Угревая сыпь – это частое явление, но к специалисту за лечением обращаются лишь 30 % больных. Люди, у которых имеются гнойные воспаления сальных желез и волосяного фолликула, не подозревают, что это серьезная проблема. Они используют различные косметические средства, такие как Black Mask – маску от прыщей и черных точек. Подобные составы не избавляют от проблемы полностью, а лишь на время гасят проявления болезни. Акне вульгарис нуждается в терапии, даже если имеет место слабовыраженная форма заболевания. Наличие высыпаний не является физиологической нормой.

Вульгарные угри – это результат воспалительного процесса в тканях сальных желез и волосяных луковицах. Часто причина кроется в проникновении в организм инфекции, такой как стафилококковая. Микробы попадают в кровоток через трещинки и другие повреждения кожного покрова и разносятся по всему телу. Инфекция начинает усиленно распространяться, провоцируя появление высыпаний. При этом вульгарные угри проявляются разнообразно. Воспаление развивается на тех участках кожи, на которых расположено множество сальных желез. Обычно больше всего прыщей на лице, спине и груди.

Суть и причины возникновения угрей

Начальный этап акне – это комедоны или так называемые черные точки. Устье волосяного фолликула закрывает пробка, образованная выделениями сальных желез и частичками ороговевшего верхнего слоя эпидермиса. Следующий этап развития болезни – присоединение вторичной инфекции. В основании сальной пробки начинается инфильтративный процесс. Воспаленный участок становится болезненным.

Вначале угри на лице напоминают небольшие красные узелки. Воспаление постепенно усиливается, накапливается инфильтрат, а на верхушке прыща будет гной. Спустя несколько суток капсула вскроется. Из нее выйдет гной, который, засыхая, образует на поверхности корку. После заживления ранки зачастую остается след – рубец. Если не проводить лечение прыщей, то процесс распространится, вовлекая близлежащие железы. Возникают пузырьки с гноем с плотным основанием. Что касается возраста, то, например, у младенцев вульгарные угри почти не встречаются. Чаще всего болезнь атакует в подростковом возрасте, то есть в периоде полового созревания – 13-17 лет. Прыщи на лице появляются в Т-зоне. Высыпания могут беспокоить человека до 25 лет.

Возникновение прыщей в этом возрасте связано с изменением гормонального фона:

1. Увеличение производства андрогенов, как у девушек, так и у парней, становится причиной стимуляции работы сальных желез.

2. Большие изменения претерпевают состав и консистенция секрета, который вырабатывают железы. Повышается его вязкость и густота. Кожному салу труднее выделяться из протоков, поры закупориваются. Под действием кислорода и загрязнений происходит окисление и образуется сальная пробка, затем – комедоны и акне.

3. Стимуляция кератинизации эпидермиса приводит к тому, что верхний ороговевший слой кожи медленнее отшелушивается. Его частички закупоривают поры, создавая благоприятные условия для появления угревой сыпи.

Если организм подростка ослаблен, то бактериальная инфекция присоединяется очень быстро, что влечет за собой формирование вульгарных угрей. Частички эпидермиса и кожное сало создают благоприятную среду для возникновения воспалительного процесса в коже. На этом фоне быстро развивается бактериальная инфекция.

Основными причинами появления угрей на лице и теле являются:

• Гормональный сбой. Любые изменения способствуют снижению иммунитета. Вместе с этим повышается функция сальных желез.
• Воспаление желудочно-кишечного тракта. Ухудшается качество кожного покрова. Снижается сопротивляемость эпидермиса бактериальным инфекциям.
• Нестабильность психологического или эмоционального состояния провоцирует стресс. Это влечет за собой снижение защитных свойств кожи.
• Эндокринологические заболевания.
• Гинекологические проблемы.

Для возникновения сыпи не обязательно, чтобы присутствовали несколько факторов, достаточно 1-2.

Медикаментозное лечение угрей

Лечение вульгарных угрей должно быть построено в зависимости от причины, спровоцировавшей проблему, и степени тяжести болезни. При легкой форме акне врач может назначить препараты, содержащие ихтиол, серу или лимонный сок. При жирной коже лица подростки могут воспользоваться лосьонами Окси-5, Клерасил, Клеаскин. Эти средства оказывают бактериостатическое влияние, очищают поры от комедонов и подсушивают. Эффективность показал и крем Скинорен. В его состав входит азелаиновая кислота. Она подавляет рост бактерий и снижает количество свободных жирных кислот в волосяных фолликулах, помогая снять воспаление. Некоторые дерматологи рекомендуют дополнительно лечить легкое акне антибиотиками местного действия, такими как эритромицин или тетрациклин.

При вульгарном акне средней тяжести используют ретиноиды. Отзывы свидетельствуют о том, что хорошо помогают гель и крем Ретин-А. Он устраняет пробки в порах и гиперкератоз в волосяных фолликулах. Противомикробные препараты на основе бензоил пероксида начинают употреблять в низкой концентрации. Антибиотики эритромицин, доксициклин, тетрациклин сочетают с пробиотиком Бифидумбактерином и Нистатином. Это нормализует микрофлору кишечника. Терапия продолжается минимум месяц. Затем специалист меняет средство, чтобы предупредить развитие привыкания к такому лечению.

При тяжелой форме заболевания и неэффективности антибиотиков девушкам могут назначить антиандрогенные препараты либо оральные контрацептивы с эстрогеном. Мощное средство против осложненных, воспаленных угрей – это Изотретиноин, который является искусственным аналогом витамина А. Он замедляет развитие акне.

Как избавиться от угрей дома?

