Депрессия с латинского переводится как подавленное состояние человека. Это особое расстройство психики и поэтому очень важно знать как выйти из депрессии самостоятельно или при помощи специалистов. Ведь оно характеризуется упадком жизненных сил и настроения, пессимистической оценкой окружающего мира и себя в том числе, заторможенным состоянием моторного и интеллектуального развития, соматоневрологическими расстройствами нервной системы.

Депрессии свойственны такие признаки, как заниженная самооценка своей личности , различные когнитивные свойства , связанные с собственным уничтожением и отрешением себя от внешнего окружения.

Человек, находящийся в депрессивном состоянии отличается от остальных людей распространенностью и многообразием недооценок своей личности.

Итак, из этой статьи вы узнаете:

• Что такое депрессия, меланхолия;
• Виды и признаки депрессии (послеродовая депрессия и т.д.);
• Симптомы депрессии у женщин и мужчин;
• Как выйти из депрессии — 10 советов что делать и как избавиться от нее самостоятельно;
• и т.д.

Что такое депрессия, как избавиться от нее и как выйти из этого состояние, читайте далее в статье. Виды, симптомы и признаки

Депрессия — это достаточно распространенное психическое заболевание на сегодняшний день. Врачи часто приравнивают его к простуде, так как по статистике в процентном соотношении эти заболевания встречаются гораздо чаще остальных.

Часто можно услышать фразу «у меня депрессия » от абсолютно здорового человека. В основном, так выражаются люди, которые чувствуют себя несостоявшимися в каких-либо жизненных начинаниях .

Но, несмотря на свои неудачи , человек продолжает жить в привычной для него обстановке, не внося в свою жизнь никаких изменений.

С другой точки зрения, человек, который в действительности страдает депрессивными расстройствами , постоянно испытывает подавленное состояние и чувство беспомощности и отчужденности , которые не покидают его ни на секунду, не замечает своего болезненного состояние, а точнее, просто не желает признавать себя больным .

Этот факт значительно нарушает, способность людей адекватно относится к окружающему миру, мешает им в общении с коллегами по работе и со своей семьей , так как отсутствует, либо значительно снижается способность логично и адекватно расценивать ту или иную жизненно важную ситуацию .

На сегодняшний день депрессия является одной из главных проблем общественности . В первую очередь это связано с возрастанием такого заболевания среди людей.

Актуальность данной проблемы в России, по мнению психологов , связана с экономическим кризисом в стране. Люди не имеют уверенности в завтрашнем дне, не понимают в текущих условиях, беспокоятся за свое будущее и будущее своих детей, в связи с этим возрастает количество стрессов у населения .

Депрессию достаточно трудно выявить , что влияет на более углубленное изучение этого заболевания и причин его возникновения.

Только результаты научных исследований помогут создать наиболее актуальный подход и диагностированию депрессии и осуществлению сопутствующей помощи для людей, которых беспокоят стрессовые ситуации и другие психологические расстройства.

2. Что такое меланхолия 😟?

Меланхолией является расстройство психики человека, которое сопровождается рядом характерных симптомов.

К ним относятся : неспособность переживать радостные события , определенная степень пониженного мышления , отсутствие хорошего настроения , понижение активной жизненной позиции .

Люди, находящиеся в состоянии меланхолии склонны к негативным рассуждениям о жизни и окружающих, у них выраженное пессимистическое настроении по отношению к реальным событиям.

Люди с таким заболеванием теряют какой-либо интерес к своей занятости , у них отсутствует аппетит , собственная самооценка является заниженной. (О том как поднять свою самооценку мы уже писали в статье — ?»)

Сегодня меланхолия встречается практически у половины населения. По статистике, после тридцатилетнего возраста примерно 70 % женщин страдают от этого недуга.

Вероятность возникновения психических расстройств и детей подросткового возраста , также достаточно высокая.

На сегодняшний день медицина отлично помогает с лечением подобного состояния. Как именно от него излечиться, подробно описано ниже.

Важный момент!

Перед началом лечения важно правильно уточнить диагноз. Что заболевание является именно депрессией , а не обычной хандрой , которая бывает в весенний период или типичным перепадом настроения и временными жизненными затруднениями.

Серьезного вмешательства специалистов и правильно подобранных медикаментов требуют биохимические , а также психосоматические последствия заболевания.

Мнение, что депрессия это болезнь 21 века , является ошибочным с точки зрения опытных врачей. Так как данное заболевание было известно и достаточно распространено еще в далеком прошлом. Средневековые целители давали определение депрессии, как последней и самой худшей стадии меланхолии.

В древности это заболевание лечили с помощью настойки опия , минеральных целебных вод , очистительных клизм , а также полноценного и продолжительного сна .

Причинами депрессии обычно являются комплексные расстройства нервной системы, факторами которых являются внутренние, либо внешние воздействия на психику человека.

3. Основные причины депрессии 📝

• Заболевания Альцгеймера.
• Повышенная нагрузка на головной мозг, по причине продолжительного стресса.
• Употребление наркотических веществ.
• Психологические травмы, например, смерть родственника, потеря рабочего места.
• Климатические или сезонные факторы, например, в весенний период или зимой.
• Излишняя физическая, либо психическая нагрузка.
• Ятрогенный вид депрессии. Чрезмерное употребление лекарственных препаратов.
• Различные травмы головы.
• Разлука с любимым человеком.
• Смена места жительства.
• (привычка откладывать важные дела на потом).

Не редко состояние депрессии у человека появляется безо всякой причины. По мнению специалистов в подобных ситуациях важным фактором является нарушение нормальных нейрохимических функций в головном мозге человека.

4. Признаки депрессии у женщин и мужчин 📚 - симптомы «болезни»

Состояния депрессии человека проявляются достаточно разнообразно, при этом, в большинстве случаев, они затрагивают организм в целом. Провести специалистам точную диагностику заболевания помогают именно комплексные симптомы , а это в свою очередь способствует назначению правильного и эффективного лечения.

Назначить те или иные медикаменты, а также сопутствующую терапию врач может, только проведя общую диагностику психического расстройства пациента .

Как правило, физиологические признаки состояния депрессии отличаются индивидуальными особенностями организма.

К примеру, у большинства людей пропадает аппетит , а у некоторых он наоборот значительно усиливается в период заболевания . Та же самая особенность касается проблем с полноценным сном человека. Один пациент может страдать от бессонницы, а другой – постоянно хочет спать и страдает чувством усталости круглосуточно.

Симптомы депрессии разделяют на несколько групп по сопутствующим признакам.

Симптом №1. Эмоциональные проявления депрессии у человека

• Понижается или пропадает интерес к жизни и окружающему миру.
• Повышенная раздражительность, даже без особой причины.
• Угнетенное настроение, чувство тоски и отчаяния.
• Чувство беспомощности и вины в любой ситуации.
• Заниженная самооценка.
• Состояние тревоги и паники.
• Тревожное состояние, например, за своих близких людей.
• Невозможность довольствоваться ранее любимыми увлечениями.
• Ожидание катастрофы и других непредвиденных событий.
• Потеря эмоциональной чувствительности.

Симптом №2. Физиологические проявления депрессии у человека

• Болевые ощущения психосоматического характера. Например, болят руки, ноги, желудок, сердце, голова и т.д.
• Нарушение или отсутствие сна.
• Низкая работоспособность.
• Расстройства пищеварительной системы человека.
• Повышенная утомляемость, даже при незначительных физических нагрузках.
• Повышение аппетита, либо полное его отсутствие.
• Снижение полового влечения, вплоть до возникновения импотенции (у мужчин).
• Слабость при любых физических нагрузках.

Симптом №3. Существенные изменения в поведении людей

• Злоупотребление спиртными напитками.
• Склонность к одиночеству и не желание общаться с окружающими людьми.
• Отсутствие желания к развлечениям и хобби.
• Употребление психотропных и наркотических веществ с целью улучшения настроения.
• Пассивная жизненная позиция.
• Замещение важных, нужных и неотложных дел пустой тратой времени.
• Предпочтение сидячего, либо лежачего образа жизни.

Симптом №4. Когнитивные расстройства нервной системы человека.

• Затруднения в принятии каких-либо самостоятельных решений.

• Потеря ясности мышления и невозможность сосредоточиться на чем-то определенном.
• Утрата способности концентрировать свои мысли.
• Отсутствие внимания.
• Периодические мысли о совершении суицида.

Как и в примере с любым заболеванием , будь то простуда или кашель, если не начать своевременное лечение депрессии правильно подобранными препаратами, состояние пациента будет ежедневно усугубляться.

При этом увеличивается количество симптомов заболевания и их тяжесть, что может привести даже к самоуби йствам пациентов , особенно , если рассматривать депрессию подросткового возраста .

Не редко мышление больного человека настолько критичны, что их с легкостью можно принять за слабоумие человека, вместо серьезного расстройства психики, связанное с запущенным состоянием депрессии.

Часто заболевание сопровождается усиленным привлечением собственного внимания к жизненным проблемам. Пациент, как правило , полностью уверен, что у него есть психическое , либо соматическое заболевание.

