Сегодня мы все подвергаемся стрессу каждый день. Постоянные тревоги, волнения, проблемы дома и на работе, а также нестабильная ситуация в стране и мире способствуют возникновению серьезных эмоциональных проблем у многих людей. Постоянно высокий уровень напряжения истощает нервную систему, что, как следствие, вызывает беспричинную тревогу, беспокойства, раздражительность, иногда апатию и депрессивные состояния. В таких случаях часто используют различные медикаменты, а именно Одним из таких средств является "Афобазол". Отзывы врачей относительно данного средства противоречивы, но в целом положительны. Данный препарат отличается от своих "собратьев" тем, что не вызывает привыкания и многих побочных эффектов, свойственных другим антидепрессантам, а именно сонливость, слабость в мышцах, снижение внимания и реакции.
Показания к применению препарата "Афобазол"
Врачи многим назначают средство "Афобазол". От чего и для чего требуется принимать этот препарат? Показаниями к применению данного средства являются:
- бессонница;
- тревожные состояния (неврастения, проблемы адаптации);
- психосоматические реакции (потливость, пугливость, плаксивость);
- синдром отмены при отказе от курения;
- некоторые соматические заболевания.
Таким образом, мы имеем целый перечень нарушений, справляться с которыми призвано успокоительное средство "Афобазол". Отзывы врачей относительно данного препарата в основном указывают на отсутствие побочных эффектов как на положительное качество. Само действие медикамента довольно мягкое, что выделяют и как плюс, и как минус. Некоторые пациенты отмечают, что вначале испытывают небольшой седативный эффект, но со временем он пропадает. Что характерно, при отмене приема не возникает негативных последствий.
Таблетки "Афобазол": противопоказания и схема применения
Как и любой медицинский препарат, средство "Афобазол" имеет определенные противопоказания. К ним относятся непереносимость лактосодержащих компонентов, беременность и грудное вскармливание, возраст до 18 лет, сверхчувствительность и аллергические реакции на составляющие препарата. Медикамент "Афобазол" в таблетках следует принимать после еды, начиная с 10 мг за один прием 3 раза в день. Постепенно дозу можно увеличить до 60 мг в сутки. Первый эффект наступает после первой недели приема, максимальный - через месяц.
Антидепрессант "Афобазол": отзывы врачей и пациентов
Многим известны такие препараты как Тенотен и Афобазол - что лучше из них сильнее действует?! Вот вопрос… Поговорим об этих лекарствах сейчас, отзывы, показания для применения и противопоказания приведем далее и мнения специалистов.
Описание препаратов
Оба фармсредства предназначены для нормализации деятельности нервной системы, но, тем не менее, они не являются аналогами. Афобазол принадлежит группе анксиолитических средств и предназначен для устранения повышенной тревожности. Тенотен является гомеопатическим препаратом и обладает слабым седативным эффектом. Коротко остановлюсь на каждом лекарственном средстве.
Афобазол - фармакологическое действие
Препарат нормализует электрическую активность нервной системы за счёт умеренного подавления процессов биосинтезирования нейромедиаторов - химических посредников процесса передачи электрического импульса.
Приём этого лекарственного средства способствует нормализации самочувствия, устранению избыточного чувства тревожности, улучшает сон, подавляет раздражительность, нормализует некогда сниженные умственные способности.
Посредствам нормализации нервной деятельности, препарат способствует повышению физических способностей, устраняет некоторые вегетативные расстройства: повышенную потливость, приводит в норму сердечный ритм, нормализует дыхательную функцию.
Максимальную выраженность терапевтического действия лекарства Афобазол следует ожидать не ранее чем через месяц каждодневного применения. Кроме этого, важно понимать, что действие препарата будет ощутимым только при наличии патологических изменений. На нормальную центральную нервную систему лекарство просто не подействует.
Тенотен - фармакологическое действие
Гомеопатическое лекарственное средство, действующее вещество которого представлено так называемыми антителами к белку S-100. Механизм действия этого фармсредства, как и большинства гомеопатических препаратов, изучен не полностью. Тем не менее, существуют основания полагать, что влияние средства связано с инактивацией нейромедиаторов, что подавляет процессы возбуждения в нервной ткани.
Применение гомеопатического средства способствует устранению тревожности, нормализации сна, улучшению настроения, подавлению агрессии. Кроме этого препарат повышает умственные способности.
Афобазол - показания к применению
Использование этого фармацевтического средства показано в следующих случаях:
Предменструальный синдром;
Нарушения сердечного ритма;
Алкогольная абстиненция;
Неврастении;
Расстройства адаптации;
Нарушения сна.
Кроме того, дисциркуляторная энцефалопатия.
Тенотен - показания к применению
Применение гомеопатического фармпрепарата Тенотен может быть полезным в следующих случаях:
Для улучшения памяти;
Для снижения тяги к наркотическим средствам;
Неврозы;
Вегетососудистая дистония;
Для уменьшения зоны ишемического повреждения при инсультах;
Астенические состояния;
Для устранения последствий травм нервной системы;
Для укрепления нервной системы;
Депрессии различной этиологии.
Кроме того, для нормализации деятельности иммунной системы.
Афобазол - противопоказания к применению
Применение препарата Афобазол противопоказано в следующих случаях:
Возраст менее 18 лет;
Лактация;
Беременность.
Кроме того, индивидуальная непереносимость.
Тенотен - противопоказания к применению
Приём гомеопатического средства Тенотен противопоказан в следующих случаях:
Непереносимость галактозы;
Повышенная чувствительность;
Беременность.
Кроме того, лактация.
Тенотен или Афобазол - что сильнее? Особенности применения
Гомеопатические средства признаются эффективными далеко не всеми медицинскими специалистами. Строго говоря, ни одна утверждённая схема лечения того или иного заболевания не предписывает назначение подобных лекарственных средств. Даже преподавание фармакологии в медицинских вузах обходит стороной это фармацевтическое направление.