Кроме медикаментозных методов терапии вульгарных угрей у подростков существуют способы, которые помогут в домашних условиях:

1. Компресс с калиновым соком. Ягоды измельчают в блендере и отжимают. Кусок марли смачивают соком. Компресс прикладывают к проблемным зонам и выдерживают 5-10 минут.
2. Не менее действенным от прыщей и угрей является компресс с соком алоэ. Он способен вытянуть гной из самых глубоких слоев кожи. Но, судя по отзывам, для достижения лучшего результата компрессы делать регулярно, проведя не менее 40 сеансов.
3. Эффективное средство от прыщей на лице у подростков – спиртовая настойка прополиса. Ей на ночь смочить лицо. Утром кожу очищают лосьоном. Процедуру повторяют регулярно в течение месяца.
4. Если кожа лица очень жирная и с прыщами, то рекомендуется дважды в день протирать проблемные места кусочком лимона. Он оказывает подсушивающее и бактерицидное действие.
5. Действенным народным средством для лечения прыщей в домашних условиях является маска из мумие. Ложку вещества смешивают с кипяченой водой до образования густой кашицы. На водяной бане подогревают пару ложечек меда и добавляют к массе. Маску накладывают на очищенное лицо на 20-25 минут и смывают теплой водой.

Избавиться от вульгарных и розовых угрей помогут травяные отвары:

• В домашних условиях можно приготовить ромашковый отвар. Ложку сырья заваривают 200 мл кипятка и настаивают в течение получаса. Затем готовым составом смачивают марлю, которую прикладывают на 5 минут к лицу. Если прыщ локализуется на теле – спине, груди, то принимают ванны с ромашковым отваром.
• Вылечить высыпания различной этиологии дома поможет одуванчиковый настой. Для его приготовления столовую ложку растительного сырья заливают 200 мл горячей воды, кипятят на маленьком огне в течение четверти часа и охлаждают еще 45 минут. Настой процеживают и принимают внутрь. Состав нужно пить теплым по трети стакана трижды в сутки за четверть часа до приема пищи. Если угревая сыпь была вызвана заболеванием, связанным с нарушением обмена веществ, то она должна исчезнуть.
• Аналогичным действием обладает отвар корней лопуха. Столовую ложку сырья заливают 0,5 литра воды и кипятят в течение 10 минут. Настой процеживают и остужают. Лечиться нужно, принимая его по ¼ стакана четырежды в сутки.

При угрях и прыщах на лице и теле облегчить состояние поможет сильный антисептик и растительный антибиотик – масло чайного дерева. Его следует наносить на проблемные зоны с воспалением трижды в сутки. Вместо концентрированного масла часто используют мыло на его основе.

• Строго соблюдать гигиенические правила. Умываться и очищать лицо специальными составами необходимо дважды в день. После этого следует использовать увлажняющий крем, подобранный по типу кожи, чтобы предупредить потерю влаги. Правильный уход за лицом предполагает проведение пилинга средством на основе фруктовых кислот.
• При возникновении первых симптомов формирования вульгарного акне нужно протирать прыщи препаратами, которые подавляют рост и размножение бактерий, такими как лосьон Клерасил.
• Для чистой и здоровой кожи лица у подростков не менее важно правильно питаться. Если есть риск возникновения вульгарного акне, то стоит ограничить употребление хлебных изделий и сладкого и увеличить в рационе количество овощей и фруктов.
• Угри нельзя выдавливать самостоятельно. Это чревато занесением инфекции. Ситуация усугубляется, образуются новые воспалительные очаги.
• Лечить болезнь нужно сразу, не запуская. При этом требуется обязательно выяснить причину появления акне.
• Избавляться от прыщей подросткам лучше всего под контролем специалиста. Для устранения элементов постакне и в качестве профилактики полезно посещать косметические салоны. Из процедур стоит попробовать отшелушивание гликолевой кислотой, экстракцию, гальваническое воздействие, лазер и механическую чистку.
• Лечиться домашними средствами можно только после согласования их с дерматологом.

Точно зная, что такое вульгарные угри и причины их образования, можно надеяться на успешное излечение даже в домашних условиях. Но если появились признаки распространения воспаления на соседние ткани, возникают болезненные узлы или рубцы, то следует немедленно обратиться к специалисту и пройти курс лечения под контролем дерматолога.

Вульгарные угри (acne vulgaris) – воспаление сальной железы и окружающих тканей, спровоцированное золотистым стафилококком. Заболевание является наиболее частым осложнением себореи (гиперсекреция сальных желез).

Вульгарные угри появляются в пубертатный период и постепенно проходят к 30 годам. Высыпания приносят эстетический дискомфорт человеку, потому важно знать о методах лечения и профилактики.

Причины появления сыпи

Во время переходного возраста у подростков меняется гормональный фон, и значительно усиливается выработка половых гормонов. Не всегда юный организм в состоянии справиться с такой нагрузкой. На фоне присоединения провоцирующих факторов и появляются вульгарные угри:

• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• неправильное питание (жирная, соленая, копченая пища, фаст-фуд, газировка, кофе, шоколад);
• патология нервной и эндокринной системы;
• ослабление иммунитета;
• авитаминоз;
• стрессы, физические нагрузки, нарушение сна;
• курение и употребление алкоголя.

Предрасположенность к вульгарным угрям часто передается по наследству. Процесс образования высыпания длительный. Основные стадии:

• под влиянием гормонов повышается выработка кожного сала;
• патологические факторы снижают устойчивость организма к бактериям;
• падает защитный кожный барьер;
• микробы (золотистый стафилококк) начинают активно размножаться;
• поражается сальная железа, а затем и окружающая кожа и подкожно-жировая клетчатка.

