,9 до 2,2 ммоль/л, это говорит о начале развития сердечно-сосудистых нарушений и атеросклероза.

Подготовка к анализу

Для вычисления показателей липидограммы используется венозная кровь. Чтобы подготовиться к данному исследованию необходимо соблюдать некоторые простые правила:

  • Воздержание от приема обильной жирной и жаренной пищи на протяжении 6-8 часов.
  • Разрешается пить только воду без газа.
  • Избегание тяжелых физических нагрузок и употребления алкогольных напитков.
  • Кровь не желательно сдавать сразу после УЗИ, рентгенографии, ректального исследования, флюорографии или физиотерапевтических процедур.

Помимо этого взятие крови на анализ необходимо осуществлять до начала приема лекарственных средств. В том случае, если это условие не возможно выполнить, исследование проводится не ранее, чем через две недели после их отмены. Также при невозможности отказа от медицинских препаратов в направлении на анализ должно быть указано, какие конкретно лекарства получает пациент, и в каких дозах.

Большинство людей считают, что холестерин является опасным для организма веществом. Действительно, его избыток оказывает негативное воздействие на состояние здоровья, но и недостаток ни к чему хорошему не ведёт. Каждому человеку необходимо ежегодно сдавать кровь на исследование уровня холестерина с целью выявления отклонения от нормальных показателей. Ниже пойдёт речь о том, и расшифровать результат анализа.

Холестерин - незаменимое вещество для организма

В корне неверно утверждение, что холестерин оказывает только вредное воздействие. Это жироподобное вещество («жирная желчь» в дословном переводе) обволакивает все клеточные мембраны организма, защищая их от неблагоприятных факторов.

Без холестерина невозможна работа головного мозга - он составляет значительную часть белого и серого веществ. Оболочка нервных волокон также содержит холестерин. Благодаря участию в выработке гормонов, он необходим для полноценной работы надпочечников и репродуктивной системы.

Холестерин частично синтезируется организмом, оставшаяся часть поступает с пищей.

«Хороший» и «плохой» холестерин

Медики разделяют холестерин на полезный и вредный из-за неоднородности его состава:

  • «хороший» имеет высокую плотность, он не оседает на стенках сосудов, т. е. не провоцирует возникновение холестериновых бляшек;
  • «плохой» имеет низкую плотность и способен привести к образованию бляшек, в результате чего стенки сосудов травмируются, их просвет значительно уменьшается.

Как получается, что холестерин одновременно и полезный, и вредный? Он транспортируется из крови к тканям органов с помощью особых белков - липопротеинов. Эти белки также имеют разную плотность, от этого зависит качество переноса холестерина. Белки низкой плотности не способны полностью его перенести - часть холестерина остаётся в сосудах.

Кому нужно следить за показателями холестерина

Холестерин всегда должен оставаться в норме. Его дефицит отражается на психическом состоянии, а избыток провоцирует возникновение тяжелых заболеваний или осложняет течение имеющихся.

Сдача анализа крови на холестерин - важный пункт контроля состояния здоровья. Рекомендуется ежегодно сдавать анализ, чтобы своевременно предотвратить развитие серьёзных недугов.

Лица, входящие в группу риска по высокому содержанию вредного холестерина:

  • курильщики;
  • страдающие ожирением, склонные к набору избыточного веса;
  • гипертоники;
  • имеющие заболевания сердца, сосудов, печени, почек, щитовидной железы;
  • с сидячим и малоподвижным образом жизни;
  • имеющие сахарный диабет;
  • женщины в климактерический период;
  • люди пожилого возраста.

Как часто сдавать анализ на холестерин людям, относящимся к какой-либо категории, должен решать лечащий врач в каждом конкретном случае после тщательного обследования.

Подготовка к сдаче анализа

От знания, как правильно сдать кровь на холестерин, зависит результат анализа. Это на самом деле очень важно. Для получения точной картины особое внимание нужно уделить подготовке к анализу крови на холестерин:

  • В течение недели, предшествующей исследованию, не употреблять жирную и жареную пищу, алкоголь. Категорически запрещены к употреблению: продукты, содержащие животные жиры, сыр, колбаса, яичный желток.
  • Минимум за 2-3 дня исключить возможность возникновения стрессов: перегрузок на работе, нервных срывов. Также рекомендуется отложить посещение аттракционов, проведение закаливающих процедур, нежелательны походы в баню и сауну.