Чтобы врач смог правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, требуется стабильное (не менее 14 дней ) присутствие у человека каких-либо вышеперечисленных признаков депрессии.

5. Основные виды депрессии 📑

1. Эндогенная депрессия

Эндогенная депрессия является тяжелой разновидностью заболевания. Она приносит огромное количество страданий, как самому больному человеку , так и его семье и всем окружающим людям .

Для обнаружения у человека эндогенного вида депрессии есть определенные симптомы.

К ним, в первую очередь, относятся: невозможность заснуть в вечернее время , а также ранние пробуждения на рассвете , отсутствие интересов к окружающему миру и обществу .

Различают также внешние признаки данного вида заболевания . К ним относятся: повышенное состояние тревоги , систематическое присутствие беспричинной грусти и тоски , подавленное состояние человека .

Второстепенными признаками наличия у пациента эндогенной депрессии являются: замедленные движения , постоянная сутулость , тихая и неуверенная речь .

Внешние особенности таких людей, это безжизненные тусклые волосы, а также землистый и мрачный цвет кожи лица.

Характерные признаки наличия у человека эндогенного вида депрессии – это замедленное мышление и рассуждение , отсутствие сосредоточенности и внимания , проблемы с памятью , нет абсолютно никаких желаний и интересов .

Запущенные формы этого серьезного психического заболевания приводят к ухудшению общего состояния больного, возникает апатия к окружающему миру и обществу в целом. Пациенты характеризуют свое самочувствие, в виде тяжести на душе, подавленное состояние, подобное протяжению тяжелого заболевания и прочими сходными симптомами.

Люди, имеющие такое заболевание, как правило , с безразличием относятся ко всем окружающим гражданам , в том числе и самым близким родственникам . Они замыкаются в своем внутреннем мире и размышляют лишь о своей тяжелой жизненной судьбе.

От социального положения в обществе такие пациенты стараются всевозможными способами отстраниться.

2. Маниакальная депрессия

Выделяют такую группу людей, у которых в процессе течения заболевания появляется мания величия , неадекватное поведение в той или иной ситуации, беспричинная смена настроения , например , внезапное возникновение радостных эмоций , либо, наоборот, грусти . Такой вид психического расстройства человека называется маниакальной депрессией , иными словами, биполярным психическим расстройством .

Данное заболевание делает людей раздражительными, чересчур активными и достаточно самоуверенными.

Маниакальная депрессия может быть выражена в различных формах.

Начальная стадия данного психического расстройства человека является легкой формой заболевания, под названием – циклотимия . У граждан, страдающих таким видом депрессии, происходит постоянная смена настроения. Они могут бес какой-либо причины плакать или смеяться. Появляется начальная стадия мании (легкая форма).

Наиболее опасной является биполярная , иными словами, большая депрессия. На стадиях обострения этого серьезного заболевания психики у человека появляются навязчивые мысли о совершении суицида, а во время маниакальной фазы депрессии все дурные мысли моментально исчезают, появляется ясность рассудка и трезвость ума. Кроме того, эти пациенты не способны заранее предвидеть опасные последствия собственных деяний.

Не редко встречаются заболевания дистимии . Это депрессивный нервоз, наиболее легкая стадия депрессивного расстройства человека. Иначе ее называют малой депрессией или малым депрессивным расстройством нервной системы человека. Сюда относят послеродовую депрессию , о которой подробно написано ниже.

В различных проявлениях депрессия является таким состоянием человека, при котором он уродует манеры ведения себя в обществе самим собой. От заболеваний депрессивным расстройством нервной системы не застрахован ни один человек.

Состояние депрессии может поразить абсолютно любого чело век а , старого и молодого , холостых людей и разведенных или никогда не имевших семью, бедных и миллионеров . Кстати, мы также писали в прошлой статье.

В жизни каждого гражданина могут возникнуть такие события, которые непременно приведут его к перенапряжениям и стрессовым ситуациям, являющимся начальной стадией депрессивного расстройства нервной системы человека , особенно, если неприятные события одновременно настигают психику или следует их систематическая поочередность.

При обращении за психологической помощью женщин, в большинстве случаев обнаруживается и ставится диагноз большого депрессивного расстройства нервной системы, по сравнению со случаями обращения за помощью пациентов мужского пола.

У специалистов по этому поводу такое мнение, что женщины чаще признают в своем состоянии серьезное заболевание и спешат посетить врача, а мужчины пытаются лечиться самостоятельно, поэтому в больницу обращаются достаточно редко.

Но, как правило, такие депрессивные переживания, как одиночество, беспомощность, печаль и прочие расстройства психики, чаще встречаются у пациенток женского пола . В подобных состояниях депрессии у мужчин, вместо квалифицированной помощи специалиста, они предпочитают заглушать свои печали и невзгоды с помощью спиртных напитков или иных веществ, которые способны временно повысить настроение и придать мнимой уверенности в себе.

3. Маскированная депрессия

Стадия такой депрессии, которая протекает незаметно для окружающих людей, называется маскированной , или скрытой депрессией . Её специалисты рассматривают не в качестве самостоятельного расстройства нервной системы человека, а в виде итога алкоголизма или принятие иных психотропных веществ , поднимающих настроение. В такой ситуации, мужчины , практически не обращаются за помощью .

В самых разнообразных формах может проявляться депрессивное расстройство человека. В определенных ситуациях состояния депрессии у людей отличаются по своей степени выраженности. У одних такое состояние ясно видно окружающим, а другая категория людей скрывает свое психологическое состояние от посторонних.

Легкой , депрессия является в той ситуации, если на фоне тех или иных симптомов у человека упадка сил и настроения, он находит в себе силы заниматься ежедневной работой и привычными для него делами.

Умеренной , депрессия является, когда совокупность симптомов расстройства психики не позволяют должным образом выполнять ежедневную работу.

Тяжелая депрессия , это когда у человека присутствуют все признаки расстройства нервной системы и они заметны для окружающих, а также все эти симптомы, совершенно не позволяют человеку заниматься повседневными делами и работой.

4. Клиническая депрессия

Клиническая депрессия иными словами называется большой , либо моно полярной депрессией . Эта форма расстройства нервной системы человека является наиболее распространенной на сегодняшний день .

Под названием «Клиническая », подразумевается присутствие единого крайнего положения в диапазоне эмоций. Оно характеризуется только с одним видом настроения пациента, например, печальное или подавленное.

В большинстве случаев такое настроение не проходит в течение дня, а также вызывает бессонницу , понижение аппетита , душевную тоску и боль , отсутствие радостных эмоций , невозможность сосредоточиться на чем-либо .

В подобном состоянии пациенты, как правило , считают себя никому не нужными, а свое положение в обществе или на работе рассматривают как абсолютно бессмысленное и бесполезное. У таких людей очень сильно понижена самооценка.

Точки зрения специалистов, по мнению возникновения состояния депрессии у людей, разделились .

Одни врачи считают , что болезнь напрямую связанна с неправильными процессами в головном мозге человека. У большинства пациентов склонность к такому заболеванию носит наследственный характер.

К остальным причинам можно отнести следующие факторы: стрессовые ситуации , послеродовой период у женщин , гибель родственников , чувство вины и беспомощности , различные стрессовые ситуации .

Медики различают 4 главные группы симптомов депрессии:

• Расстройства настроения . У людей появляются беспричинные навязчивые мысли о своей виновности в чем-либо, возникает чувство одиночества и отчаяния, они постоянно находятся в состоянии тоски.
• Изменчивое поведение . Человек полностью отстраняется от общения с окружающими, ему трудно сосредоточить свои мысли, соображение смутное.
• Проявления физического характера . Изменение массы тела, нарушение или полное отсутствие сна, систематические боли в области головы.
• Комплексные нарушения психики . Одновременное присутствие нескольких выше перечисленных симптомов депрессии.

Сам пациент не в состоянии адекватно оценить собственное самочувствие, так как симптомы психического расстройства человека могут проявляться по-разному, и выражаться могут в большей или меньшей степени.

Депрессивное состояние полностью поражает душевный настрой граждан, ясное мышление в значительной степени ухудшается.

6. Основные признаки депрессии 📋

Специалисты выделяют два основных признаков депрессии.

К ним относятся: отсутствие интереса к радостным событиям окружающего мира, устойчивое чувство тоски и подавленности и крайняя стадия заболевания , это полное равнодушие ко всем окружающим людям и всему происходящему в мире и общественности. Постоянное ощущение тоски и подавленности , чувство безнадежности и непонимание смысла собственной жизни приводят не просто к грусти и слезам, а к острым душевным мучительным заболеваниям .

Находясь в состоянии депрессии, большинство людей замыкаются в себе и не желают общаться с окружающими . В процессе такого психологического заболевания человека пропадает влечение к противоположному полу, появляются затруднения в достижении оргазма и эрекции.

Во время депрессии меняется физическое состояние человека. Он отличается от окружающих медленной походкой, тихой речью, сутулостью, в медицине такое состояние называется психомоторной заторможенностью пациента.