Следовательно, далеко не каждый врач будет назначать препарат Тенотен. Многие доктора считают его полностью неэффективным, а эффект, который он производит, по их мнению, является так называемы эффектом плацебо (приём пустышки).
Так это или нет, доподлинно неизвестно. Тем не менее, в некоторых случаях психотерапевты начинают лечение именно с назначения средства Тенотен, поскольку оно не содержит синтетических компонентов, а действие его носит менее выраженный характер.
При неэффективности проводимых мероприятий можно переходить к назначению более сильных лекарственных средств, которым как раз и является Афобазол. Кстати сказать, его применение должен контролировать лечащий врач и при необходимости менять дозировку лекарственного средства.
Не исключено даже совместное применение этих двух препаратов, поскольку их компоненты не способны взаимодействовать между собой. Тем не менее, наличие синергизма не отмечено (когда приём двух лекарств, превосходит по степени выраженности эффект каждого из них).
Тенотен или Афобазол - отзывы
В заключении пара слов про отзывы о препаратах. Количество положительных и отрицательных отзывов на каждое лекарственное средство приблизительно одинаково.
Изучая общественное мнение сложно однозначно определить лидера и аутсайдера. Реакция организма подвержена индивидуальным особенностям и зависит от множества факторов: кому-то помогает Тенотен, а кому-то Афобазол. Решение вопроса, что именно принимать, лучше предоставить специалистам, а не отзывам. Почему? А вдруг те отзывы которым вы поверите проплачены фармкомпанией?!
Когда пациент жалуется на нервозность, стрессы и расстройства сна, ему традиционно рекомендуют принимать Афобазол. Но так как стоимость препарата не каждому по карману, возникает вопрос о том, существует ли более дешевый, но не менее эффективный аналог Афобазола в России. Перед выбором аналога следует изучить предложения рынка препаратов и сравнить их с Афобазолом.
Афобазол относится к препаратам группы анксиолитиков или транквилизаторов. Действующее вещество – производное меркаптобензимидазола, оказывающее селективное анксиолитическое действие. Кроме того, Афобазол оказывает еще ряд действий:
Действие препарата развивается уже спустя 5-7 дней после начала терапии. Максимальный эффект наблюдается в конце первого месяца лечения.
Показания к применению включают тревожные состояния, неврастению, расстройства адаптации при соматических заболеваниях различного характера, а также комплексную терапию расстройств сна. Лечение длится от двух недель до трех месяцев по решению лечащего врача. Не используется в лечении детей.
Преимущества Афобазола
Одно из первых преимуществ препарата – отсутствие широкого спектра противопоказаний, что позволяет применять его для лечения пациентов разных групп. Противопоказанием служит только индивидуальная непереносимость, беременность и период грудного вскармливания. Препарат также не применяют в педиатрии.
Еще одно значительное преимущество – отсутствие любых побочных эффектов, кроме аллергической реакции, спровоцированной индивидуальной гиперчувствительностью пациента к действующему веществу. Это примечательная особенность афобазола, так как анксиолитики нередко имеют целый перечень побочных реакций с разной частотой проявления среди пациентов.
Кроме того, Афобазол хорошо сочетается с другими препаратами, так как запрещено его сочетание только с диазепамом и карбамазепином. Все остальные препараты, при подборе их лечащим врачом, не будут влиять на эффективность и выведение Афобазола.
Препарат отпускается без рецепта, что упрощает задачу для пациентов, не желающих получать рецепт, когда препарат заканчивается, а курс лечения продлен врачом. Афобазол производится российской фармацевтической компанией Фармстандарт-Лексредства.
Недостатки препарата
К косвенным недостаткам препарата можно отнести невозможность лечения при беременности и лактации, так как именно эти периоды характеризуются обострением имеющихся расстройств сна и психики, требующих коррекции.
Еще один недостаток – стоимость препарата. Шестьдесят таблеток по 10 мг на данный момент доступны по цене от 979 до 1175 рублей, в зависимости от аптеки. Потому пациенты пытаются подобрать дешевые аналоги Афобазола на отечественном рынке фармацевтических препаратов.
Аналогичные препараты — список
Сразу отметим, что препарата с таким же действующим веществом отсутствуют в аптеках России. Но не меньшей эффективностью в отношении тех же расстройств обладают представители той же фармакотерапевтической группы, что и Афобазол, но с другим составом.
К таким относятся:
В списке приведены наиболее популярные анксиолитики, которые доступны в аптеках России. Выбор заменителя рекомендуется проводить с лечащим врачом. Ниже будут приведены краткие характеристики каждого из препаратов.
Характеристики аналогов Афобазола – таблица
Для удобства сравнения представлен Афобазол и его аналоги в таблице. В колонке побочных реакций указаны наиболее распространенные побочные эффекты, цена приведена в диапазоне, зависящем от формы выпуска, концентрации действующего вещества и аптеки.
Каждый препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости его действующего вещества, потому этот общий для всех пункт противопоказаний не будет повторяться. В колонке противопоказаний представлены прочие ограничения в применении по каждому препарату.