Забор крови осуществляется на голодный желудок, последний сеанс приема пищи должен состояться за 12 часов до анализа.

В день сдачи крови на анализ

Перед тем как сдать кровь на анализ холестерина, нужно минимум на 4 часа воздержаться от курения. На это же время запрещается употребление газированных напитков, соков, морсов, чая, кофе и пр. Разрешается пить чистую воду без газа.

Для того чтобы результат был максимально достоверным, недостаточно выполнения одних только рекомендаций относительно того, как правильно сдать кровь на холестерин и подготовиться к анализу. Немаловажное значение имеет эмоциональное состояние. Перед процедурой нужно выспаться, а за полчаса до сдачи крови расслабиться и думать о приятном.

Кровь берётся из вены, поэтому необходимо заранее позаботиться об удобной одежде.

Нормальные показатели содержания холестерина в крови

Единицей измерения содержания в крови холестерина является ммоль/л. Она является одной из 3 главных единиц и показывает атомную (молекулярную) массу холестерина, приходящуюся на 1 литр крови.

Минимальное количество холестерина в крови - 2,9 единиц, оно выявляется у детей при рождении, по мере взросления он увеличивается.

Отличается количество холестерина у мужчин и женщин. Кроме того, у женщин показатель растёт медленно, а у мужчин резко повышается в юношеском и среднем возрасте. При наступлении менопаузы у женщин количество холестерина стремительно увеличивается и становится намного больше, чем у мужчин этого же возраста. Именно поэтому начало климакса - весомый повод сдать кровь для исследования.

Нормальным диапазоном содержания холестерина в крови у женщин считается 3,5-7 ед., у мужчин - 3,3-7,8 ед.

Если исследование показало отклонения от нормы, нужно сдать кровь на расширенный анализ количества липопротеинов, показывающий соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина.

Норма белков низкой плотности: у мужчин - 2,3-4,7 ед., у женщин - 1,9-4,4 ед.; высокой: у мужчин - 0,74-1,8 ед., у женщин - 0,8-2,3 ед.

Дополнительно выявляется количество триглицеридов - веществ, принимающих участие в холестериновом обмене, единицей измерения также является ммоль/л. Их количество не должно превышать 0,6-3,6 ед. у мужчин и 0,5-2,5 ед. у женщин.

Завершающим этапом является вычисление коэффициента атерогенности: из количества общего холестерина вычитается соотношение «хорошего» и «плохого». Если полученный результат не больше 4, считается, что состояние холестеринового обмена в норме.

Важно! Показатели могут иметь незначительные отклонения, что может быть нормой - у каждого человека они индивидуальны.

Повышен холестерин - что делать?

Если результаты анализов крови на холестерин показали общее его количество свыше 5,0 ммоль/л, а «плохого» холестерина больше, чем «хорошего», принято говорить о гиперхолестеринемии. Важно регулярно сдавать анализы, т. к. на начальной стадии заболевание никак не проявляется.

С течением времени появляются симптомы, указывающие на прогрессирование болезни:

  • одышка;
  • боли в грудной клетке;
  • слабость;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • временная потеря зрения;
  • провалы в памяти;
  • хромота;
  • пятна на коже желтого цвета.

Если в анализе крови повышен холестерин, важно переосмыслить образ жизни и изменить рацион питания.

Запрещённые к употреблению продукты:

  • жирные мясные продукты;
  • желток куриного яйца;
  • молоко высокой жирности;
  • маргарин;
  • майонез;
  • субпродукты;
  • сало;
  • фаст-фуд;
  • кондитерские изделия;
  • сухарики, чипсы.

Ориентироваться нужно на содержание насыщенных жиров в продуктах, а не на холестерин, т. к. человеческая печень синтезирует «плохой» холестерин именно из них.

  • зелень;
  • бобовые культуры;
  • чеснок;
  • красные фрукты и овощи;
  • оливковое масло;
  • морепродукты.

Здоровый образ жизни, сбалансированное питание и полноценный отдых решат проблему повышенного холестерина.

Пониженный уровень холестерина

Показатель холестерина ниже 3,0 ммоль/л представляет серьёзную угрозу для здоровья.

При пониженном его содержании сосуды ослабевают и разрываются - это главная причина кровоизлияний, приводящих к летальному исходу. Нервные волокна лишаются прочной защитной оболочки, что грозит депрессиями, слабоумием, хронической усталостью, агрессией.