Количество акне вульгарис может увеличиваться под воздействием горячей пищи и эмоциональных факторов. Излюбленная локализация – лицо, грудная клетка и спина.

Какие виды высыпаний встречаются?

Вульгарные угри – это общее название для кожных проявлений в подростковом периоде. Различают несколько форм угревой сыпи. Для каждого есть характерная клиническая картина:

1. Розовые угри – образование на коже узелков розово-синюшного цвета. Длительное течение заболевания приводит к утолщению покровов и увеличению размеров носа. Развивается чаще в зрелом возрасте. При этом типе высыпаний можно обнаружить клещ-железницу.
2. Черные угри (комедоны) – самый распространенный вид, встречается в любом возрасте. Представляет собой скопление ороговевших клеток, кожного сала и пыли в протоках желез. Такое образование легко найти на крыльях носа, лбу и подбородке, а также на груди и на спине. При надавливании появляется «червячок с черной головкой».
   1. Папулезные – воспаленные комедоны. В основании черной точки образуется инфильтрат и узелок.
   2. Пустулезные – реакция более интенсивная. Узелки краснеют, в центре образуется пустула. Через время угорь вскрывается и заживает с образованием корочки.
   3. Индуративные вульгарные угри – 3 степень тяжести. Инфильтрат имеет размер вишневой косточки, процесс углубляется. Образование становится болезненным. После заживления иногда остаются рубцы.
3. Шаровидные – воспаление фолликула. Высыпания множественные, глубокие, часто нагнаиваются. При вскрытии могут образовываться свищи. Такие вульгарные угри всегда оставляют после себя серьезные келоидные рубцы.
4. Некротические – поражение фолликулярного аппарата вместе с сальной железой. Характерны для мужчин. На лбу и висках образуются узелки с кровянисто-гнойным содержимым, часто покрытые коркой.
5. Предменструальные – появляются у женщин до или во время менструаций на щеках и подбородке. После месячных часто проходят сами.

Важно! Правильно определить тип высыпания может только врач-дерматолог.

К какому доктору обратиться?

Часто при появлении вульгарных угрей девушки пытаются их замаскировать тональным кремом или пудрой. Такие процедуры только раздражают кожу и утяжеляют течение болезни.

Если вы заметили у себя высыпания – обратитесь к врачу. В данной ситуации вам может помочь дерматолог или косметолог. Такие доктора ведут прием в специализированных кожвендиспансерах и частных клиниках. Если записаться к узкому специалисту сложно, можно для начала сходить к терапевту. Доктор назначит временное лечение, чтобы ситуация не ухудшалась.

Как избавиться от угрей?

Дополнительно для диагностики вульгарных угрей вам понадобится сдать общий и биохимический анализ крови. Это позволит оценить состояние организма.

После постановки диагноза, доктор назначит адекватное лечение. В зависимости от тяжести процесса можно использовать местную и общую терапию.

Местная воздействует именно на сыпь, снимает раздражение и боль, подсушивает рану. Это обработка высыпаний противовоспалительными средствами, кремами:

• Утром кожу умывают специальными лосьонами для проблемной кожи (Клерасил, Клеаскин) либо смесью морской соли и мыла. Лицо вытирайте бумажными одноразовыми полотенцами.
• В течение дня проблемные участки 2-3 раза протирают салициловым или камфорным спиртом.
• Отлично на вульгарные угри действуют средства, улучшающие регенерацию тканей – Пантенол, Ретинол-А.
• Несколько раз в неделю делайте маски для лица на основе голубой или зеленой глины.
• Мази с антибиотиком для наружного применения помогают бороться с микробами, провоцирующими вульгарные угри, – Левомеколь, Тетрациклин, Банеоцин. Средство наносят на каждый элемент тонким слоем, если полость уже вскрылась – можно заложить шприцом внутрь.
• Бензол пероксид (Базирон АС) подсушивает кожу и отшелушивает омертвевшие клетки.

Общая терапия

Чтобы вылечить вульгарные угри, часто приходится прибегать к более серьезным препаратам, воздействующим на суть заболевания:

• Антибактериальные средства назначают внутрь, если наружные лекарства не оказали должного действия:
  • Амоксиклав по 500 мг 2-3 раза в сутки 7-10 дней;
  • Азитромицин по 500 мг 1 раз в сутки 6 дней;
  • Цефтриаксон в/в по 1 гр 1 раз в сутки 5 дней.
• Витамин А, Е, С, витамины группы В восстанавливают кожу после вульгарных угрей.
• Гормональные контрацептивы для девушек (Дианне-35, Жанин, Ярина). Для мужчин можно использовать гормоны только наружно (синэстроловый крем 0,15% в течение двух недель).

Хороший эффект в избавлении от вульгарных угрей дает физиотерапия: УФО, дарсонвализация, УВЧ, электрофорез с цинком и ихтиолом, криомассаж жидким азотом, аппликации изокерита.

1-2 раза в полгода можно проводить механическую или ультразвуковую чистку лица в косметическом кабинете (только не в острую стадию).

Важно! Чтобы вульгарные угри остались в прошлом, нужно не только адекватное лечение, но и соблюдение личной гигиены.

Если после заживления угрей остались рубцовые изменения кожи, от них можно избавиться с помощью нескольких сеансов лазерной терапии.

В целях профилактики вульгарных угрей важно хорошо ухаживать за своей кожей:

• Принимайте душ каждый день.
• Умывайте лицо ухаживающей продукцией утром и вечером, наносите увлажняющий крем.
• Раз в неделю используйте натуральные скрабы для лица и тела.

Хорошо в лечении вульгарных угрей помогает и морской отдых. Соленая вода дезинфицирует и подсушивает кожу, а солнечные лучи улучшают восстановление тканей. Не забывайте пользоваться солнцезащитными кремами!