| Название | Показания | Противопоказания | Побочные эффекты | Цена, руб. |
| Афобазол | Тревожные состояния, расстройства адаптации, нарушения сна | Беременность, лактация, возраст до 18 лет | Аллергические реакции, головная боль | 579-1175 |
| Сибазон | Тревога, фобия, депрессия, психоз, мышечные спазмы | Глаукома, отравление алкоголем или снотворными, апноэ, миастения, порфирия, тяжелая болезни печени, беременность, лактация | Привыкание при длительном лечении, утомляемость, слабость, вялость, головные боли, гипотензия, атаксия | 67-936 |
| Атаракс | Тревожные состояния, симптоматическое лечение зуда | Порфирия, болезни сердца и сосудов, беременность и кормление грудью | Головная боль, седация, тошнота, общая слабость | 257-451 |
| Неврозы, раздражительность, тревога, страх, кардиалгия, бессонница | Беременность и лактация | Снижение артериального давления, аллергические реакции, слабость | 368-511 | |
| Лазея | Тревожные расстройства, беспокойство, нервное напряжение | Беременность и лактация | Расстройства пищеварения, кожные реакции | 313-589 |
| Мебикар | Неврозы, тревога, страх, кардиалгия, раздражительность, стресс | 1 триместр беременности | Расстройства работы ЖКТ | 179-194 |
| Селанк | Тревога, астения, неврастения, расстройства адаптации | Беременность, кормление грудью | Неприятные вкусовые ощущения | 617-889 |
| Стрезам | Психосоматические симптомы тревожности | Шок, миастения, тяжелые болезни почек и печени, беременность и кормление грудью | Легкая сонливость, кожная сыпь, крапивница | 415-615 |
| Транквилар | Неврозы, тревога, страх, кардиалгия, эмоциональная нестабильность | Вынашивание ребенка и грудное вскармливание | Тошнота, диарея, рвота, головокружение | 161-179 |
| Невроз, неврастения, стрессы, раздражительность, снижение памяти | Беременность и кормление грудью | Отсутствуют | 194-336 | |
| Психопатия, невроз, неврастения, ипохондрия, расстройства сна | Болезни печени, почек, отравление лекарствами, алкоголем, наркотиками | Сонливость, головокружение, мышечная слабость, снижение либидо | 117-315 | |
| Меларитм | Расстройства сна, тревога | Аутоиммуные болезни, заболевания печени, почек | Беспокойство, головная боль, повышение АД | 411-455 |
| Донормил | Расстройства сна, бессонница, тревожность | Глаукома, аденома простаты, лактация, беременность | Сухость во рту, задержка мочеиспускания и запор | 334-488 |
| Неврастения, страх, нервное напряжение, рассеянность | Миастения, болезни ЖКТ и печени – с осторожностью | Головокружение, вялость, усталость, сонливость, тошнота | 311-685 | |
| Персен Ночной | Бессонница, нервная возбудимость | Гипотензия, холангит, желчнокаменная болезнь, беременность, кормление грудью | Запор при длительном применении | 384-577 |
| Симпатил | Стресс, напряжение, беспокойство, тревога, страх, нарушения сна | Тяжелая недостаточность функции почек | Диарея, боли в желудке | 298-365 |
Выбирая аналогичное лекарство, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом в целях выбора наиболее подходящего препарата, а также для составления адекватной схемы лечения. При обнаружении побочных явлений, которые усугубляются, также требуется срочное обращение к врачу.
Общие особенности лекарств
Как и Афобазол, большинство лекарственных средств в таблице выпускаются в форме таблеток. Исключением является Селанк, который выпускается в форме назальных капель. В таблице подобраны недорогие заменители, которые ниже или близки по цене Афобазолу.
Еще одной особенностью является идентичность показаний к применению, но некоторые из них более направлены на улучшение сна, иные – на устранение тревоги. Подразумевается, что в отдельных препаратах преимущественным действием является не противотревожное, а снотворное.
Все анксиолитики противопоказаны во время беременности. Исключительно растительные препараты назначают беременным, но не в первом триместре и только под тщательным наблюдением лечащего врача, в идеале – в условиях стационара. Примером такого препарата является Мебикар, разрешенный беременным к применению со второго триместра.
Представленные и другие противотревожные средства способны проникать в грудное молоко, потому во время грудного вскармливания лечение не назначают или рассматривают вопрос о переведении ребенка на искусственное кормление.
Все противотревожные препараты вызывают такие побочные реакции, как головокружение, сонливость, вялость. По этой причине рекомендуется избегать потенциально опасной деятельности на время медикаментозной терапии, в том числе, не управлять транспортным средством.
Недостатки заменителей
Несмотря на достаточно высокую степень схожести приведенных лекарственных средств с Афобазолом, они имеют перед ним ряд недостатков. Афобазол содержит в качестве действующего вещества гидрохлорид фабомотизола, препараты на такой основе не синтезируются в стране, потому аналогов Афобазола российского производства нет.
Это относится к недостаткам по той причине, что пациенты нередко имеют аллергию на препараты производных бензодиазепина. Именно на основе бензодиазепиновых производных и выпускается большинство анксиолитических препаратов.
Кроме того, препараты на такой основе могут вызывать привыкание. Длительность курса лечения не всегда является определяющим фактором и в некоторых случаях медикаментозная зависимость развивается даже при кратковременном лечении. Зависимость проявляется рядом симптомов: раздражительностью, беспокойством, тревожность, бессонницей, нарушением аппетита, агрессией.
Коррекцией дозировок и отменой препаратов на основе производных бензодиазепина должен заниматься лечащий врач для предотвращения синдрома отмены.
Правила выбора заменителя
Выбирая аналог Афобазола, но дешевле по цене, нужно обращать внимание на состав и наличие противопоказаний. Важным пунктом является медикаментозное взаимодействие, если параллельно принимаются другие лекарства.
Учет лекарственного взаимодействия и расчет дозировки как при сочетанной терапии, так и при лечении одним только анксиолитиком, — задача лечащего врача.
Пациентам с непереносимостью лактозы следует обращать внимание на то, что большинство таблеток содержат лактозы моногидрат. В этом случае целесообразно подобрать инъекции или назальные капли.
Дешевые аналоги
Среди представленных препаратов дешевыми аналогами Афобазола являются:
В зависимости от наличия в аптеке той или иной формы и концентрации препарата, а также от самой аптеки, могут меняться разности цен и для других аналогов в сравнении с Афобазолом.
В качестве дешевых аналогов нередко предлагают такие препараты, как Барбовал, Валокордин, экстракт валерианы и экстракт пустырника. Но важно учитывать, что эти препараты действуют, в первую очередь, на сердечно-сосудистую систему, и лишь затем – на центральную нервную.