Но бывают и такие ситуации, когда у людей абсолютно аналогичное физическое состояние. Они отличаются ускоренными и беспокойными движениями, речь громкая и быстрая. Это состояние называется – психомоторное возбуждение .

Состояние депрессии значительно сказывается на чувствах людей и их мышлении . Обычно, все мысли пациентов направлены на негативные моменты жизни . Ярко выражено, сложность сосредоточиться на определенном вопросе, мышление затруднительное, у человека проблемы с памятью, рассеянность, спутанность мыслей.

В подобном состоянии чувства и мысли человека не отражают действительности. Пациент испытывает тревожное состояние, имеет пониженную самооценку, находится в окружении собственного страха, вины и чувствует себя никому не нужным.

Психологическое чувство недовольства собой и собственной жизнью часто усиливается всевозможными проявлениями: у больного периодически появляются не только мысли о самоубийстве , но и попытки его, либо разработанные планы по совершению самоубийства.

Большая депрессия делится на несколько форм.

Психопатическая депрессия , в процессе которой появляются галлюцинации и бред у пациента, численность суицидов при этом значительно возрастает и требуется лечение под присмотром специалистов.

Атипичная депрессия , когда выражается смешанная картина вышеперечисленных симптомов.

Послеродовая депрессия , наблюдается у женщин после рождения ребенка.

Дистимия

Малая депрессия называется дистимией . Это затяжное психическое расстройство человека, которое сопровождается отсутствием радостных событий в жизни и эмоций.

Дистимия может длиться на протяжении нескольких лет . Сопутствующее мрачное настроение людей в процессе такого заболевания, не редко приводит к потере работы и семьи.

Ранее, лечение дистимии проводилось с помощью психотерапии , а в основном, психоанализом . Есть и иные способы избавления от этого недуга. К ним относятся: межличностная , когнитивная , поведенческая терапия . Большинство специалистов утверждают, что наилучшим является смешанное лечение с одновременным использованием лекарственных препаратов и психотерапии.

Весенняя депрессия — сезонное аффективное расстройство

Особая форма депрессии, проявляющаяся только в определенное время года, например, осенью или весной .

Многие граждане, которые страдают от подобного психического расстройства, могут прекрасно ощущать себя в течение всего года, но в тот или иной сезон они испытывают заторможенность и подавленное настроение.

По статистике, такое расстройство чаще возникает осенью и заканчивается к началу весны. Но есть и другие категории граждан, страдающие депрессией в другие периоды года. Как правило, весенняя депрессия бывает у женщин, менее реже встречается у мужчин.

Симптомами этого заболевания являются: усталость , сонливость , нарушение аппетита , снижение работоспособности , невозможность сосредоточить свои мысли на определенном вопросе , повышенная раздражительность , чувство тревоги , нежелание общаться с окружающими людьми .

Сезонное расстройство психики проходит, без какой-либо особой терапии, с наступлением другого времени года. У людей появляется прилив сил и жизненной энергии.

Специалисты на сегодняшний день не могут ответить определенно , что именно является причиной такой депрессии. В основном, указывают на понижение уровня гормона радости у людей в определенный период года. Обычно такое расстройство психики носит наследственный характер.

Биполярная депрессия (мания)

В период биполярной депрессии у людей наблюдается изменчивое настроение . Оно внезапно может перейти от радостных эмоций к печальному самочувствию, либо наоборот. В среднем , у такой категории пациентов отмечается абсолютно нормальное настроение, несмотря на систематические перепады в нем во время фазы депрессии.

В период обострений у человека проявляются симптомы, схожие с признаками большой депрессии: чрезмерная активная деятельность, эмоциональные возбуждения и повышенная самоуверенность. Обычно, подобные перемены настроения людей абсолютно не связаны с текущими жизненными проблемами.

Течение этого заболевания нарушает привычную деятельность человека, и вызывает затруднения в выполнении повседневной работы.

Развиваться и наступать приступы биполярной депрессии могут совершенно непредвиденным образом. Люди могут испытывать всевозможные тревоги в период фазы приступа психического расстройства. Им сложно сосредоточиться на чем-либо, присутствует чувство вины и отчужденности от окружающего мира.

Различают и противоположную фазу психического расстройства, в результате которой человек отличается превосходным самочувствием , повышенными способностями мышления , испытывает прилив сил и находится в необъяснимо приподнятом настроении .

В процессе возрастания мании, увеличивается возбуждение пациента, а его поступки могут стать совершенно непредвиденными. Чувство безмерной радости может в одно мгновение измениться на негодование и тревогу.

Для людей с такой депрессией недопустимы различные неудачи и жизненные падения. У них наблюдаются чрезмерные приступы злобы и завышенные требования к окружающим людям.

Недостаток критического отношения к собственному состоянию, является отличительной особенностью мании.

В каких ситуациях чересчур радостное настроение расценивается, как признак мании?

• Пропадает потребность в отдыхе и сне.
• Моментальная смена мыслей.
• Ощущение величия и завышенная самооценка.
• Навязчивость в общении с окружающими и повышенная говорливость в целом.
• Склонность отвлекаться на посторонние элементы, которые не относятся к делу.
• Увлечения чем-либо, что повлечет в дальнейшем осложнения.
• Повышенная активность и ускоренность движений во всех сферах жизни.

Только в той ситуации, когда вышеперечисленные симптомы выражены достаточно четко, а также мешают нормальному существованию человека и его присутствию в общественных местах, специалисты с уверенностью ставят диагноз мании и назначают соответствующее лечение.

В тяжелых случаях, необъяснимая самоуверенность пациента с диагнозом мании, может постепенно перейти в бред величия . При таком психологическом расстройстве человек решает для себя, что имеет возможность общаться со сверхъестественными невидимыми объектами и распознавать их голоса. Такое поведение больных является очень опасным для окружающих людей.

При мании значительно возрастает скорость мышления головного мозга, повышается двигательная активность пациента, увеличивается половое влечение.

Редко встречаются другие формы биполярного расстройства. К ним относятся: ускоренное циркулярное расстройство и угрюмая мания .

Симптомы течения таких заболеваний схожи с вышеперечисленными причинами психологического расстройства людей.

7. От чего бывает депрессия у женщин 🙍‍♀️?

Различают несколько видов депрессий, которые могут развиться у женщин.

К ним относятся:

1. Ажитированная депрессия . Болезнь связана с озабоченностью собой, потерей социального статуса и самокритикой.
2. Патологическая форма депрессии . Обычно является причиной смерти родственников и близких друзей.
3. Алкогольная или наркотическая . Возникает при чрезмерном употреблении спиртных напитков или психотропных веществ.
4. Ятрогенная депрессия . Развивается от неконтролируемого употребления лекарственных препаратов, как правило, с седативным или снотворным эффектом, без назначения врача.
5. Соматическая . Вызвана такими заболеваниями, как опухоль головного мозга, гидроцефалия, склероз, эпилепсия, болезни щитовидной железы и прочие.
6. Послеродовая депрессия и депрессия беременных женщин .

Все виды этих психических расстройств сопровождаются гормональной перестройкой и другими физиологическими процессами в организме женщин.

Послеродовая депрессия

На психические расстройства женщин значительно влияет переизбыток активных веществ в организме, которые отвечают за нормальную выработку полезных гормонов, способствующих поддержанию настроения человека в норме.

Как правило , депрессия у беременных женщин или тех, которые в последние полгода родили малыша, возникают и завершаются сами по себе, без каких-либо на то причин и медикаментов.

Но в том случае, если признаки психического расстройства достаточно выражены, требуется незамедлительное вмешательство врача и назначение сопутствующего лечения. По статистике, депрессией после родов страдают примерно 40% женщин разных возрастных категорий.

Послеродовая депрессия – это расстройство нервной системы, развивающееся у женщин на протяжении от 0 до 6 месяцев после рождения ребенка .

Периодическое расстройство нервной системы, которое возникает примерно у 15% жительниц прекрасного пола детородного возраста, называется пред менструальным синдромом.

В процессе такого заболевания женщины испытывают нервозность, нарушение сна и аппетита, разбитое и подавленное настроение. Длится этот период не более двух недель и заканчивается с наступлением менструации.

Депрессия. Симптомы у женщин. Как выйти — советы врачей и психологов

8. Признаки депрессии у женщин 🙅‍♀️

Очень часто возникновение состояния депрессии напрямую связанно с гормональными нарушениями в организме . Они влияют на детородные способности женщин соответствующего возраста. В организме женщины этот период разделяется на несколько этапов.

К ним относятся: менструальный цикл , беременность и роды , климакс . Своеобразные изменения гормонального фона в организме происходят в каждом из перечисленных периодов. Эти особенности женского организма нарушают определенные функции нервной системы и, следовательно, влияют на психическое состояние в целом.

Пациентки с такими расстройствами нервной системы испытывают перепады настроения в зависимости от той или иной фазы менструального цикла на протяжении 1-2 недель .

Не редко, к депрессии приводит наступление беременности , в не зависимости, долгожданная она или нет.

Но, как, ни странно, аборты, лишь в исключительных случаях могут стать причиной депрессии. Наибольшая вероятность появления у женщин депрессивных расстройств, это время рождения малыша, на это не влияет, какой по счету ребенок родился.