Терапия вульгарных угрей не будет полным и без диеты. Если не ограничить себя от вредных продуктов, угри вернуться снова:

• Употребляйте меньше мучного, соленого и сладкого.
• Забудьте про еду быстрого приготовления. Качественная пища должна проходит хорошую термообработку.
• Кушайте больше сезонных овощей и фруктов, каш и нежирного мяса.
• Соблюдайте питьевой режим – 1,5-2 л воды в день.

Любые кожные высыпания лучше лечить в медицинском учреждении. Не пытайтесь самостоятельно выдавливать вульгарные угри!

Эффект от лекарств наступит быстрее, если начать их прием при первых симптомах. Не затягивайте визит к врачу!

Вульгарные угри (акне) — это хроническое заболевание кожи, возникающее чаще в пубертатном периоде и проявляющееся гнойно-воспалительными изменениями сальных желез на коже (лицо, спина, грудная клетка).

Гиперандрогения является провоцирующим фактором, в ответ на который появляется себорея и микрокомедоны. Затем быстро формируются закрытые и открытые комедоны, воспалительные элементы.

Пик заболеваемости — 15-18 лет. У лиц женского пола появляется раньше, чем у мужского, но у последних заболевание чаще протекает тяжелее. В большей части случаев в возрасте 18-20 лет заболевание может спонтанно регрессировать. В некоторых случаях заболевание становится хроническим с периодами обострения. Течение заболевания и его исход сопровождаются значительными психологическими нагрузками и снижают качество жизни больных.

Провоцирующие факторы:

• Генетическая предрасположенность к эндокринным заболеваниям, патологии репродуктивной системы.
• Наследственная предрасположенность к акне.
• Проявления гиперандрогении (себорея, синдром поликистозных яичников, гипертрихоз, андрогенная алопеция).
• Начало заболевания и его связь с половым созреванием.
• Нарушения менструальной функции.
• Перенесенные заболевания.
• Наличие очагов фокальной инфекции.
• Профессиональные факторы (профессиональные вредности, гиперинсоляции).

Клинические проявления вульгарных угрей полиморфны. На коже лица (99%) образуются открытые и закрытые комедоны. Некоторые комедоны преобразуются в папулы или пустулы (60%). Папулопустулезные высыпания локализуются на лице, шее, плечах, груди (15%) и верхней половине спины (60%). По завершении воспалительного процесса на коже остаются рубцы или пигментация (55%). Дисморфофобия, депрессия развивается у 70% пациентов.

Диагностика вульгарных угрей

• Биохимический анализ крови.
• Исследование уровня гормонов (лютеинизирующий, фолликулостимулирующий, свободный тестостерон, 17-гидроксипрогестерон, прогестерон, кортизол, дегидроэпиандростерон-сульфат, дегидротестостерон; пролактин, эстрадиол, гормоны щитовидной железы).
• УЗИ органов малого таза.
• УЗИ надпочечников, яичек, предстательной железы.
• Краниография/МРТ головного мозга (турецкого седла), надпочечников (исключение опухоли гипофиза, надпочечников).

Дифференциальный диагноз:

• Демодекоз.
• Фолликулиты.
• Мелкоузелковый саркоидоз.
• Туберкулез кожи.
• Аденома сальных желез (туберозный склероз).
• Папулопустулезный сифилид.

Лечение вульгарных угрей

• Себостатические, антибактериальные, противовоспалительные лекарственные средства.
• Гигиена кожи.
• Для наружной терапии — топические ретиноиды, антибактериальные препараты, комбинированные лекарственные средства.
• Лазерная терапия, фотодинамическая терапия.

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Дозировка: препарат принимается внутрь, во время приема пищи 1-2 раза в сутки. Эффективность и побочные действия препарата зависят от индивидуальных особенностей организма и дозировки. Поэтому необходимо подбирать дозировку в процессе лечения. Курс лечения Роаккутаном необходимо начинать с дозировки 0,5 мг на килограмм массы тела в сутки. У большей части больных дозировка колеблется от 0,5 до 1,0 мг на килогамм массы тела в сутки. Людям со сложной формой болезни или с акне туловища может понадобиться увеличенная суточная дозировка — до 2,0 мг на килограмм в сутки. Частота ремиссии и профилактика рецидивов оптимальны при назначении курсовой дозы 120-150 мг на килограмм, поэтому продолжительность курса у некоторых пациентов меняется в зависимости от дневной дозы. Полная ремиссия акне не редко достигается за 16-24 недель терапии. Пациенты, которые плохо переносят рекомендованную дозировку, могут продолжить лечение с уменьшенной дозировкой.

У большей части пациентов акне полностью пропадает по прошествии одного курса лечения. При проявлении рецидива назначают повторный курс терапии Роаккутаном с той же дозировкой как и при первом курсе лечения. Так как состояние может улучшаться до 2 месяцев после того, как больной перестал принимать препарат, повторный курс назначается не раньше окончания этого срока.

Дозировка: препарат в виде крема или геля равным слоем наносят на области с поражением кожного покрова 1 раз в сутки перед сном. Препарат наносится на чистую, сухую кожу. Максимальный эффект заметен по прошествии 4-8 недель терапии, стойкое улучшение — через 3 месяца с начала лечения.

Дозировка: область с поражением кожи перед применением геля или лосьона бензоила пероксида необходимо вымыть и просушить полотенцем с мягким ворсом. Далее препарат наносится на участок кожи с поражением и втирается до момент полного впитывания. Обязательно вымойте руки после использования. Если кожа чувствительная, препарат нужно наносить с особой осторожностью, чтобы избежать шелушения и гипермии.