Российские аналоги
Российские фармацевтические компании могут предложить следующие заменители Афобазола:
- Мебикар-Татхимфарм;
- Селанк;
Именно отечественное производство этих анксиолитиков, а не их импорт, стали причиной того, что на российском рынке это наиболее дешевые противотревожные препараты.
Перед применением аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом для предотвращения нежелательной реакции и отсутствия эффективности лечения.
Как действует популярное успокоительное Афобазол, исследована ли его эффективность и в каких областях он принимается? На все эти вопросы отвечает рубрика «Чем нас лечат».
Изучать действие лекарственных препаратов на психику бывает сложно, особенно если вы хотите найти лекарство от раздражительности и тревожности. В этом случае может легко подействовать самовнушение: пациент может успокоиться только от того, что ему предложили выпить таблетку, от которой «точно все пройдет». В России, где зарегистрировать препарат намного легче, чем в США, Великобритании или ЕС, это создает опасность: может появиться целая череда препаратов с сомнительной эффективностью. Давайте посмотрим, относится ли к ним Афобазол, или же его действие доказано наукой.
Из чего же, из чего?
Действующее вещество Афобазола - фабомотизол, который относится к небензодиазепиновым препаратам. Название класса бензодиазепинов образовано, как это и принято в химии, по строению веществ и отражает присутствие в них бензольного и диазепинового (с двумя атомами азота, пятью углеродами и большим количеством двойных связей) колец.
Лекарства от тревожных расстройств и спазмов в рядах бензодиазепинов ученые стали искать еще в пятидесятых годах, однако успеха такие попытки не приносили, и проект швейцарской фирмы Hoffmann–La Roche, где этим занимались, был закрыт. Вскоре, однако, бензодиазепины ожидало второе рождение: сотрудник лаборатории Эрл Ридер, проводя уборку, нашел очень «красивое кристаллическое соединение», которое так и не было испытано. Речь о веществе под названием хлордиазепоксид , которое внезапно оказалось очень эффективным на животных, поэтому его быстро, уже в 1960 году, внедрили в клиническую практику под маркой Либриум.
Молекула фабомотизола напоминает не только гусеницу с загнутым в кружок хвостом, но и молекулы бензодиазепинов. Желтый цвет изображает атом серы, синий - азот, красный - кислород, а черный с белым - углерод и водород.
Евгений Титов/Wikimedia Commons
Дальнейшие поиски привели к появлению целой плеяды препаратов этой группы: оксазепама, диазепама (он более известен как Валиум), лоразепама, мидазолама и других. Им даже удалось частично вытеснить мощные, но опасные барбитураты (о некоторых из них можно прочитать в рубрики «История науки»). В отличие от барбитуратов и других транквилизаторов, которые вызывают сильное привыкание или характеризуются большим количеством побочных эффектов, бензодиазепины считаются более безопасными, особенно при кратковременном использовании.
Однако в 2010 году появилась в The Independent о подозрительно быстро затухших исследованиях безопасности нескольких известных бензодиазепинов. Специалисты переполошились: не вызывают ли эти лекарства необратимых изменений в мозге людей? Не опасны ли они?
В то же время в России давно начались попытки найти лекарства, воздействующие на то же звено в биохимии нервной системы, рецепторы к бензодиазепинам, но при этом не вызывающие тех же побочных эффектов. Так появился Афобазол.
GABA c ВОЗом - продажи легче
Как человека нельзя оценить лишь по его родственникам, так и фабомотизол нужно рассматривать самостоятельно, а не только полагаясь на заслуги и провинности «родственных» соединений. Каков же механизм его работы, описанный производителями?
Фабомотизол должен действовать на те же белки-рецепторы, что и бензодиазепины, усиливая восприимчивость рецепторов к молекуле гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). ГАМК (она же GABA - γ-Aminobutyric acid) - нейромедиатор. Это молекула-посредник, одна из многих нейромедиаторов организма, которые синтезируются в нейронах. У них много разных функций, но конкретно ГАМК отвечает за торможение нервной системы.
Нервные клетки передают нервные импульсы друг другу по своим отросткам. Место, где отростки «стыкуются» с клеткой (нейроном или клеткой, получающей от него сигнал), называется синапсом. В зоне контакта всегда есть небольшое пространство, синаптическая щель, поэтому, чтобы попасть из одной клетки в другую, молекулы выбрасываются в щель из специальных пузырьков, в которые клетка «упаковала» их при производстве. Стенка пузырька при этом сливается с клеточной мембраной. По ту сторону щели выброшенную из клетки ГАМК ждут рецепторы, с которыми она должна связаться.
Если в организме вырабатывается недостаточное или, наоборот, чрезмерное количество ГАМК, развиваются различные заболевания. С неправильной работой ГАМК связана и эпилепсия - избыточное возбуждение нейронов, которое не подавляется в должной степени тормозящим действием ГАМК. Поэтому пациентам с эпилепсией или гипертонией могут прописать препараты - аналоги ГАМК. Синтезируется в организме, кстати, она из глутамата (такая вот интересная химия творится у нас внутри).
Химический синапс
Nrets, Surachit/Wikimedia Commons
В теории все логично: усиливая восприимчивость нервных клеток к «тормозящей» молекуле, такой как ГАМК, препарат должен снижать нервозность и тревожность. А как дела с экспериментальными подтверждениями? Существуют исследования, подтверждающие этот механизм на отдельных клетках крыс , но целый человеческий организм, естественно, отличается от них.
Речь даже не о том, что все они написаны на русском (иногда с переводом на английский их вводной части) и изданы в российских научных журналах. Хотя, учитывая то, что английский давно стал языком международной коммуникации в науке, уже это делает их «невидимыми» для коллег из-за рубежа, зачастую не желающих учить русский или пользоваться онлайн-переводчиками.
И не о том, что большинство публикаций появилось в одном и том же «Русском медицинском журнале», импакт-фактор (показатель влиятельности научного журнала, рассчитываемый на основании цитирований) которого составляет 0,475. Для сравнения, у одного из самых авторитетных научных медицинских журналов этот показатель в данный момент равен 47,831, а в среднем в международных медицинских журналах некоторая «грань приличия» находится примерно возле цифры 4.