Послеродовые депрессии могут носить легкую форму нервного расстройства, либо тяжелую форму депрессии, которая может наступить еще за несколько недель или месяцев до родов.

Специалисты утверждают, что внезапно такая депрессия наступить не может , а связанно это с тем, что женщина и ранее имела проблемы с психикой , но за помощью к врачам не обращалась.

На психике рожениц также сказывается резкое понижение уровня гормонов. Это состояние объясняется стрессовой ситуацией, связанной с родами, а также возникновении новых трудностей и обязанностей в своей жизни , которые добавляются с рождением малыша.

В том числе, послеродовая депрессия бывает напрямую связана с неудачными родами, проблемами в семье, материальным неблагополучием и другими факторами.

Не таким опасным для возникновения депрессии является климактерический период у женщины . Специалисты утверждают, что психические расстройства во время климакса ничем не отличаются от депрессии, которая может произойти в любой другой жизненный период.

Наиболее подвержены нарушениям психики такие категории женщин, которые и ранее испытывали расстройства нервной системы.

Сегодня достаточно распространенными являются факты возникновения депрессии у молодых девушек (в возрасте от 14 до 29 лет) . Риск появления всевозможных психических заболеваний у молодого поколения склонного к депрессии в 4 раза выше .

У девушек в молодом возрасте в период нервного перенапряжения возникают нарушения пищеварения , они склонны к перееданию, или, наоборот, полностью отказываются от употребления пищи . Такие психические нарушения нередко приводят к другим всевозможным заболеваниям, а также значительно влияют на физическое развитие и здоровье организма.

При отказе от пищи может развиться тяжелое заболевание, под названием анорексия , которое приводит к снижению сопротивляемости молодого организма и способствует возникновению не менее опасных болезней, таких, как туберкулез или пневмония , а также других инфекционных заболеваний .

Как помочь девушке справиться с депрессией?

Общему состоянию пациентки требуется уделять достаточно внимания. Так как проблемы, связанные с пищеварительной системой, требуют продолжительного лечения у врача-психиатра.

В первую очередь проводится симптоматическая терапия, способствующая общему укреплению организма. Диетологи подбирают специальное питание для пациентки, а медики контролируют ее общее самочувствие.

Лечение будет наиболее успешным, если начать его своевременно .

Стрессовые ситуации у женщин

Влияние на организм женщины различных стрессовых ситуаций вызывает высокий процент заболеваний депрессией.

К стрессовым ситуациям относятся:

• уход за маленьким ребенком ,
• неприятности и разочарования в личной жизни ,
• отсутствие спутника жизни ,
• одиночество .

Огромное количество разведенных женщин страдают от депрессии.

Множество женщин расстаются со своими близкими людьми, что может привести к реактивной депрессии, которая является большой и требует длительного лечения.

Женщины с отличительным характером наиболее часто подвергаются расстройствам психики в силу своей неуравновешенности или чрезмерной самоуверенности.

Симптомы реактивной депрессии

• Безо всяких оснований повышена самокритика.
• Отсутствует интерес к повседневной жизни и окружающему обществу.
• Плохая память и затруднения в принятии самостоятельных решений.
• Нарушение сна и повышение беспричинной раздражительности.
• Наличие периодических навязчивых мыслей о суициде.
• Постоянное чувство усталости.
• Головные боли и общее физическое истощение.
• Повышенное сердцебиение, боли в области сердца и проблемы с давлением.

Депрессия у граждан мужского пола встречается реже, чем у женщин. Как принято считать «мужчины не плачут », и именно этому выражению они пытаются соответствовать в повседневной жизни.

Но подобное утверждение не спасает мужчин от возникновения различных психических заболеваний, в том числе и всевозможных форм депрессии.

Основными симптомами депрессии у мужчин являются: неумение контролировать свои эмоции, слабость, неспособность самостоятельно преодолеть всевозможные жизненные препятствия, проблемы в личной жизни.

По утверждениям специалистов, мужчинам достаточно трудно выражать собственные эмоции и чувства в силу обычной стеснительности.

Как правило , мужчины не обсуждают проблемы личного характера или сложности на рабочем месте. Они считают, что могут самостоятельно преодолеть возможные препятствия, которые, так или иначе, присутствуют в их повседневной жизни.

Среди мужчин, мало кто задумается о посещении психиатра с целью медикаментозного лечения проблем с психическим состоянием здоровья. К психологам за требуемой консультацией, мужчины также практически не обращаются.

Мужская депрессия — признаки и симптомы

9. Признаки депрессии у мужчин 🤦‍♂️

Среди основных признаков обнаружения депрессии у мужчин можно выделить следующие:

• Систематическое употребление спиртных напитков или различных наркотических препаратов.
• Пристрастие к азартным играм.
• Агрессивное и нестабильное поведение.

Перечисленные признаки лишь способны на некоторое время заглушать серьезное заболевание, которое требует незамедлительного лечения.

Выйти из депрессии с помощью алкоголя, например , не сможет ни один мужчина. Кроме того, вышеперечисленные признаки депрессии способствуют ухудшению психологического состояния и сложного положения в обществе и семье. Не следует опасаться депрессии и сопутствующих симптомов.

Наилучшим образом для мужчины будет своевременное обращение к специалисту за помощью. Только психотерапевт поможет повысить качество жизни и встать на путь выздоровления.

Одинаковая стрессовая ситуация у разных мужчин может стать причиной для развития сложной формы депрессии, либо обойтись незначительным психическим расстройством.

Причинами для стресса могут стать следующие жизненные неприятности:

• Увольнение с постоянного места работы.
• Неудачные отношения с женщинами.
• Затруднения в личной жизни и семье.
• Всевозможные психологические трагедии.
• Поручение выполнения ответственного и сложного задания.
• Материальные затруднения.
• Отсутствие цели в жизни.
• Смена места жительства.
• Пенсионный возраст.

Кроме того, можно привести множество случаев возникновения психологического расстройства мужчин безо всяких существенных проблем видимых причин возникновения депрессии.

Важно отметить, что в той ситуации, когда у человека ранее были трудности с эмоциональным и психическим состоянием , то в последствие достаточно будет незначительной стрессовой ситуации для возникновения серьезного психического расстройства и продолжительной депрессии.

Фактор наследственности, также является немаловажным в возможности возникновения депрессии при незначительном стрессе.

Специалисты утверждают, что склонность к такому состоянию передается из поколения в поколение , и в такой семье очень сложно, и практически невозможно избежать проблем с нарушением психики.

Детям из таких семей требуется особый индивидуальный подход. Рекомендуется ограничивать их возможными способами от стрессовых ситуаций, а при возникновении малейшего подозрения на возможные отклонения в психическом развитии, нужно незамедлительно обращаться за психологической и медикаментозной помощью к специалистам, во избежание серьезных осложнений и плачевных последствий.

10. Депрессия у мужчин и женщин: в чем отличия 📖?

Из выше сказанного следует, что мужчины страдают депрессией практически в 2 раза реже , по сравнению с женщинами. Эта особенность, в первую очередь, объясняется высокой зависимостью организма женщин от гормонального фона.

Лабильность нервной системы женщин является еще одной причиной подобной статистики. Так как и представительниц прекрасного пола, эмоциональные реакции являются более выраженными. Часто женщине достаточно сказать необдуманное слово для развития у нее тяжелой формы депрессии.

Продолжительность депрессии у мужчин значительно меньше по времени , по сравнению с течением женского психологического расстройства. Депрессия у женщин, как правило, продолжается от нескольких месяцев и может длиться годами. Только при правильно подобранном лечении можно избавиться им от этого серьезного заболевания.

Несмотря на то, что депрессия у мужчин является не такой продолжительной, болезнь может развиваться интенсивно и протекать в более тяжелой форме .

По статистике, попытки суицида мужчины совершают чаще , чем женщины . Так как, слабой половине населения для попыток самоубийства нужны достаточно серьезные поводы, нежели потеря того или иного интереса в жизни.

Женщины, даже во время депрессии могут ходить на работу и заниматься повседневными домашними делами, а мужчины на это в период заболевания психики, практически не способны.

Как избавиться от депрессии самостоятельно — советы психологов. Лечение депрессии

11. Как выйти из депрессии самостоятельно – 10 советов психолога избавиться от депрессии 💊

Проверенные советы психологов помогут и подскажут, как выйти из депрессии самостоятельно, когда нет сил ничего делать.

Совет № 1. Примите ответственность на себя.

Совет № 2. Просматривайте интересные и вдохновляющие сериалы и фильмы.

Совет №3. Избегайте уединения и одиночества. Чаще общайтесь с окружающими людьми. Посещайте интересные мероприятия. Найдите себе увлекательное занятие или хобби.

Совет №4. Позвольте себе принимать помощь от других людей.

Совет №5. Обратитесь к духовному миру.

Совет №6. Полностью исключите алкоголь и другие наркотики. Они негативно сказываются на состоянии психики людей и с каждым применением его ухудшают.

Совет №7. Отрегулируйте сон. Только продолжительный и здоровый отдых способен восстановит нервную систему человека.