В первую неделю курса бензоил пероксид наносится 1 раз в сутки; если применение не дает результата, бензоил пероксид наносят 2 раза в сутки. Не рекомендуется применение препарата пожилым людям. Средняя продолжительность курса лечения бензоила пероксидом составляет 8-10 недель; не рекомендуется наносить препарат более 3 месяцев.

В тяжелых случаях заболевания наружное применение бензоила пероксида комбинируют с другими средствами для лечения акне (антибиотики для перорального применения или ретиноиды).

Дозировка: препарат применяется внутрь, утром натощак 1 раз в день. Эффективность препарата зависит от индивидуальных особенностей организма длительности приема и дозировки. Поэтому дозировка подбирается в зависимости от веса, а длительность курса в зависимости от степени заболевания и скорости усваивания микроэлементов. Начальный и минимальный курс лечения — 6 недель, при розацеа — 8 недель. Нередко минимального курса достаточно. При средней и тяжелой стадии курс можно увеличить до 6 месяцев сочетая с наружной терапией. Препарат является гомеопатическим лекарственным средством, в основе которого макро- и микродозы минеральных веществ. Обладает себорегулирующим, противовоспалительным и кератолитическим действием. К достоинствам препарата можно отнести отсутствие токсичности и сочетаемость с другими видами терапии.

Вульгарные угри – воспалительный процесс, характеризующийся воспалением сальных желез и фолликул волоса. Основной причиной патологии являются стафилококки. Чаще всего неприятное явление развивается на кожных покровах подростков от 10 до 19 лет (в период полового созревания). У парней протекает более тяжело, чем у представительниц женского пола.

Разновидности прыщей

Патология может носить как воспалительный, так и не воспалительный характер. Течение ее зависит от активности и роли в воспалении бактерий. Существует легкая, средняя и тяжелая фаза заболевания. Сами вульгарные угри делятся на следующие разновидности:

• Комедоны. Они носят неинфекционный характер и представляют собой жировые пробки, закупоривающие поры фолликулов. Могут быть черными (если на поверхность его попали грязь и пыль) и белыми. Белые подкожные прыщи на лбу легко прощупываются, их диаметр варьируется от одного до трех миллиметров. Черные комедоны имеют тот же вид, только с черной головкой.
• Папулы – прыщи, возникающие при воспалительном процессе, когда жирные кислоты раздражают стены фолликула.
• Пустулы начинаются при воспалении внутри фолликул волоса
• Когда жирные кислоты попадают в ткани или разрывается фолликул и начинается воспалительный процесс, то образуются узелки и кисты.
• Шаровидные угри. Эта форма заболевания считается наиболее тяжелой. Ей часто подвергаются представители мужского пола. Симптомы: часто возникающие абсцессы, возникновение пазух, рубцов на коже. Локализуются на спине, груди, конечностях, голове и ягодицах.
• Акне молниеносное. Это резко образующиеся угри, при них абсцессы часто сливаются в одну пораженную зону. Симптомы заболевания проявляются в возникновении отечности мягких тканей, суставной боли и лейкоцитозе.
• Пиодермия. Патология чаще всего поражает женщин, характеризуется розовыми угрями на лице. Болезнь характеризуется поражением щек, носа, лба и области подбородка.

Болевые ощущения вызывают только кистозные образования на коже, остальные разновидности причиняют только психологические страдания.

Чем отличаются между собой пустулы и папулы? Они имеют схожий внешний вид. Это точки, напоминающие конус, их размер варьируется от двух до пяти миллиметров. В эпителии происходит накопление лимфоцитов и нейтрофилов. После разрыва эпителия начинается ярко выраженный воспалительный процесс в дерме. Папулы сильно воспаляются, но не затрагивают глубокие слои кожи.

Узлы по своей консистенции более плотные чем папулы, похожи на кисты, но имеют другую структуру. Кисты наполнены гноем, могут подвергаться воздействию инфекции и образовывать абсцессы. После этой формы заболевания возникают неровности, поверхность кожи на некоторых участках может западать. Диагностировать заболевание может только специалист с помощью лабораторных исследований.

Вульгарные угри и причины заболевания

Только каждый пятый подросток лечит болезнь, остальные родители пускают все на самотек, считая, что вульгарные угри пройдут сами. Люди стараются замаскировать их или давить возникающие прыщи. Такие решения это временная мера, которая усугубляет положение.

Причины вульгарных угрей:

• Проблемы с функционированием сальных желез (увеличение количества выработки кожного сала или изменения его вязкости);
• Наследственная предрасположенность;
• Сальные железы атрофируются;
• Нарушение гормонального фона.

С началом перестройки организма на половое созревание, детский организм меняется: усиливается выработка половых желез, меняется состояние кожных покровов, железы выделяют больше кожного сала. Сало меняет вязкость, происходит закупоривание пор, за ним следует воспаление. Кожу «украшают» вульгарные угри.

Их может вызывать еще ряд причин:

• Несбалансированный рацион;
• Постоянные стрессы;
• Усиление потоотделения;
• У женщин угри может вызывать предменструальный синдром

Лечение угрей

Помните, что акне приводит к фурункулам, если его долго не лечить. Направлений для лечения два:

1. Внутреннее (лечение с помощью лекарственных средств).
2. Наружное (мази, ухаживающие за кожей процедуры, лечения с помощью специальных аппаратов).

Нередко вульгарные угри лица – это признаки других заболеваний организма (сбой в эндокринной системе, патологии желудочно-кишечного тракта). Перед началом лечения следует обследоваться у гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога. Если выявлены другие заболевания, то необходим комплексный подход. Основная цель лечения: нормализация у пациента выработки кожного сала. Для этого кожные покровы рекомендуется обрабатывать подсушивающими косметическими и аптечными средствами.