Люди, имеющие сниженный уровень холестерина, больше подвержены онкологическим заболеваниям и смертности по разным причинам.

Гипохолестеринемия увеличивает риск возникновения алкогольной и наркотической зависимости в 5 раз. Это обусловлено тем, что от зависит психоэмоциональное состояние человека, которое может довести даже до суицида.

Проблема дефицита холестерина очень серьёзна. В первую очередь важно исключить из своей жизни вредные пристрастия и пересмотреть гастрономические привычки. Важно соблюдать диету и не употреблять продукты, запрещённые при повышенном холестерине. Чтобы не довести до избытка «плохого» холестерина, нужно чаще есть зелень и орехи.

Где сдать анализы на холестерин

Любая лаборатория может провести этот анализ. Для бесплатной процедуры необходимо взять направление от лечащего врача и записаться на сдачу крови. Как правило, это занимает много времени, поэтому люди чаще обращаются в частные клиники. По предварительной записи (регистратор всегда напомнит, как правильно сдать кровь на холестерин) можно прийти в медицинскую клинику и пройти процедуру. Результат обычно готов в этот день или на следующий. Независимые лаборатории также осуществляют забор крови на холестерин, чаще всего в порядке живой очереди. Выбор должен делаться в пользу учреждения, где забор крови происходит быстро и комфортно, оперативно подготавливается результат и есть оптимальная стоимость исследования.

Основными причинами смертности от заболеваний кровеносной системы являются инфаркт миокарда и инсульт головного мозга. В возникновении этих патологий ведущую роль играет атеросклероз.

В развитии атеросклероза пусковым механизмом является нарушение обмена липидов (жиров), которое проявляется нарушением баланса разных групп липидов в крови с повышением количества общего холестерина (холестерола).

Чтобы выяснить, повышен ли у человека уровень холестерина, нужно сдать кровь из вены на анализ холестерина в биохимическую лабораторию.

Что нужно знать о нем?

Холестерин (ХС) – это жирорастворимый спирт, участвующий в пластических процессах человеческого организма. Повышение холестерина или преобладание липопротеинов низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП) в крови является причиной возникновения атеросклероза.

Общий холестерин организма имеет эндогенное происхождение (образуется в печени, тонком кишечнике, корковом веществе надпочечников, половых железах, коже) и экзогенное (поступает извне с продуктами питания).

Холестерол в организме находится в свободной и этерифицированной (связанной) формах. В свободном виде он находится в мембранах клеток. В связанной форме холестерол содержится в печени, коре надпочечников и плазме крови, что составляет примерно 60-65% от его общего количества в организме. В липопротеинах крови он находится как в свободном, так и связанном состоянии.

Триглицериды (ТГ) – это эфиры жирных кислот. Триглицериды являются компонентами практически всех липидов крови, но больше всего их содержится в хиломикронах и ЛПОНП.

Липиды нерастворимы в воде, поэтому для их транспортировки по крови существуют сложные соединения, называемые липопротеинами (липопротеидами). В их состав входят белки (апопротеины), холестерин (как свободный, так и связанный), фосфолипиды.

Липопротеины по своему молекулярному составу, величине и плотности разделяют на:

  1. Хиломикроны – это самые крупные, но легкие частицы. Они синтезируются в эпителии тонкого кишечника из экзогенных холестерина и жиров. Определение хиломикронов не является показательным при диагностике атеросклероза.
  2. ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности) образуются в печени. Состоят они преимущественно из триглицеридов и холестерина.
  3. ЛППП (липопротеины промежуточной плотности) содержат максимальное из всех липопротеинов количество холестерина. Увеличение их концентрации проявляется повышением эфиров холестерина и гипертриглицеридемией.

    ЛПНП (липопротеины низкой плотности) являются очень показательными в определении риска возникновения атеросклероза. Это происходит потому, что в состав этих соединений входит много связанного холестерина. Но сами по себе ЛПНП не являются атерогенными.

    Чтобы они стали такими, нужно их окисление. После окисления ЛПНП активно поглощаются макрофагами собственного организма, в результате чего запускается целый каскад процессов, ведущих к образованию атеросклеротической бляшки. Именно холестерин, входящий в состав ЛПНП, является целью антиатеросклеротической терапии.