Основная проблема подобных публикаций в другом. Клинические испытания - сложный процесс, особенно когда дело касается воздействия на человеческую психику. Люди - существа внушаемые, эмоциональные, они могут ошибаться и неверно оценивать разные эффекты. На первых стадиях тестирование часто проходит на небольшой группе пациентов, чтобы удостовериться, что препарат безопасен и что он в принципе способен влиять в нужном направлении. При более скрупулезной проверке, которая на Западе давно стала обязательным условием регистрации лекарств (а в России порой не проводится даже после), просто большее количество участников вовсе не спасет ситуацию. Чтобы что-то более-менее достоверно доказать и снизить погрешности, которые неминуемо привносит субъективный подход, исследование должно быть рандомизированным, двойным слепым и плацебо-контролируемым. В качестве контроля может выступать и другой препарат, уже зарегистрированный и проверенный, но сам элемент сравнения очень важен.
Спасибо
Афобазол представляет собой лекарственный препарат из группы анксиолитиков (транквилизаторов ) небезодиазепиновой структуры, который оказывает умеренное активирующее действие в сочетании с купированием тревожности. Афобазол обладает очень мягким по сравнению с бензодиазепинами действием, не вызывает развития лекарственной зависимости и не провоцирует синдрома отмены после прекращения приема. Препарат применяется для лечения у взрослых людей состояния тревоги, вызванного различными факторами (например, предстоящая операция, пережитой стресс и т.д.) или психическими расстройствами (например, генерализованное тревожное расстройство, неврастения , нарушение адаптации и т.д.).
Состав и формы выпуска
В настоящее время препарат Афобазол выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь
. Таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму с фаской, и окрашены в белый или белый с легким кремовым оттенком цвет. Афобазол продается в картонных упаковках по 10, 20, 25, 30, 50 и 100 штук и в стеклянных банках по 30, 50, 100 и 120 таблеток.В качестве активного вещества Афобазол содержит фабомотизол (морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазол) в количестве 5 мг или 10 мг в одной таблетке. Таблетки с дозировкой 5 мг обычно называют "Афобазол 5", а с дозировкой 10 мг – "Афобазол 10". В качестве вспомогательных компонентов в таблетки обоих дозировок входят одинаковые следующие вещества:
- Картофельный крахмал;
- Микрокристаллическая целлюлоза;
- Моногидрат лактозы ;
- Повидон среднемолекулярный (поливинилпирролидон медицинский, коллидон 25);
- Стеарат магния.
От чего таблетки Афобазол (терапевтическое действие)
Афобазол представляет собой селективный противотревожный препарат, которые также называют анксиолитиками или транквилизаторами. Отличительной особенностью Афобазола по сравнению с другими анксиолитиками является то, что он не является препаратом группы бензодиазепинов, то есть, не воздействует на бензодиазепиновые рецепторы в структурах головного мозга . Именно небензодиазепиновая структура обуславливает селективность Афобазола, которая заключается в выборочном воздействии на нужные структуры мозга с подавлением тревожности , но без сопутствующего торможения работы центральной нервной системы.То есть, препарат только купирует тревожность и улучшает настроение, но при этом не делает человека заторможенным, вялым, сонливым, апатичным и т.д. А бензодиазепинам, помимо купирования тревожности, присуще именно такое тормозящее действие на ЦНС, которое вызывает заторможенность, апатичность, вялость и т.д. Из-за одновременного угнетающего эффекта на ЦНС бензодиазепиновые анксиолитики считаются неселективными, а Афобазол, не обладающий подобным действием – селективным (избирательным).
Кроме того, Афобазол в отличие от неселективных бензодиазепиновых транквилизаторов не оказывает расслабляющего действия на мышцы тела, не ухудшает память и внимание, а также не вызывает лекарственной зависимости и синдрома отмены после прекращения приема. Подобные преимущества весьма существенны, поэтому, безусловно, Афобазол является более безопасным и избирательным по эффекту препаратом по сравнению с бензодиазепинами. Но выраженность терапевтического эффекта у Афобазола ниже по сравнению с бензодиазепинами, поэтому при его неэффективности придется принимать именно эти "тяжелые" препараты.
Основной терапевтический эффект Афобазола – это устранение состояния тревожности, спровоцированной различными собственными страхами, волнением, пережитыми ситуациями или психическими расстройствами. Помимо устранения тревоги препарат умеренно активирует работу центральной нервной системы, повышая настроение, а также скорость психических и мысленных процессов и реакций.
Устранение тревожности при приеме Афобазола заключается в том, что уходит раздражительность , человек перестает быть озабоченным, его не мучают плохие предчувствия и опасения. Также Афобазол снимает напряженность, устраняя связанные с ней пугливость, плаксивость, ощущение беспокойства, невозможность расслабиться, страхи и бессонницу . Кроме того, препарат купирует вегетативные и соматические проявления тревожности, такие, как мышечные подергивания, повышенная чувствительность, неприятные дыхательные, сердечно-сосудистые и желудочно-кишечные расстройства, сухость во рту , потливость , головокружение . Практически всегда на фоне купирования тревожности и снятия напряженности под действием Афобазола у человека улучшается память и повышается концентрация внимания. Все перечисленные эффекты начинают развиваться спустя 5 – 7 дней после начала приема препарата, а проявляются в полной мере только к окончанию четвертой недели лечения. После отмены препарата все терапевтические эффекты сохраняются в среднем в течение 1 – 2 недель.
Афобазол является особенно эффективным препаратом выбора для людей с астеническими чертами личности, такими, как тревожная мнительность, неуверенность в себе и собственных силах, ранимость, эмоциональная неустойчивость и склонность к эмоциональным реакциям на стресс .
Препарат не токсичен, хорошо всасывается в кровоток из кишечника и быстро попадает в ткани мозга, выводится с мочой и калом, не накапливаясь в организме даже при длительном применении.