Питание против вульгарных угрей

Врачи рекомендуют пересмотреть свой рацион. Хорошие отзывы у вылечившихся пациентов о вегетарианстве. Оно быстро приводит кожные покровы в норму. Лучше всего есть то, что положительно влияет на работу ЖКТ. Это зелень, добавляемая в блюда; каши; фрукты и овощи.

Терапевтические методы

Наиболее часто используемые методики для лечения патологии:

• Чистки кожи. Этот методика хорошо помогает, когда у пациента легкая стадия заболевания.
• Настойки на травах. Лечит угри календула, чистотел, ромашка. Они обладают сильным бактерицидным действием.
• Лечение курсом физиотерапии. Эти процедуры проводятся только врачом. Пациенту назначают кварцевое излучение, аутогемотерапию и другие методы лечения.
• Курс антибиотиков. Используется при тяжелой стадии болезни, когда она переходит в хроническую форму. Это мази, крема, таблетки и даже уколы.
• Курс процедур у косметолога. Это лечение лазером , пилинг, чистки кожных покровов.
• Хорошо помогает волюмизация лица в салоне.
• Более щадящим методом может помочь эрбиевый лазер .

Монотерапия

Если у пациента легкая степень болезни, то лечение направлено на ликвидацию комедонов. Если образовались пустулы или папулы, то врачом назначается применение антибиотиков, третиноина, пероксида. Курс: от 6 недель до полного исчезновения симптомов. Комедоны лечатся третиноином с увеличением концентрации. При аллергии на него используется лечение тазаротеном, средствами с азелаиновой, салициловой кислотой, пропиленгликолем.

Антибиотики

При средней тяжести заболевания врач назначает тетрациклин, миноциклин. Курс: 3 месяца. Постепенно доза лекарств снижается. Если заболевание осложнено или плохо лечится, то возможно увеличение дозировки препарата. Чтобы не возникло рецидивов, следует проводить профилактику лекарственными средствами.

Перед применением антибиотиков необходимо ознакомиться с побочными эффектами. Пациента может беспокоить нарушение стула и работы желудочно-кишечного тракта. А использование антибиотиков при долгом лечении провоцирует молочницу у представительниц женского пола. Если у пациента тяжелый воспалительный процесс, но необходим отказ от антибиотиков, то врачи рекомендуют применять изотретиноин. Его употребляют раз в сутки на протяжении 4–5 недель, если препарат плохо переносится, то дозу лекарства снижают.

Народные методы лечения

Лечение такими средствами вульгарных угрей можно делать в домашних условиях, используя растительное сырье. Для примочек, протираний и масок хорошо подойдут отвары из календулы, сок алоэ, настои из зверобоя, листьев березы и других растений.

Лечение отварами растений

Для приготовления по этим рецептам берем 500 грамм кипятка, 4 чайных ложки растительного сырья, настаиваем в течение часа, процеживаем. Наносим на чистую обезжиренную кожу отвар, с помощью ватных дисков, марли. Нанесение на кожу делается аккуратными движениями. Они не должны травмировать кожные покровы и убрать вульгарные угри.

Рекомендуются примочки соком алоэ, отваром из корней алтея, настоем чистотела. Берем смоченную в отваре (соке) салфетку и держим на коже около получаса. Если салфетка быстро сохнет, то ее необходимо время от времени смачивать.

Компрессы

Эту процедуру проводят раз в сутки. Если вы обладатель жирного типа кожи, то процедура делается с помощью горячих компрессов. Если кожа сухая, то компрессы следует делать теплыми, чтобы не раздражать поврежденную кожу. Компрессы делаются на основе чистотела, жидкого меда или нашатыря. Нашатырь разводится в пропорции три капли на 250 грамм воды.

Ванночки

Способствуют раскрытию пор теплые паровые ванны . Делают их не чаще раза в 7 дней. Для них используются травы с эфирными маслами, обладающие дезинфицирующим и обеззараживающим эффектом. Перед процедурой тщательно очищаем лицо, не используя грубые пилинги и скрабы.

• Берем широкую емкость, объемом не менее поллитра. На ее дно укладываем растительное сырье, заливаем кипятком и даем настояться в течение 10 минут.
• Нельзя использовать горячий пар, так пациент избежит повреждения кожи.
• Рекомендуемая температура воды около 43 градусов.
• Наклоняемся над водой и накрываем сверху голову полотенцем. Если кожа сухая, то она распарится за 10 минут. Если жирная, то понадобится 20 минут.
• Не наклоняйтесь слишком низко к горячей воде. Оптимальное расстояние между водой и лицом человека 20–30 см.
• Не трите лицо, когда процедура закончится. Просто промокните его чистым полотенцем или бумажной (тканевой) салфеткой.

Маска на основе дрожжей

Вульгарные угри боятся масок на дрожжах. Но эта методика не приносит быстрого результата. Курс должен составлять не меньше 20 процедур. Берем 2 чайных ложки дрожжей, заливаем теплой водой и размешиваем до кашицы. Наносим на лицо на 20–25 минут, смываем ее с лица теплой водой.

Маска на основе бодяги

Для белых, черных и воспаляющихся вульгарных угрей используется маска с бодягой. Смешиваем бодягу с водой до кашицы. Наносим на воспаленные участки на 7–10 минут. Если кожу слишком жжет, то этот метод лечения не подходит для вас из-за повышенной чувствительности кожи.