  4. ЛПВП (липопротеины высокой плотности) содержат «хороший» холестерин. Снижение их количества является очень неблагоприятным прогностическим признаком атеросклероза.
  5. Аполипопротеин А1 (Апо А1) – это белок, входящий в структуру ЛПВП и хиломикронов. Он способствует выведению свободного холестерина. Поступив в кровь, Апо А1 связывается с хиломикронами, затем накапливается в ЛПВП. Высокое содержание Апо А1 в крови указывает на то, что риск возникновения атеросклероза невелик.

    «Хороший» и «плохой» холестерин

  6. Аполипопротеин В (Апо В) – это белок, который в отличие от Апо А1, входит в состав всех липопротеинов, кроме ЛПВП. Определение соотношения Апо В / Апо А1 является очень показательным при выявлении риска возникновения атеросклероза коронарных сосудов. В норме это соотношение должно превышать 0,96 у мужчин и 0,8 — у женщин.
  7. Липопротеин (а) ЛП(а) – это атерогенная частица липопротеинов. Он похож по структуре на ЛПНП, но с тем отличием, что содержит апобелок В-100. Этот апопротеин имеет большое сходство с плазминогеном – белком, который участвует в процессе тромбообразования. Большая концентрация ЛП(а) с Апо В-100 в крови говорит о значительном риске атеросклеротических поражений.

Какие исследования нужны?

Анализы на холестерин – это распространенное обобщенное название целой группы биохимических исследований липидов крови. Под этим названием подразумевают несколько видов исследований: скрининговых и полных.

Скрининговый биохимический анализ холестерола крови рекомендуется проводить всем людям трудоспособного периода каждые 5 лет, начиная с 35-летнего возраста для мужчин и 45-летнего – для женщин. В перечень исследуемых показателей при скрининге холестерола входят: общий холестерол, ЛПВП и ЛПНП.

Если скрининг-тест показывает повышение уровня ЛПНП, пациенту рекомендовано повторить тест спустя 6 месяцев или сдать комплексные анализы на холестерин.

Показаниями для проведения комплексного анализа крови на показатели обмена липидов также являются:


Полный комплексный анализ крови на показатели жирового обмена, который еще называется липопротеиновым профилем или липидограммой, включает определение:


Диагностически важным является не наличие этих веществ в крови (они там должны присутствовать), а их отклонение от среднестатистических показателей и нарушение баланса между ними.

Чтобы анализ был правильным, необходимо тщательно подготовиться к его сдаче:


При расшифровке липидограммы врачу (кардиологу, гастроэнтерологу, терапевту) нужно оценить отклонение от нормы показателей липидного обмена, а также соотношение их между собой. Любой из показателей может не только превышать или соответствовать норме, но и быть пониженным.

В норме общий холестерол у взрослого колеблется в пределах от 3,1 до 5,3 ммоль/л. Высокий его уровень указывает на вероятный риск или уже развивающийся атеросклероз.

Но снижение его уровня также опасно, ведь при его понижении нарушается синтез целого ряда веществ организма (гормонов, витаминов, липидов стенок клеток).

Уровень ЛПВП не должен снижаться ниже 0,8 ммоль/л. Это липопротеины, которые предотвращают образование холестериновых бляшек в сосудах. Содержание ЛПВП в крови отражает уровень «хорошего» холестерина.

А вот большое количество ЛПНП в крови (выше 4,8 ммоль/л) говорит об обратном — о наличии «плохого» холестерина, который и откладывается в атеросклеротических бляшках. Этот показатель нужно контролировать очень строго. Чем выше уровень ЛПНП в крови, тем вероятнее развитие атеросклероза у пациента.

При расшифровке результатов исследований липидов крови оценивается также коэффициент атерогенности (КЭ), который определяется так: из количества общего холестерола вычитают ЛПВП, а затем эта разница делится на количество ЛПВП. Если КЭ находится в пределах от 3 до 4, у пациента есть риск развития атеросклероза, при превышении КЭ больше 5 – атеросклероз уже развивается.

Превышение уровня триглицеридов свыше 1,9 ммоль/л также говорит о риске развития атеросклероза, а свыше 2,3 ммоль/л — свидетельствует о его наличии.

Вконтакте

Сегодня нам предстоит выяснить, как сдавать анализы на холестерин. Данный процесс, как правило, не вызывает много вопросов и проблем. Современные медицинские лаборатории предлагают широкий спектр анализов для проверки холестерина в организме человека. Кроме того, мы познакомимся с нормами содержания данного вещества в крови у мужчин и женщин. С возрастом обычно повышается. И его концентрацию необходимо контролировать. В противном случае организм может серьезно пострадать. Так что о холестерине и анализах на него должен знать каждый человек.