Совет №8. Займитесь физическими упражнениями.

Совет №9. Сделайте что-нибудь полезное для окружающих людей бескорыстно - проявите любовь к ним, и они ответят взаимностью.

Совет №10. Используйте аффирмации.

12. Как бороться с депрессией 💉?

В современной медицине любые, даже самые сложные формы психических расстройств человека можно вылечить . Следует учесть, что лечение будет наиболее эффективны, если начать его при первых признаках заболевания.

Сегодня сложно избежать постоянных стрессов на работе или в личной жизни , но правильно подобранное медикаментозное лечение поможет справиться с жизненными затруднениями.

Избежать депрессии могут помочь только высококвалифицированные специалисты, это психологи и психиатры .

Одним из наиболее распространенных методов лечения депрессии является психотерапия . Врач поможет научиться правильно, общаться с окружающими людьми, изменит негативный стиль мышления, и поведения на положительный настрой к жизни.

Специалист поможет нормализовать эмоциональный комфорт человека и посоветует как избежать повторного возникновения психического расстройства. В случаях тяжелой формы заболевания применяется электрошоковая терапия для пациентов. Она назначается в тех ситуациях, когда больной по каким-либо причинам не принимает, или не может принимать необходимые лекарства, либо в тех случаях, когда состояние пациента несет угрозу для его жизни или жизни и здоровью окружающих его людей.

Основным медикаментозным лечением является применение антидепрессантов . Выбрать, посоветовать и назначить, которые может только профессиональный врач .

Заниматься самолечением не рекомендуется , и даже, категорически запрещается. Только специалист может правильно подобрать медикаментозную терапию, являющуюся безопасной для здоровья пациента и наиболее эффективной в том или ином случае психического расстройства человека.

Во время послеродовой депрессии, как правило, женщина кормит грудным молоком своего малыша. В этой ситуации подбор лекарственных препаратов должен быть особо тщательным , чтобы в процессе лечения матери не принести вреда ее маленькому ребенку.

Улучшение состояния пациентов проявляется в первые, же недели принятия препаратов, назначенных врачом.

Но, необходимо учитывать, что для достижения хорошего результата лечения, и его стабильности, а также избежание повторных психических расстройств, употреблять лекарственные средства требуется не менее, чем на протяжении шести месяцев, а в отдельных случаях, даже несколько лет.

13. Как избавиться от депрессии самостоятельно 📌?

Кроме медикаментозного лечения депрессии, сегодня широко используется и является достаточно эффективной ароматическая терапия . Это отличный способ избавиться от некоторых видов психических расстройств не применяя лекарственные препараты.

Такой вид лечения заболевания станет идеальным вариантом для женщин , страдающих послеродовой депрессией , так как не все лекарства им можно употреблять.

Ароматические масла через поры проникают в организм человека и способствуют общему улучшению самочувствия . С помощью таких средств можно поднять свое настроение, так как аромат масел положительно действует на головной мозг человека.

Различают несколько способов применения ароматического масла . Можно просто дышать ими в помещении, добавлять по несколько капель во время принятия ванны, воспользоваться эфирным маслом во время массажа.

Для избавления от психических расстройств есть огромное разнообразие ароматических масел. Самыми эффективными являются: масло мелисы , розмарина , лаванды , апельсиновое и многие другие.

14. Лечение депрессии: 2 основных способа 💡

Депрессия является серьезным медицинским заболеванием, и пациенты нуждаются в комплексном лечении.

Если стрессовые ситуации постепенно проходят сами, то вызванные ими заболевания никогда не пройдут бесследно, если вовремя не начать эффективное, правильно подобранное комплексное лечение.

На сегодняшний день различают два основных вида лечения депрессии , это самостоятельное лечение , либо с помощью врачей .

Вылечить самостоятельно можно только начальные формы заболевания, которые имеют незначительные симптомы и продолжаются короткий период времени.

Лечение у специалистов является наиболее предпочтительным и эффективным вариантом. Так как выйти из депрессии самостоятельно, когда нет сил ничего делать практически невозможно (либо очень сложно).

Врачи, как правило , не являются сторонниками самостоятельного лечения заболеваний, особенно, если это касается сложных психических расстройств у человека.

Рассмотрим более подробно самые современные , безопасные и эффективные методы лечения всевозможных психических расстройств.

Следует отметить, что в первую очередь, благополучная терапия зависит от налаженного эмоционального контакта между пациентом и психотерапевтом. Только при доверительных и доброжелательных отношениях результат от применяемой терапии не заставит себя ждать, а также он будет устойчивым и более выраженным.

Основные направления лечения:

• Гипнотерапия.
• Социальная терапия.
• Классическая психотерапия.
• Лечение с помощью лекарственных средств.
• Электросудорожная терапия.

Сегодня специалисты пытаются использовать агрессивные способы лечения депрессии , а именно, электросудорожную , либо лекарственную терапию , исключительно в серьезных проблемах со здоровьем, когда психическое расстройство имеет сложный характер и длится достаточно долго.

Основные препараты для лечения психологического расстройства, это седативные препараты и различные антидепрессанты. Для каждого пациента медикаментозное лечение врачи подбирают в индивидуальном порядке.

Для достижения наилучшего результата лечения и его продолжительного эффекта большое значение имеет желание самого больного навсегда избавиться от депрессии.

В процессе реабилитации пациенты обязаны строго соблюдать все рекомендации врачей, а также следить за собственным поведением и стараться наладить дружеские и доверительные отношения с окружающими людьми.

Что делать для профилактики депрессии?

Для того, чтобы предупредить у себя всевозможные психологические расстройства, рекомендуется следить за возникновением первоначальных признаков депрессии , а также стараться своевременно и эффективно от них избавляться.

Если вы считаете, что стали раздражительными и вспыльчивыми , замечаете перемены настроения, утрачиваете эмоциональное влечение к повседневной деятельности, имеете проблемы со сном, то необходимо срочно задуматься о полноценном отдыхе, либо смене работы и других переменах в своей жизни.

Здоровый и продолжительный сон является одним из наиболее значимых условий для избавления от стрессов и улучшения своего психологического и эмоционального самочувствия.

Правильно составленный режим дня , также играет немаловажную роль в избавлении от первоначальных признаков депрессии.

15. Вывод

В заключение необходимо отметить следующее:

Депрессией является тяжелое психическое заболевание человека . К ее лечению необходимо отнестись с большой ответственностью. Нельзя заглушать всевозможные симптомы заболевания с помощью спиртных напитков и различных наркотических веществ.

При обнаружении у себя каких-либо признаков психологического расстройства необходимо срочно принять меры. Наилучшее решение в такой ситуации, это обращение за квалифицированной помощью к специалистам .

Не стоит путать это серьезное заболевание с обычными перепадами настроения или сезонной хандрой (например, весенняя депрессия). Депрессия отличается по физиологическим признакам, которые происходят в организме человека. Она никогда не проходит бесследно, а лишь усугубляется с каждым днем, и постепенно из легкой формы переходит в тяжелую стадию.

Теперь Вы знаете как выйти из депрессии, что это такое, как лучше от нее избавиться, какие симптомы и признаки бывают при депрессии у человека и т.д.

Никогда не запускайте течение такого заболевания, и не дожидайтесь, что оно пройдет самостоятельно. Обратитесь за консультацией к психотерапевту, и он вам обязательно поможет!

(Информация для пациентов и членов их семей)

Огромный опыт, накопленный человечеством и отраженный во множестве литературных произведений убедительно показывает, что печаль (грусть, хандра) всегда шла бок о бок с людьми, являясь одной из естественных человеческих эмоций. Никто из нас не застрахован от неудач, болезни, разрыва отношений, потери близких людей, финансового краха. Каждый человек может столкнуться с чем-то неотвратимым и неизбежным, когда кажется, что жизнь теряет смысл, а отчаяние становится беспредельным. Однако в норме грусть, печаль и тоска, как естественные реакции на травмирующие психику события, со временем ослабевают и состояние человека нормализуется без специального лечения. Иначе дело обстоит при депрессиях, являющихся психическими расстройствами, которые отличаются от естественно-физиологических реакций большей интенсивностью, особой тяжестью переживаний и стойкостью проявлений. Истинные депрессии редко проходят сами по себе, требуя настойчивого, иногда длительного лечения.

Депрессивное состояние (от латинского слова depressio - подавление, угнетение) это болезнь, которая касается не только отдельного конкретного заболевшего человека, но и является существенным бременем современного общества, поскольку все шире распространяется в мире, принося громадный ущерб здоровью населения и государственной экономике. Причем это касается всех стран, независимо от уровня их социального развития. Каждый год в мире депрессией заболевают не менее 200 миллионов человек. Возможно, эти показатели еще выше, поскольку большинство жертв депрессии не обращается за помощью, так как не осознает болезненности своего состояния. Ученые подсчитали, что практически каждый пятый человек, достигший зрелого возраста, переносит в течение жизни хотя бы один эпизод депрессии.