Настой на листьях грецкого ореха

Берем листья ореха и заливаем их водкой. Пропорции 1 к 10. Настаиваем несколько часов, мочим марлю и прикладываем к больным участкам кожи. Метод хорошо помогает при вульгарных угрях на спине.

Из этой статьи Вы узнаете:

• угревая сыпь на лице: причины появления,
• угри на лице – фото, чем они отличаются от прыщей,
• угревая сыпь – лечение.

Угри на лице – это заболевание, при котором в кожных порах образуются пробки, состоящие из кожного жира и слущенных клеток кожи. Заболевание принято называть терминами: угревая сыпь или угревая болезнь, а сами угри часто называют – вульгарные угри или комедоны.

Угри принято делить на два вида –

• Закрытые угри (рис.1-3) –
  они имеют белый цвет и выглядят как белые бугорки на поверхности кожи. Пробки внутри них не видны.

• Открытые угри (рис.4-6) –
  пробки хорошо видны внутри пор, т.к. имеют черный цвет. Темный цвет пробкам придает не грязь, как принято считать, а пигмент кожи меланин.

Угри на носу есть практически у всех людей. Достаточно часто встречается угревая сыпь на лбу, подбородке, щеках.

Во многих статьях некомпетентные авторы часто называют вульгарными угрями – прыщи. Хотя угри и прыщи – это совершенно различные вещи, которые даже лечатся по-разному… При угревой сыпи в кожных порах имеются жировые пробки, при полном отсутствии воспаления внутри и вокруг них.
А прыщ – это уже нагноившийся под пробкой волосяной фолликул, вокруг которого развивается воспаление (рис.7).

В дерматологии также существует термин Акне. Этот термин объединяет в себе и угри, и прыщи, а также включает последствия заживления крупных прыщей и кист – шрамы и пигментные пятна.

Угри на лице: причины образования

В образовании угрей принимают участие волосяные фолликулы и расположенные вокруг них сальные железы. Из таких фолликулов растут волоски на лице, проникающие на поверхность кожи – через кожные поры (рис.8а). Сальные железы, в свою очередь, продуцируют кожный жир, который по протокам проникает сначала в просвет волосяного фолликула, а потом через поры попадает на поверхность кожи.

Появление угрей связано с 2мя основными факторами:

• Усилением выработки кожного жира сальными железами –
  обычно это происходит у подростков в период полового созревания. В этот период в крови увеличивается количество гормонов (андрогенов), которые вырабатываются как у мужчин, так и в меньшем количестве – у женщин. Андрогены имеют свойство усиливать функцию сальных желез.

• Кератоз эпителия волосяного фолликула –
  внутренние стенки всех волосяных фолликулов покрыты эпителиальными клетками. Эти клетки, как и любые другие клетки на поверхности кожи и слизистых оболочек – постепенно слущиваются, и на их месте появляются новые. Нарушение скорости ороговевания эпителиальных клеток (называемое кератозом) приводит к тому, что в просвете фолликула увеличивается количество слущенных мертвых клеток.

В результате этих двух процессов кожные – поры забиваются пробками, состоящими их кожного жира и слущенных эпителиальных клеток. Причем сальные железы по-прежнему продолжают вырабатывать кожный жир. Но из-за пробок – он уже не может попасть на поверхность кожи и скапливается в просвете волосяного фолликула, растягивая его стенки (рис.8b).

Если такие пробки образуются в глубине кожной поры (ближе к волосяному фолликулу), то возникают закрытые белые угри (рис. 9,1,2,3). Если же пробки формируются в верхней части кожных пор, то образуются открытые угри с черными головками (рис.10,4,5,6).

Как из угрей образуются прыщи –

Если внутри закупоренного волосяного фолликула оказываются занесенные с поверхности кожи бактерии – развивается воспаление, которое заключается в том, что внутри фолликула образуется гной. Это уже самый настоящий прыщ (рис.7), а не угорь.

Больше информации по лечению именно прыщей – Вы найдете в нашей статье:
→

Угри на лице: предрасполагающие факторы

Основная причина появления угрей – это усиление выработки андрогенов в период полового созревания. Однако, это не единственный фактор, который способствует появлению угрей. Предрасполагающими факторами также являются:

• Косметика на жировой основе –
  средства по уходу за кожей и косметика могут приводить к появлению угрей, если они сделаны на жировой основе. Для лица желательно использовать средства, которые сделаны на водной основе (такие средства не засоряют поры кожи).

• Противозачаточные таблетки и гормональные изменения –
  у женщин может наблюдаться регулярное обострение появления угрей один раз в месяц, связанное с изменениями гормонального фона в предменструальный период. Противозачаточные таблетки могут стимулировать угри только в том случае, если в таких таблетках содержится только чистый прогестерон.

• Лекарственные препараты –
  если Вы принимаете противосудорожные препараты, бромиды, литий, йодиды, преднизолон или его аналоги, а также стероидные гормоны (их обычно принимают спортсмены) – имейте в виду, что они могут стимулировать появление угрей.
• Повышенное потоотделение –
  если в силу физиологии или в связи с повышенными физическими нагрузками, или условиями работы – Вы часто потеете, то это может усугубить ваши угри.

Угревая сыпь: лечение дома

Как избавиться от угрей?… В лечении угрей самое сложное – сделать правильный выбор препаратов для обработки кожи лица. Средства от угревой сыпи продаются в аптеках и интернете в огромном количестве. Причем, многие из них практически неэффективны, и только дерматолог или косметолог может правильно оценить и выбрать препараты для лечения.

• Лечение угревой сыпи у подростков лучше начинать как можно раньше, т.к. в этом случае удается предупредить трансформацию угрей в прыщи, после которых на коже остаются шрамы и пигментные пятна.