Холестерин - это...

О каком веществе идет речь? За что оно отвечает?

Холестерин - это элемент, участвующий в образовании клеточных мембран. Данное вещество играет важную роль для выработки гормонов в организме человека (кортизола, тестостерона, эстрогенов). В чистом виде холестерина у человека мало, в основном он присутствует в виде липопротеидов. Данные элементы с низкой плотностью называют плохими холестерином, а с высокой - хорошим.

На сегодняшний день многим приходится задумываться о том, как сдавать анализы на холестерин. В частности, из-за того, что этот компонент может навредить здоровью. Он является основной составляющей атеросклеротических бляшек.

Интересно, что холестерин в основном вырабатывается печенью. Из продуктов люди получают всего 20% данного вещества. Тем не менее, чтобы не столкнуться с опасным заболеванием артерий, необходимо сдать анализы на холестерин.

Группы риска

Как правило, здоровые люди редко задумываются над комплексной диагностикой организма. Обычно при отсутствии недомоганий никто не пойдет сдавать анализ на холестерин. А вот люди с гипертонией (повышенным давлением) или с сердечно-сосудистыми заболеваниями должны регулярно проводить данное исследование.

На сегодняшний день задумываться над тем, какие анализы на холестерин сдавать, нужно:

  • курящим;
  • людям с избыточным весом (ожирением);
  • больным гипертонией;
  • при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • наличие сердечной недостаточности;
  • людям, ведущим сидячий образ жизни;
  • мужчинам после 40 лет;
  • женщинам после менопаузы;
  • пожилым людям, независимо от возраста.

Способы проверки холестерина

Как сдавать анализы на холестерин? Ответ на этот вопрос напрямую зависит от того, какое именно исследование будет проводиться.

Анализы на холестерин выделяют следующие:

  • экспресс-тест;
  • общий холестерин;
  • липопротеины низкой плотности;
  • триглициды;
  • липидограмма.

Первый тип исследования получил наибольшее распространение при домашней диагностике. Иными словами, тест-полоски для изучения количества холестерина в организме используются чаще всего дома.

Все перечисленные исследования основываются на изучении крови человека. Кровь на холестерин берут, как правило, из пальца. В некоторых случаях могут взять венозную кровь.

О правилах подготовки

Как называется анализ на холестерин? Липидограмма. Именно так будет называться комплексное исследование крови на содержание холестерина. В результате будет отображен общий холестерин, ЛПП высокой и низкой плотности. Данное исследование является наиболее информативным.

Как сдавать анализы на холестерин? Необходимо правильно подготовиться к процессу, чтобы снизить вероятность ложного результата. Независимо от того, какой именно анализ крови сдается, необходимо:

  1. Сдавать биоматериал натощак. Для этого потребуется ничего не есть на протяжении 8-12 часов.
  2. Исключить стрессы за несколько дней до исследования.
  3. Отказаться накануне сдачи крови от жирной, соленой, сладкой пищи.
  4. Не употреблять алкоголь и наркотические вещества за несколько дней до проведения анализа.
  5. По возможности отказаться от медикаментов и гормональных препаратов.

В принципе, этого будет достаточно. Перед забором крови необходимо немного посидеть в коридоре. Необходимо сдавать анализы в спокойном состоянии. В противном случае нельзя исключать вероятность появления погрешности. Иногда данное явление приводит к плохим результатам. В любом случае теперь понятно, как правильно сдать анализ крови на холестерин.

Кровь из вены/пальца

Теперь немного о том, как правильно проводится то или иное исследование. Если речь идет о сдаче крови на холестерин, то данная диагностика ничем не выделяется.

Если берут кровь из пальца, то его предварительно нагревают, после чего прокалывают специальной иглой и забирают несколько миллилитров биологического материла (порядка 5 мл.). В случае с венозной кровью анализ сдается иначе - верхняя часть руки пережимается жгутом. Так, чтобы на локтевом сгибе выступила вена. В нее вставляется специальная игла с колбой. После введения иголки жгут снимается - в колбочку набирается достаточное количество крови. Далее игла вместе с собранным биоматериалом убирается, а место "укола" перевязывается бинтом. Повязку с руки разрешают снимать приблизительно через 20-30 минут.