В самом общем смысле депрессивное состояние представляет собой одну из возможных форм реагирования человека на воздействие стрессовых факторов. В одних случаях депрессия может быть спровоцирована внешними отрицательными воздействиями, например, психической травмой, чрезмерными учебными или рабочими перегрузками, инфекцией или другим тяжелым соматическим заболеванием, черепно-мозговой травмой, изменениями гормонального фона, что особо актуально для женского организма, регулярным приемом некоторых лекарств, например гормонов, средств, снижающих артериальное давление, злоупотреблением алкоголем или другими наркотиками. В других случаях депрессивные состояния развиваются как проявление таких психических заболеваний, при которых главным является влияние наследственности или особенностей нервной системы (циклотимия, дистимия, маниакально-депрессивный психоз, шизофрения и др.). Если на основании изложенного далее в нашей брошюре описания депрессивных симптомов Вы поймете, что у Вас действительно развилось депрессивное состояние, не впадайте в отчаяние, не «пытайтесь взять себя в руки», помните о том, что депрессия не является проявлением слабости воли или характера, напротив, ослабление волевых качеств является одним из основных симптомов депрессии. Депрессия – такая же болезнь как ревматизм, артрит или гипертония, она хорошо поддается лечению, в результате чего почти всегда наступает полное выздоровление. Не следует винить себя в возникновении депрессии, она не свидетельствует ни о Вашей вине, ни о Вашей слабости, ни о возможном развитии более тяжелой психической патологии. Ниже мы расскажем Вам о симптомах депрессии, которые могут быть крайне разнообразны.

Проявления депрессий

Проявления депрессии могут быть самыми различными. Депрессивные состояния могут проявляться нарушением практически всех сторон психической жизни: настроения, памяти, воли, активности, что выражается в появлении грусти, печали, умственной и мышечной заторможенности, продолжающихся как минимум 2 недели. Подавленное настроение при депрессии может проявляться как легкой печалью, грустью, так и беспредельным отчаянием. Часто оно сопровождается чувством тоски, невыносимой тяжести на душе, с мучительной болью за грудиной, ощущением безысходности, глубокой подавленности, безнадежности, беспомощности, отчаяния и неуверенности. Больной при этом полностью погружен в свои мрачные переживания, а внешние события, даже самые радостные, не затрагивают его, не влияют на настроение, а порой даже ухудшают последнее. Постоянным «спутником» депрессивного настроения является также тревога различной степени выраженности: от легкого беспокойства или напряженности до неистового возбуждения, буйства. Тревога и плохое настроение возникают при одной мысли о необходимости принять какое-то решение или изменить свои планы в связи с внезапно изменившимися обстоятельствами. Тревога может проявлять себя и на физическом (телесном) уровне в виде отрыжки, спазмов кишечника, жидкого стула, учащенного мочеиспускания, одышки, сердцебиения, головных болей, повышенного потоотделения и др.

Картина депрессии дополняется исчезновением желаний, интересов, пессимистической оценкой всего окружающего, идеями собственной малоценности и самообвинения. Дефицит жизненных побуждений проявляется у больных множеством симптомов – от вялости, физической слабости до состояния разбитости, потери энергии и полного бессилия. Там, где требуется принятие важного решения, выбор между различными вариантами, деятельность человека резко затруднена. Страдающие депрессией это хорошо осознают: они жалуются на то, что незначительные каждодневные задачи, мелкие вопросы, которые раньше решались почти автоматически, приобретают значение сложных, тягостных, неразрешимых проблем. Одновременно человек чувствует, что стал медленно думать, действовать и говорить, отмечает угнетение влечений (в том числе пищевого и полового инстинктов), подавление или утрату инстинкта самосохранения и отсутствие способности получать удовольствие от жизни вплоть до полного равнодушия к тому, что раньше нравилось, вызывало положительные эмоции.

Люди, страдающие депрессией часто ощущают себя «поглупевшими», «умственно отсталыми», «слабоумными». Мышление при депрессии становится вязким, мучительным, требует особых усилий, один мысленный образ с трудом вытесняется следующим. Заболевшего угнетает ощущение собственной интеллектуальной несостоятельности, профессионального краха. Депрессивные больные с трудом могут описать свои болезненных переживания врачу. Лишь после выхода из депрессии многие из них рассказывают, что настроение в тот момент было сниженным, мышление замедленным, все начинания (в т.ч. лечение) казались напрасными, а прожитые годы – пустыми и бесполезными. Однако в момент первого обращения к врачу они не могли этого объяснить из-за почти полного отсутствия мыслей в голове, «паралича мышления». При депрессии также часто возникают жалобы на снижение памяти из-за чего страдающие ей предполагают у себя наличие «болезни Альцгеймера», «шизофрении», «старческого слабоумия», что не соответствует действительности. Особенно часто данные жалобы встречается при депрессиях, развивающихся в юношеском возрасте.

Типичная история

Алексей, 18 лет, студент 1 курса технического университета, так описывает свое состояние во время депрессии:

«С детства я увлекался техникой и моделированием, мог часами читать специальную литературу, побеждал на школьных и областных олимпиадах по математике и физике. После окончания школы моя мечта осуществилась – я с блеском сдал экзамены в престижный ВУЗ. Тогда мне казалось, что весь мир у моих ног, я летал от счастья «как на крыльях». В сентябре с радостью приступил к учебе. В начале все получалось хорошо, но через 2 месяца я стал замечать, что мне все труднее усваивать прочитанное, я не запоминал простейший текст, не мог решить задач, которые раньше «щелкал как орехи». Попытки добиться успеха с помощью многочасового «мозгового штурма» или употребления нескольких чашек кофе приводили к тому, что я совсем переставал что-либо соображать. Мне казалось, что я «окончательно и необратимо отупел». По ночам я рыдал, завернувшись в одеяло и думал, как лучше покончить с собой. К счастью, в библиотеке я познакомился со старшекурсником и поделился с ним своими проблемами. Мой новый знакомый сказал, что испытывал нечто подобное и посоветовал обратиться к психиатру студенческой поликлиники. После обследования мне выставили диагноз «юношеская депрессия» и направили на лечение в специализированный медицинский центр. Через 2 месяца я почувствовал себя полностью здоровым, вернулся к учебе и догнал однокурсников».

Депрессию могут сопровождать и реальные неудачи: например, снижение успеваемости, качества работы, семейные конфликты, сексуальные нарушения и их последствия для личных отношений. Как правило, значение этих неудач преувеличивается и в результате возникает ложное ощущение непоправимости случившегося, «краха всех надежд».

Еще одной общепризнанной опасностью депрессий является возможность появления суицидальных мыслей, которые зачастую приводят к попыткам самоубийства. Состояние человека, страдающего депрессией, может внезапно резко ухудшиться, что происходит либо без отчетливых внешних причин, либо под влиянием психотравмирующих ситуаций, неприятных известий. Именно в эти часы, а порой и минуты, принимается роковое решение. Факторами, повышающими риск суицида при депрессиях, являются попытки самоубийства в прошлом, тяжесть и продолжительность депрессивного состояния, наличие в его структуре тревоги, длительная бессонница, одиночество или отчужденность в семье, злоупотребление алкоголем и наркотиками, утрата работы и резкое изменение жизненного уклада, а также суициды у родственников.

Типичная история

Евгений Е., 35 лет, ведущий менеджер компании.

Практически всю жизнь карьера шла «по восходящей», поставленные цели были четкими, ясными и достижимыми. Брак был на редкость гармоничным, росло двое любимых детей. Практически все время посвящал делам фирмы, изредка, раз в 1-2 месяца вырывался с семьей за город, на дачу. Часто недосыпал, задерживался на работе допоздна, брал задания на дом, глубоко переживал за дела фирмы. Постепенно появилась раздражительность, утомляемость, бессонница, трудности сосредоточения, все чаще терпел «фиаско» в интимной жизни. Появились мысли, что жизнь прожита напрасно, что она представляет собой «цепь трагических ошибок», приведших к тупику. Стал считать, что выбор работы, друзей, семьи был неправилен, за что теперь «наступила расплата». Подолгу анализируя прожитые годы, находил все новые и новые доказательства и примеры своей «двуличности, лицемерия, неискренности и т.д.». Понял, что единственным способом разрешить все проблемы является добровольный уход из жизни. При этом, считал, что данным поступком освободит семью от «обузы», «неудачника», «лузера». Решил, заперевшись в гараже, отравиться выхлопными газами автомобиля. Однако, случайно, в полубессознательном состоянии был обнаружен работником гаражного кооператива. Объяснил произошедшее как «несчастный случай». Мысль об уходе из жизни не оставляла больного. Решил застрелиться из газового пистолета, который давно приобрел для самообороны. После выстрела в рот, в тяжелом состоянии был доставлен в НИИ им. Склифасовского, откуда через неделю был выписан. Встревоженная супруга, подозревая неладное, решила проконсультировать мужа у психиатра. Был госпитализирован в клинику. Согласился на это лишь из уважения к семейным отношениям, сам полагал, что лечение у психиатров совершенно бесполезно, т.к. положение его безнадежно и никакие лекарства тут не помогут, а лишь «одурманят» его психику. Однако, после двух недель приема современного антидепрессивного средства точка зрения больного изменилась. Все стало выглядеть не таким уж безрадостным и бесперспективным, вернулся интерес к работе и в целом к жизни, стал чувствовать себя бодрее, энергичнее, появился интерес к интимной жизни. Брал в клинику работу, созванивался с сослуживцами. Через два месяца лечения полностью вернулся к привычной жизни. С недоумением вспоминал о своих размышлениях о несостоятельности, крахе жизни, самоубийстве. Профилактически принимал препарат около шести месяцев, затем, по рекомендации врача постепенно снизил дозу и прекратил прием. В течении последующих двух лет состояние оставалось стабильным, продолжался карьерный рост, родился еще один ребенок.