Афобазол – показания к применению
Афобазол показан к применению для купирования тревожности, связанной со следующими состояниями или заболеваниями:- Отказ от курения (особенно у курильщиков с многолетним стажем);
- Генерализованное тревожное расстройство;
- Неврастения;
- Нарушение адаптации;
- Хронические соматические заболевания, протекающие с чередованием приступов и периодов покоя, приносящих человеку ощущение беспомощности и смертельной опасности (например, бронхиальная астма , синдром раздраженного кишечника , ишемическая болезнь сердца , гипертоническая болезнь, аритмия , системная красная волчанка и т.д.);
- Онкологические заболевания;
- Дерматологические заболевания, вызывающие у человека страх, тревогу, впечатление собственной неполноценности и иные подобные ощущения, которые заставляют его сомневаться в возможности нахождения в социуме (например, псориаз , лишай и др.);
- Бессонница, вызванная повышенной тревожностью;
- Нейроциркуляторная дистония;
- Предменструальный синдром;
- Алкогольная абстиненция.
Особенно эффективен Афобазол в устранении тревожности при сердечно-сосудистых заболеваниях, предменструальном синдроме и нейроциркуляторной дистонии. Согласно исследованиям ученых, именно этот препарат является оптимальным средством для купирования подавленности, тревожности, плаксивости и угнетенности, присущих людям, страдающим заболеваниями сердца .
Афобазол – инструкция по применению
Общие положения
Таблетки Афобазола можно принимать сразу в полной дозировке, а не наращивая ее постепенно, поскольку они обладают мягким эффектом, вследствие чего не нужно времени на "привыкание" организма к препарату. Также можно резко, одномоментно прекратить прием Афобазола, как, например, обычных таблеток от кашля , головной боли и т.д. Не нужно постепенно снижать дозировку Афобазола с целью последующей отмены препарата.Возможность одномоментно прекратить прием препарата в любое время обусловлена тем, что он не вызывает лекарственной зависимости у человека, а, следовательно, и синдрома отмены, который очень тяжело переносится и является настоящим бичом бензодиазепиновых транквилизаторов.
Подобная возможность начинать принимать препарат сразу в необходимой полной дозировке и при необходимости одномоментно прекращать прием, делает Афобазол очень простым и доступным в использовании. Нет необходимости сначала 2 – 3 недели наращивать дозировку препарата до необходимой, а после окончания курса терапии также медленно ее снижать с целью последующей полной отмены.
Кроме того, простота использования Афобазола позволяет принимать его в пробном режиме – то есть, попить таблетки 4 – 5 недель, дождаться развития полного терапевтического эффекта и оценить, подходит ли конкретно вам данный препарат. Если подходит, то его можно просто продолжить принимать, а если нет, то прекратить прием в тот же день и перейти на другие лекарственные средства.
При переходе с Афобазола на другие противотревожные препараты следует помнить, что его эффекты сохраняются в течение 1 – 2 недель. Поэтому во избежание нежелательных реакций рекомендуется начинать прием другого лекарственного препарата через 2 недели после отмены Афобазола. Афобазол после завершения терапии другими транквилизаторами можно начинать принимать через 7 – 10 дней.
Афобазол – как принимать
Таблетки следует принимать после еды, проглатывая их целиком, не разжевывая, не раскусывания и не измельчая иными способами. Таблетку необходимо запивать небольшим количеством чистой негазированной воды .Оптимально принимать Афобазол по 10 мг (1 таблетка 10 мг или 2 таблетки по 5 мг) по 3 раза в сутки, соблюдая между приемами приблизительно равные интервалы. При таком режиме приема разовая дозировка составляет 10 мг, а суточная – 30 мг. Длительность стандартной терапии обычно составляет от двух до четырех недель, по истечении которых необходимо прервать прием препарата. Через 4 недели можно будет вновь пройти курс лечения Афобазолом.
При необходимости и только под контролем врача можно увеличить дозировку Афобазола до 20 мг по три раза в сутки, а длительность непрерывной терапии – до трех месяцев. Однако любое увеличение дозировки более 10 мг и длительности приема препарата больше 4 недель должно производиться только после консультации с врачом .
Следует помнить, что Афобазол можно применять повторными курсами, соблюдая между ними интервал не менее 4 недель.
Применение при беременности и грудном вскармливании
Афобазол противопоказан к применению в течение всей беременности и в период грудного вскармливания . Если женщине необходимо принимать Афобазол во время грудного вскармливания, то ребенка придется перевести на искусственные молочные смеси.Влияние на способность управлять механизмами
Афобазол не нарушает способности управлять механизмами и выполнять любые виды деятельности, связанные с необходимостью обладать высокой скоростью реакций и отличной концентрацией внимания. Более того, Афобазол улучшает память и внимание, поэтому, напротив, делает способность человека управлять механизмами лучшей и более качественной, чем до начала приема препарата.Передозировка
Передозировка обычно развивается при одномоментном приеме препарата в высоких дозировках. При длительном приеме в дозировке 60 мг в сутки передозировка не развивается, поскольку Афобазол не накапливается в тканях организма.Передозировка проявляется в виде развития у человека седативного эффекта и сонливости без чрезмерного расслабления мышц.
В качестве лечения передозировки используется введение антидота – 20% раствор кофеина бензоата натрия. Раствор кофеина вводят подкожно по 1 мл по 2 – 3 раза в сутки через равные промежутки времени.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Афобазол не взаимодействует с этиловым спиртом и не влияет на выраженность гипнотического эффекта тиопентала натрия. Однако Афобазол усиливает противосудорожное действие карбамазепина и противотревожное – диазепама.Афобазол и алкоголь
Афобазол и алкоголь совместимы, то есть, на фоне приема данного лекарственного препарата человек может позволить себе употреблять алкогольные напитки, не боясь развития тяжелой интоксикации или отравления .Однако данное разрешение является сугубо фармакохимическим, то есть, оно учитывает только отсутствие каких-либо негативных эффектов из-за возможного взаимодействия препарата и этилового спирта в организме. Но, помимо фармакохимически допустимого сочетания Афобазола с алкоголем, необходимо учитывать еще и психические эффекты обоих веществ, которые следует рассматривать индивидуально и принимать взвешенное сбалансированное решение в каждом конкретном случае. Рассмотрим ситуации, в которых допустимо умеренное употребление алкогольных напитков на фоне приема Афобазола, а когда это нежелательно и даже опасно.