Теперь понятно, какие анализы на холестерин пользуются наибольшим спросом. Забор крови из вены - это наиболее распространенный вариант сбора биоматериала. Он практически безболезненный.

Тест-полоски

Тем не менее прогресс не стоит на месте. Дело все в том, что в современном мире можно найти множество разнообразных приборов для домашней экспресс-диагностики. Исследование на холестерин не является исключением.

В аптеках продают тест-полоски для определения холестерина и сахара в крови. Обычно данный предмет представлен небольшим электронным прибором с экраном и специальными тест-полосками. На них необходимо нанести немного крови (из пальца), а затем вставить их в приемник. После нескольких секунд ожидания на экране появится информация о содержании холестерина. Довольно часто подобная диагностика используется в домашних условиях пожилыми людьми. Игла для прокалывания пальца и забора крови входит в комплект со считывающим устройством.

Нормы у женщин

А как правильно расшифровывать изучаемые исследования? Какие нормы холестерина у женщин и мужчин выделяют? Как уже было сказано, все зависит от возраста. Поэтому нельзя однозначно говорить о том, сколько холестерина содержится в крови у здоровых людей.

Таблица норма холестерина у женщин по возрасту, представленная ниже, поможет лучше разобраться в этом вопросе.

Все перечисленные показатели указывают на то, что у женщин в идеале нормы холестерина на протяжении всей жизни держатся на одном и том же уровне. И только после менопаузы концентрация вещества начинает расти. Даже у маленьких детей в крови можно обнаружить холестерин, но в небольших количествах.

Предложенная таблица норм холестерина у женщин по возрасту поможет правильно расшифровать липидограмму. С ее помощью каждая девушка сможет понять, какой холестерин и в каких количествах должен содержаться в организме.

Еще одна особенность оценки результатов анализа крови на холестерин у женщин - это учет многочисленных факторов, способных повлиять на организм. А именно:

  • время года;
  • день менструального цикла;
  • наличие беременности;
  • наличие хронических заболеваний;
  • злокачественные образования.

Нормы у мужчин

У мужчин, если верить медикам, холестерин с возрастом повышается на протяжении всей жизни. На какие нормы необходимо обращать внимание?

У взрослого мужчины холестерин (общий) содержится в пределах от 3,6 до 2, 52 ммоль/л., "плохой" холестерин - от 2,25 до 4,82, ЛПВП - от 0,7 до 1,7.

Вообще, у мужчин таблица норм холестерина в крови по возрасту выглядит так, как представлено на фото ниже.

Данная табличка иллюстрирует изменение холестерина в крови у мужчин. Действительно, с возрастом содержание данного вещества повышается.

Оценка результатов

При анализе крови на холестерин необходимо обращать внимание на триглицериды. Они играют важную роль в обмене веществ. Их уровень у мужчин и женщин приблизительно одинаков. Необходимо ориентироваться на следующие показатели:

  • норма - до 2 ммоль/л.;
  • допустимое значение - до 2,2 ммоль/л.;
  • высокий показатель - от 2,3 до 5,6 ммоль/л.;
  • очень высокий - от 5,7 ммоль/л.

В некоторых анализах есть так называемый коэффициент атерогенности. Это отношение вредного холестерина и полезного. Высчитывается по формуле: КАТ = (холестерин общий - ЛПВП) / ЛПВП.

нормой коэффициента считаются следующие показатели:

  • от 2 до 2,8 - для людей 20-30 лет;
  • 3,35 - люди старше 30;
  • 4 и более - при ишемии.

Итоги

Теперь понятно, как выполняется развернутый анализ крови на холестерин. Данное исследование можно сделать как в любой поликлинике, так и в частных медицинских лабораториях. О подготовке к исследованию тоже было рассказано. Этот процесс больше не должен вызывать затруднения.

Подготовка к анализу на холестерин не такая уж и трудная. Обычно в лабораториях просят прийти сдавать биологический материал натощак и не употреблять алкоголь перед сдачей анализа. Ничего особенного или непонятного!

У мужчин и женщин холестерин в крови содержится в разной концентрации. У прекрасной половины общества он начинает расти только после менопаузы, а у сильной - на протяжении всей жизни. Это вполне нормальное явление.

Бесконтрольное повышение и понижения холестерина в крови наблюдается у людей с заболеваниями почек или печени. При нарушенном питании, как правило, изучаемый компонент повышается. Чтобы снизить его, необходимо соблюдать специальную диету. На самом деле все не так трудно, как кажется.