Для депрессий характерны также нарушения сна, отмечающиеся приблизительно у 80% больных. Как правило, это – ранние пробуждения с невозможностью заснуть, отсутствие чувства сна, трудности засыпания. Эти расстройства, а также беспокойный сон с неприятными сновидениями часто являются самыми первыми симптомами начинающейся депрессии.

Если депрессивное состояние неглубоко, распознать его порой непросто. Это связано с тем, что люди стыдятся рассказывать окружающим о своих проблемах, признаваться в «слабостях». Довольно часто, особенно в России, депрессивные состояния маскируются злоупотреблением алкоголем («водка лечит»). Кроме того, нередко пациенты, страдающие депрессией, чтобы «встряхнуться», «бросаются во все тяжкие», вступают в случайные половые связи, увлекаются азартными играми или экстремальными видами спорта, уезжают служить по контракту в «горячие точки», ведут праздный образ жизни с постоянным посещением увеселительных мероприятий. Окружающие люди, родственники, не обладающие психиатрическими знаниями, часто обвиняют их в разврате, пьянстве, разгульном образе жизни, тунеядстве. Между тем, данное поведение – это своеобразный «крик о помощи», попытка новыми знакомствами и впечатлениями заполнить душевную пустоту, привнесенную депрессией.

Депрессивные состояния могут протекать в неглубоких формах, легко поддающихся лечению, однако не менее трети депрессий протекают тяжелее. Для таких депрессий характерны:

– идеи виновности, иногда достигающие степени бреда, т.е. непоколебимого убеждения в своей греховности, малоценности (больные считают себя великими грешниками, считают, что из-за них погибнут все родственники и Человечество, что они с рождения «моральные уроды», якобы лишенные основ нравственности и чувства сопереживания к другим людям, что им нет места на земле. Они находят в своем прошлом многочисленные «подтверждения» сказанному выше, полагают, что врач и другие больные осведомлены об этих прегрешениях и выражают презрение и негодование своей мимикой и жестами, но на словах «скрывают, отрицают очевидное». Об этом надо помнить как самим больным, так и их близким, чтобы вовремя предотвратить надвигающуюся угрозу: убрать подальше все огнестрельное оружие, колющие и режущие предметы, веревки, сильнодействующие лекарства и ядовитые бытовые жидкости, закрыть окна или ставни, никуда не отпускать больного одного. Если данные идеи приобретают стойкий характер и не поддаются разубеждению, необходимо срочно обратиться за консультацией в психоневрологическое учреждение или вызвать врача-психиатра на дом.

– колебания настроения в течение суток: в типичных случаях больной, проснувшись, сразу же ощущает тоску. Иногда, еще до полного пробуждения, сквозь сон он испытывает тягостное предчувствие тяжелого наступающего утра. В вечернее время самочувствие несколько улучшается.

– больной может испытывать чувство немотивированной неприязни к близким, друзьям, постоянное внутреннее недовольство и раздражение, что делает его невыносимым для семьи.

– у ряда лиц, страдающих депрессиями, на первый план выходят постоянные сомнения, страх за здоровье и благополучие близких, навязчивые, т.е. возникающие помимо воли, представления о несчастьях и бедах членов семьи.

Типичная история

Дмитрий Петрович, 58 лет, преподаватель.

«После незначительных неприятностей на работе я стал чувствовать непонятное беспокойство и взбудораженность. В голову лезли неприятные мысли, что что-то не так сделал на работе из-за чего все по многу раз перепроверял и уходил домой позже всех. Но и дома тревога не отпускала: стоило дочери или жене хоть на полчаса задержаться в воображении рисовались страшные картины дорожных происшествий или насилия. Засыпал только под утро, вставал разбитым и весь день чувствовал сонливость. Принимал валериану, корвалол, но это практически не помогало. На работе намекнули, не взять ли мне отпуск. Друзья посоветовали обратиться к невропатологу, но тот своей патологии не нашел и направил к психиатру. Мне был поставлен диагноз: «тревожная депрессия». После курса амбулаторного лечения я полностью пришел в себя».

– во многих случаях для депрессий характерны неприятные ощущения в теле, нарушения в деятельности внутренних органов при отсутствии объективных признаков истинного соматического, т.е. не связанного с психикой заболевания. При этом многие больные постоянно отмечают у себя боли, внутренний дискомфорт. Одни жалуются на головную боль, боли в желудке, суставах, пояснице, другие – на расстройства в работе кишечника: запоры, несварение пищи, раздражение толстой кишки, третьи обращают внимание на снижение полового влечения и потенции. У женщин нередко становятся болезненными и нерегулярными месячные. Примерно 50% страдающих депрессией людей на приеме у врача жалуются на подобные физические недуги, не упоминая о подавленном настроении или душевном состоянии, лежащем в основе депрессии. Испытывая хронические боли или другие неприятные ощущения в теле, больные могут и не осознавать, что они страдают депрессией, даже при выраженной тоске, считая последнюю реакцией на тягостный телесный дискомфорт.

– некоторые больные убеждены в наличии у себя какого-либо редкого и сложно диагностируемого заболевания и настаивают на многочисленных обследованиях в медицинских учреждениях общего профиля. Такое состояние врачи называют маскированной (скрытой) депрессией, при которой человек может испытывать боли в голове, в конечностях, за грудиной, в животе и в любых других частях тела, его могут преследовать тревожные опасения, он может страдать бессонницей или, наоборот, слишком много спать.

– у больных могут отмечаться нарушения в сердечно-сосудистой системе, появляться кожный зуд или отсутствие аппетита. И все это – проявления депрессии.

– патологические ощущения, которые больные испытывают при таких депрессиях, вполне реальны, мучительны, но они являются следствием особого психического состояния, а не внутреннего заболевания. Необходимо помнить, что частота скрытых депрессий превышает число явных во много раз.

– при подобных депрессиях у больных, как правило, изменено и отношение к еде: они могут подолгу обходиться без пищи и не ощущать голода, а сев за стол, съедать всего 1-2 ложки – на большее у них не хватает ни сил, ни желания.

– признаком депрессии может служить потеря в весе более 5 кг. в течение месяца. У некоторых же людей, особенно у женщин, аппетит при депрессии, наоборот, увеличивается, достигая иногда уровня мучительного голода, сопровождающегося резкой слабостью и болями в подложечной области. В ряде случаев пища принимается избыточно из-за повышенного стремления к сладкому или попыток путем частого приема пищи отвлечь себя от тягостных мыслей.

Таким образом, мы видим, что депрессия является заболеванием со множеством различных проявлений, которые сами по себе не проходят, требуя специального, иногда длительного, медицинского вмешательства. Поэтому при появлении вышеописанных симптомов необходимо обращаться за помощью к врачу-психиатру, который назначит и будет контролировать антидепрессивное лечение.

ЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ

К настоящему времени можно утверждать: подавляющее большинство случаев депрессии хорошо поддается лечению. По современным воззрениям эффективное лечение депрессий складывается из сочетания фармакотерапии, психотерапии и, при необходимости, других видов лечения. При этом главная роль в терапии, безусловно, принадлежит антидепрессантам – препаратам, специально разработанным для лечения различных видов депрессий.

Создание антидепрессантов основано на открытии ученых, что депрессия развивается в результате нарушения механизма биохимической передачи нервных импульсов в отделах мозга, ответственных за настроение, поведение, реакцию на стресс, режим сна и бодрствования, аппетит и некоторые другие функции. Чтобы обеспечить координацию работы всех этих функциональных подразделений, головной мозг направляет к ним специальные "команды" в виде химических импульсов, передающихся от отростков одной нервной клетки (нейрона) к отросткам другой. Эта передача осуществляется с помощью химических посредников (нейромедиаторов), которые, передав сигнал, частично возвращаются к исходному нейрону. Этот процесс называется обратным захватом медиатора. Благодаря ему, количество медиаторов в микроскопическом пространстве между отростками нейронов, (в так называемой синаптической щели), уменьшается, а значит и хуже передаются нужные сигналы. Как показали многочисленные исследования, в передаче сигналов, обеспечивающих нормальную работу нервной системы, участвуют различные по структуре медиаторы, в частности, норадреналин и серотонин. Первый из них оказывает общее активирующее действие, поддерживает уровень бодрствования организма и принимает участие в формировании адаптационных реакций, а второй оказывает основное антидепрессивное действие, осуществляет контроль за импульсивными действиями, тревогой, агрессивностью, половым поведением, засыпанием, чувством боли, поэтому серотонин называют иногда регулятором "хорошего настроения". Снижение количества медиаторов в синаптической щели вызывает симптомы депрессии, повышение, наоборот, препятствует их появлению. Способность некоторых препаратов тем или иным путем повышать концентрацию медиаторов в синаптической щели позволяет использовать их в качестве антидепрессантов.