Афобазол прекрасно подходит для применения после употребления алкогольных напитков с целью купирования абстинентного синдрома, который практически всегда сопровождается депрессивным состоянием, чувством вины и умеренными преходящими нарушениями в психической сфере. Афобазол купирует тягостные психологические симптомы похмельного синдрома и облегчает выход из этого состояния.
При похмельном синдроме, помимо противотревожного эффекта, Афобазол оказывает следующее положительное действие благодаря входящим в его состав вспомогательным компонентам:
- Картофельный крахмал обволакивает слизистую оболочку желудка , что уменьшает всасывание оставшегося алкоголя в кровь;
- Микрокристаллическая целлюлоза и повидон связывает и выводит токсические вещества, образующиеся в ходе расщепления алкоголя. Именно эти вещества вызывают различные тягостные симптомы похмелья ;
- Лактоза стимулирует работу нервной системы, устраняя заторможенность, апатичность и т.д.;
- Стеарат магния обладает успокаивающим эффектом, усиливающим противотревожное действие Афобазола.
При приеме Афобазола на фоне наличия у человека сердечно-сосудистых заболеваний следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков, поскольку в этой ситуации этанол может ухудшать течение соматической патологии. В принципе, при сердечно-сосудистых заболеваниях вообще не рекомендуется употреблять алкоголь, как изолированно, так и в сочетании с лекарственными препаратами. Поэтому в таких случаях нежелательность комбинации алкоголь + Афобазол обусловлена не их совместными эффектами, а тем, что от употребления этилового спирта настоятельно рекомендуется отказаться.
Также не следует сочетать употребление алкоголя с Афобазолом при неврозах , поскольку они оказывают разнонаправленное действие на центральную нервную систему. Так, Афобазол активирует работу ЦНС и снимает напряжение, а алкоголь, напротив, тормозит психические процессы. Это означает, что на фоне употребления алкоголя Афобазол при неврозе окажется бесполезным, поскольку его эффект будет подавлен противоположным действием этилового спирта.
Гормональный дисбаланс часто сопровождается различными состояниями тревоги, депрессии и перепадами настроения, устранить которые помогает Афобазол. Однако при употреблении алкоголя нивелируется эффект Афобазола, и лечение является бесполезным.
В остальных случаях алкоголь не оказывает значимого влияния и не подавляет эффект Афобазола, поэтому его можно употреблять в течение всего периода терапии. Однако рекомендуется все же отказываться от алкоголя на фоне терапии Афобазолом, чтобы не столкнуться с какими-либо неожиданными и неприятными проявлениями их взаимодействия.
Побочные эффекты
В качестве побочных эффектов Афобазол способен провоцировать различные аллергические реакции и головную боль , которая, как правило, проходит самостоятельно, не требуя специального лечения и отмены препарата.Некоторые люди отмечают появление выраженного сексуального влечения через несколько дней после начала приема Афобазола. Данный эффект врачи и ученые не относят к побочному действию, а связывают появление либидо с купированием напряжения и снятием тревожности.
Противопоказания к применению
Афобазол противопоказан к применению при наличии у человека следующих заболеваний и состояний:- Индивидуальная повышенная чувствительность или непереносимость компонентов лекарственного препарата;
- Непереносимость галактозы;
- Глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- Беременность;
- Период грудного вскармливания;
- Возраст младше 18 лет.
Афобазол: терапевтическое действие, показания и противопоказания - видео
Афобазол – аналоги
На фармацевтическом рынке у Афобазола имеются препараты-синонимы и аналоги. Синонимом является только один лекарственный препарат – Нейрофазол, который содержит такое же активное вещество, как Афобазол. Однако Нейрофазол применяется в виде внутривенных инфузий (капельниц), что делает его использование не совсем удобным и потому ограниченным. По сути, Нейрофазол предназначен только для применения в условиях специализированных отделений медицинских учреждений, а Афобазол можно использовать самостоятельно дома, на работе и т.д.Помимо синонима у Афобазола имеются препараты-аналоги, которые содержат другие активные вещества, но обладают максимально сходным противотревожным эффектом. В настоящее время к аналогам Афобазола относят следующие анксиолитики (транквилизаторы):
1.
Адаптол таблетки;
2.
Анвифен капсулы;
3.
Диваза таблетки для рассасывания;
4.
Ноофен капсулы;
5.
Мебикар таблетки;
6.
Мебикс таблетки;
7.
Селанк капли в нос;
8.
Стрезам капсулы;
9.
Тенотен таблетки для рассасывания;
10.
Тенотен для детей таблетки для рассасывания;
11.
Транквезипам таблетки и раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций;
12.
Фезанеф таблетки;
13.
Фезипам таблетки;
14.
Феназепам таблетки и раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
15.
Фензитат таблетки;
16.
Фенибут таблетки;
17.
Фенорелаксан таблетки и раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций;
18.
Элзепам таблетки и раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций.
Что лучше Афобазола?