• Лечение угревой сыпи у женщин проводится точно так же, как и остальных групп пациентов (базовую терапию вы увидите ниже). При недостаточности эффекта базовой терапии могут быть назначены .

Схема лечения угревой сыпи –

Ниже Вы сможете подробно ознакомиться с группами препаратов, озвученными в схеме.

1. Ретиноиды –

Схема применения –
ретиноиды применяют только 1 раз в день (на ночь) – через 20 минут после умывания лица мягким моющим средством. Курс лечения – не менее 3х месяцев, но хороший результат Вы увидите уже через 5-6 недель. Начинать применение препарата нужно с 3х раз в неделю, постепенно переходя к ежедневному использованию. В этом случае кожа не будет сильно раздражена и быстро привыкнет.

Особенности применения –

• возможны небольшое жжение или раздражение кожи,
• ретиноиды нельзя использовать вместе со средствами для пилинга (возможно значительное раздражение кожи),
• увеличение чувствительности кожи к солнцу (обязательно используйте средства защиты от солнца в солнечные дни).

2. Азелаиновая кислота –

Препараты на основе азелаиновой кислоты отшелушивают омертвевшие слои кожи, способствуя удалению пробок, а также обладают антибактериальным эффектом. При угрях азелаиновая кислота назначается как самостоятельное средство лечения, а при угрях с прыщами – как дополнительное к пероксиду бензоила или гелю с антибиотиком.

Для жирной кожи лучше использовать гели, а для сухой – кремы с азелаиновой кислотой. Примеры препаратов: , Азикс-дерм (Индия), Азогель (Россия), Акне-дерма (Польша).

Особенности применения –
препарат наносится 2 раза в день на участки кожи, на которых есть угревая сыпь. Эффект будет заметен уже через 1 месяц с начала лечения. Курс лечения – не меньше 3х месяцев. Положительными особенностями азелаиновой кислоты является то, что она не увеличивает чувствительность кожи к солнцу, препятствует появлению пигментных пятен, а также вызывает меньшее раздражение кожи.

3. Салициловая кислота –

Ацетилсалициловая кислота обладает свойством растворять жировой субстрат, из которого состоят угри, а также отшелушивать мертвые клетки кожи. Препараты от угрей на основе салициловой кислоты бывают 0,5% или 2% концентрации, как в виде лосьонов, так и в виде гелей. Пример – линейка средств «Clearasil» (Клерасил) в виде лосьона, крема и геля.

При угрях салициловая кислота оказывает неплохой эффект, но он все равно минимум в 2 раза ниже, чем от применения ретиноидов. А вот применение салициловой кислоты не при угрях, а при прыщах – вообще неэффективно и просто лишено смысла.

Особенности применения –
готовьтесь к тому, что при регулярном использовании средств с салициловой кислотой кожа будет красного цвета и шелушиться. Если у Вас смуглая кожа – имейте в виду, что салициловая кислота при регулярном применении вызовет появление пигментных пятен на коже.

4. Лечение угревой сыпи антибиотиками –

Лечение угрей антибиотиками не может быть эффективным по той причине, что угри – это не воспалительные и не инфицированные образования. Угорь представляет из себя закупоренную кожным жиром пору, в глубине которой накапливается выделяемый сальными железами кожный жир. Поэтому антибиотики при угревой сыпи не применяются, а вот при прыщах – это наоборот один из основных видов лечения.

Резюме –

Выше мы перечисли исчерпывающий список препаратов, которые применяются именно при угрях. Если результат лечения этими препаратами был недостаточен, то подбираются аналогичные препараты с более высокими концентрациями действующих элементов.

Важно: если у вас одновременно есть не только угри, но и прыщи –
в этом случае помимо ретиноидов и азелаиновой кислоты используются следующие группы препаратов:

• гели, лосьоны и кремы с пероксидом бензоила (очень эффективно!),
• или антибиотики в виде гелей для местного применения.

Со свойствами и торговыми марками данных препаратов Вы сможете ознакомиться в статье:

Три дополнительных правила лечения угрей дома –

Помимо основного лечения ретиноидами, азелаиновой или салициловой кислотами – Вы должны всегда соблюдать три важных правила…

• Регулярное очищение и уход за кожей –
  2 раза в день умывайте лицо только мягкими моющими средствами (например, Neutrogena). Благодаря этому кожа будет чистой, а ее раздражение будет сведено к минимуму. Также Вам нужно исключить использование косметики и средств по уходу за кожей на жировой основе (они забивают поры). Используйте средства исключительно на водной основе!

  Периодически можно использовать препараты для . Вы сможете делать такой пилинг даже дома, но только нужно пользоваться профессиональными средствами для домашнего применения, но не содой, аспирином или лимоном. Такие средства чаще всего содержат гликолевую кислоту, которая отшелушивает омертвевшие поверхностные клетки кожи, что позволяет в том числе открыть поры.

• Уменьшение выработки кожного жира –
  чтобы уменьшить количество кожного жира внутри и на поверхности кожи, а также жирный блеск кожи – используйте следующие средства:

  → специальные тонеры для очистки жирной кожи,
  → специальные косметические полоски (рис.19), которые прикрепляются к поверхности кожи на носу, лбу, щеках или подбородке, чтобы вытащить кожный жир из пор (Нивея, «Пропеллер» и др).
  → специальные косметические маски позволят вытянуть кожный жир из кожи.

• Сокращение бактерий –
  если у вас только угри, то использовать эти средства не обязательно. Однако, если угри периодически превращаются в прыщи, то Вы можете использовать бактерицидные средства на основе пероксида бензоила (1 раз в 2 дня) для того, чтобы предотвратить появление прыщей.