В медицинской практике не существует понятий "лучший" или "худший" препараты, врачи предпочитают использовать термин "оптимальный". Дело в том, что каждому конкретному человеку в определенной ситуации наилучшим образом подойдет какой-либо один, максимум, два препарата. Именно эти препараты, являющиеся наиболее эффективными в конкретной ситуации, и считаются оптимальными. Необходимо понимать, что оптимальными препаратами для каждого конкретного человека будут разные лекарства. Более того, даже для одного и того же человека в разных ситуациях оптимальными могут быть разные препараты. Таким образом, вычислить 1 – 2 "лучших" препарата, которые бы универсально подходили всем людям при любых формах и вариантах тревожности, просто невозможно. Поэтому для кого-то Афобазол будет лучшим препаратом, а другому человеку понадобится иное лекарственное средство, которое именно для него станет "лучшим".Афобазол представляет собой анксиолитик с умеренным эффектом, который хорошо помогает многим людям снять тревожность. Однако некоторые отмечают, что для них его эффект недостаточен, поскольку тревожность не купируется, и состояние не приближается к желаемому. Данная категория людей предпочитает применять анксиолитики с более сильным противотревожным действием, к которым относят следующие препараты:
- Фенибут;
- Феназепам (один из самых мощных анксиолитиков);
- Диазепам;
- Лоразепам;
- Альпразолам.
Промежуточное положение между мощными бензодиазепинами и Афобазолом по выраженности противотревожного эффекта занимают следующие лекарственные препараты:
- Хлордиазепоксид;
- Бромазепам;
- Гидазепам;
- Клобазам;
- Оксазепам.
Афобазол, Персен или Новопассит?
Персен и Новопассит представляют собой натуральные растительные успокоительные препараты с практически идентичным спектром терапевтического эффекта, предназначенные для снятия волнения, тревоги и иных исключительно психологических неприятных симптомов и проявлений, связанных с повышенной тревожностью.Афобазол представляет собой лекарственный препарат, предназначенный для купирования выраженной тревожности, а также связанных с ней не только неприятных психологических симптомов, но и соматических проявлений, таких, как скачки давления, экстрасистолия , приступы сердцебиения и т.д.
То есть, Персен и Новопассит снимают исключительно психологический дискомфорт, а Афобазол дополнительно устраняет соматические проявления повышенной тревожности. Кроме того, Афобазол умеренно активизирует работу центральной нервной системы, улучшая память и внимание, и практически не вызывая сонливости.
Поэтому Персен и Новопассит можно рекомендовать для применения исключительно с целью успокоения, когда человека мучают страхи, тревога, напряженность и иные психологические симптомы нервозности, не сопряженные с соматическими проявлениями. Афобазол рекомендуется применять при наличии не только психологических симптомов повышенной тревожности, но и соматических проявлений этого состояния (потливость, сердцебиение, экстрасистолия, скачки давления и др.).
Кроме того, Афобазол не вызывает сонливости и умеренно активирует работу ЦНС, поэтому препарат можно принимать людям, которые желают вести активный образ жизни, водить автомобиль, конструктивно вести переговоры и решать сложные задачи, а не "взрываться" и раздражаться по различным поводам. Персен и Новопассит для решения подобной задачи не подойдут, поскольку они лишь успокаивают, не располагая вообще к решению каких-либо проблем, а вводя человека в состояние условного "пофигизма".
Тенотен или Афобазол?
Тенотен представляет собой успокоительный препарат с противотревожным эффектом, а Афобазол – это сугубо противотревожное лекарственное средство. Это означает, что Тенотен оказывает более выраженное противотревожное и успокоительное действие по сравнению с Афобазолом и способен помочь при тревожности, сочетающейся с депрессией. Афобазол при связке тревожность + депрессия будет малоэффективным средством, поскольку не обладает необходимыми эффектами.Кроме того, Тенотен обладает немедленным эффектом, поэтому его можно принимать от случая к случаю при необходимости. А эффект Афобазола развивается только через 5 – 7 дней применения и предназначен препарат для курсового приема, поэтому его не получится использовать от случая к случаю, когда нужно быстро успокоиться и снять тревогу на некоторое количество времени, пока ситуация не нормализуется.
Также многие люди отмечают, что Афобазол может провоцировать сонливость, чего не бывает у Тенотена, поэтому при необходимости находиться в хорошей рабочей форме рекомендуется периодическим принимать Тенотен.
Недостатками Тенотена по сравнению с Афобазолом является более высокая стоимость и отпуск из аптек по рецепту.
Отзывы
Отзывы об Афобазоле неоднозначные – среди них примерно 2/3 положительных и 1/3 отрицательных. В положительных отзывах люди, принимавшие препарат, отмечали, что он помог им справиться с подступившей депрессией и с сильной тревожностью, связанной с тяжелыми обстоятельствами в жизни, а также устранить нервозность и постоянные "срывы" на окружающих. Люди отмечают, что стали гораздо спокойнее реагировать на многие вещи, уже не кричат и не срываются, а пытаются обдумывать и решать проблему конструктивно. Некоторые отмечают, что Афобазол сделал их уравновешеннее, устранив ранимость, плаксивость и способность все принимать близко к сердцу, тем самым подарив уверенность в себе и собственных силах, а также нормальное, спокойное отношение к многочисленным житейским проблемам и заботам.Отрицательные отзывы об Афобазоле связаны с двумя основными факторами – неэффективностью препарата в конкретном случае и развитием побочных эффектов, которые тяжело переносились и вынуждали прекратить терапию. Так, у некоторых людей Афобазол не нормализовывал состояние и не купировал тревожность настолько, чтобы им было комфортно, что естественно, вызывало разочарование и отрицательный отзыв. У других людей Афобазол провоцировал дневную сонливость, которая вынуждала их прекратить прием препарата из-за невозможности продолжать работу.
Встречаются отзывы, в которых люди, ранее принимавшие очень мощные анксиолитики из группы бензодиазепинов, указывают, что на первый взгляд Афобазол по сравнению с ними вообще не имеет эффекта. Однако эти же люди пишут, что такое впечатление формируется только после недавней отмены бензодиазепинов, поскольку эти препараты настолько мощные, что эффект Афобазола просто теряется на их фоне. А если начать принимать Афобазол после отмены бензодиазепинов минимум 2 – 3 месяца назад, то его эффект ощущается и является вполне нормальным, поскольку тревожность уходит не хуже, а состояние полного безразличия ко всему не наступает.