Сейчас в России применяются антидепрессанты, которые условно можно разделить по времени создания на 4 поколения.

Первыми из нашедших широкое клиническое применение антидепрессантов были препараты трициклической структуры: амитриптилин и имипрамин. Они оказывают довольно мощное воздействие на большинство депрессивных состояний за счет блокирования обратного захвата как норадреналина, так и серотонина. Однако реальный клинический эффект этих препаратов существенно нивелируется их нежелательными побочными действиями, резко снижающими качество жизни пациентов во время лечения. Побочные эффекты трициклических антидепрессантов возникают из-за неспецифичности их воздействия на рецепторные структуры. Действуя кроме системы серотонина и норадренолина и на другие нейромедиаторы (ацетилхолин, гистамин, дофамин) эти антидепрессанты вызывают такие побочные эффекты, как задержка мочи, сухость слизистых оболочек, запоры, учащенное сердцебиение, колебания артериального давления, спутанность сознания, тремор, нарушения половой функции, увеличение массы тела. В таких случаях приходится назначать для коррекции побочных явлений другие лекарственные средства или снижать терапевтическую дозу препаратов, что, естественно, сказывается на эффективности антидепрессивного действия. Замечено, что до 50% пациентов отказываются от приема трициклических антидепрессантов из-за выраженных побочных эффектов. По той же причине врачи все реже назначают больным эти препараты в амбулаторных условиях.

Несколько улучшило положение введение в практику препаратов II поколения – тетрациклических антидепрессантов, которые наряду со способностью блокировать обратный захват норадреналина и серотонина могли воздействовать и на некоторые другие рецепторы. Являясь аналогами трициклических соединений, эти препараты обладают сопоставимой с ними антидепрессивной активностью, но в отличие от своих предшественников они более безопасны, поскольку гораздо реже вызывают нежелательные побочные эффекты. Помимо антидепрессивного, явным успокаивающим, противотревожным и снотворным действием отличается миансерин. Мягким сбалансированным антидепрессивным действием обладает мапротилин. В целом эти препараты способны излечить депрессию легкой и средней степени тяжести, но малоэффективны у больных с тяжелыми депрессиями.

Повсеместное признание на сегодняшний день получили такие антидепрессанты Ш поколения, как флуоксетин, флювоксамин, пароксетин, сертралин, циталопрам и некоторые другие препараты, избирательно (селективно) воздействующие на систему обмена серотонина, препятствуя его обратному захвату в синаптической щели. Исходя из механизма действия, эти антидепрессанты объединяют в группу селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Кроме лечения депрессий, они используются для коррекции нарушений пищевого поведения, нивелируют панические расстройства, так называемые социальные фобии, различные навязчивые состояния и хроническую болевую симптоматику. Данные препараты приобрели популярность благодаря возможности однократного в сутки приема, сопутствующему противотревожному действию, наличию психостимулирующего компонента и малому количеству побочных эффектов. Кроме того, они обладают незначительной токсичностью и хорошо переносятся пациентами пожилого возраста. Однако некоторыми исследователями отмечается их недостаточная эффективность при лечении тяжелых форм депрессивных состояний, вероятно связанная с избирательной активностью в отношении только одного нейромедиатора – серотонина. Нельзя не отметить, что в последние годы некоторые американские ученые связывают применение этих препаратов с повышенной суицидальной опасностью, что, однако, не является доказанным.

Учитывая высокую частоту побочных действий у одних из вышеперечисленных препаратов и недостаточную антидепрессивную активность у других, психофармакологи пошли по пути разработки более эффективных антидепрессантов – препаратов IV поколения, избирательно блокирующих обратный захват как серотонина, так и норадреналина, не воздействуя при этом на другие медиаторные системы и обладая незначительным побочным действием. Этим требованиям отвечают в настоящее время 3 препарата: милнаципран, дулоксетин и венлафаксин. Их антидепрессивная активность при лечении пациентов с выраженной и умеренной депрессией подтверждена в ряде специально проведенных исследований, одновременно показавших, что эти препараты обладают хорошей переносимостью. В частности, милнаципран, в отличие от трициклических антидепрессантов, практически не влияет на сердечно-сосудистую систему. При его применении реже, чем у препаратов, блокирующих обратный захват серотонина (флуоксетин и др.), встречаются желудочно-кишечные расстройства и нарушения в половой сфере. Им можно успешно лечить, подобрав необходимую дозу, пациентов с заболеваниями почек. У пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом, милнаципран имеет преимущества перед всеми другими антидепрессантами, т.к. его действие не зависит от состояния функции печени. Препарат, кроме того, малотоксичен: намеренная или случайная передозировка милнаципрана не сопряжена с фатальным исходом. Отсутствие признаков взаимодействия милнаципрана с другими лекарственными препаратами позволяет принимать их одновременно, не снижая дозировки. Кроме того, милнаципран в отличие от венлафаксина и дулоксетина в равной степени влияет на обратный захват серотонина и норадреналина, что придает ему уникальные свойства – эффективность при лечении широкого спектра депрессивных расстройств в сочетании с прекрасной переносимостью. Применение препарата безопасно у больных с заболеванием печени, почек, он не влияет на вес и оказывает минимальное влияние на половые функции, и таким образом повышает качество жизни пациентов с депрессией. Применение милнаципрана не снижает мыслительных способностей, зрительной памяти, быстроты реакций, не вызывает излишней сонливости, даже при приеме алкоголя, не влияет на способность к управлению автомобилем. Удобная схема приема (дважды в день по 50 или 100 мг) без каких либо требований к диете, быстрое (в течение 1-2 недель) терапевтическое действие и хорошая переносимость делают милнаципран препаратом первого выбора при лечении большинства пациентов с депрессией, в том числе с ее тяжелыми формами.

Следует отметить, что при неглубоких депрессивных состояниях могут быть эффективны антидепрессанты растительного происхождения (негрустин, гелариум гиперикум, деприм и др.), однако надежных данных, гарантирующих их действенность нет. Мнение ряда врачей, что все депрессии можно лечить травами или, скажем, иглоукалыванием, следует признать необоснованным.

При крайне тяжелых депрессиях, которые не проходят, несмотря на применение самых мощных антидепрессантов, может быть эффективна электро-судорожная терапия (ЭСТ), но эта ситуация встречается крайне редко и требует тщательного обоснования комиссией врачей и согласия пациента.

Важную дополнительную роль в антидепрессивной терапии, особенно при сопутствующей тревоге, играют транквилизаторы – противотревожные препараты, такие как ксанакс, феназепам, диазепам, нитразепам, атаракс и др. К препаратам, способным при систематическом приеме предотвращать колебания настроения при различных депрессивных расстройствах, относятся так называемые нормотимики или стабилизаторы настроения – препараты лития, карбамазепин, соли вальпроевой кислоты, ламотриджин, топирамат. При систематическом их приеме у большинства больных клинические проявления депрессий либо полностью исчезают, либо становятся редкими и слабовыраженными, не требующими госпитализации и существенно не влияющими на трудоспособность.

Заметную роль в лечении некоторых форм депрессий играют нейролептики. К ним относятся как традиционные препараты – флюанксол, трифтазин, эглонил, неулептил, сонапакс, так и завоевывающие все большее признание среди врачей атипичные антипсихотики: сероквель, солиан, зелдокс, рисполепт, абилифай и другие.

При медикаментозной терапии депрессивных состояний применяется нешаблонный, строго индивидуальный подход, с обязательным обеспечением плодотворного сотрудничества больного с врачом. В противном случае возможно нарушение врачебных рекомендаций в отношении доз и режима приема лекарственных препаратов. Вера пациента в возможность выздоровления, отсутствие предубеждения против "вреда", наносимого , систематическое соблюдение предписанных врачом назначений во многом способствуют достижению терапевтического успеха.

Медикаментозное лечение депрессии требует определенного времени. Не следует ждать полного излечения уже в первые дни приема препарата. Необходимо помнить, что все современные антидепрессанты начинают действовать на депрессивные симптомы не ранее чем через 1-2 недели после начала лечения. Отмена антидепрессанта, так же, как и его назначение должна проводиться только врачом. Отмена обычно производится не ранее 6 месяцев от нормализации психического состояния. Даже после полного исчезновения всех не спешите самостоятельно прекращать прием препарата, так как существует риск обострения заболевания. Поэтому врачи рекомендуют продолжать прием антидепрессанта в течение определенного периода времени. Частой ошибкой является преждевременная отмена лекарств вскоре после существенного улучшения состояния или вследствие «забывчивости». Чтобы избежать этого попытайтесь включить прием препарата в перечень ежедневных неотложных дел – например, храните его в ванной комнате и принимайте после выполнения гигиенических процедур. Собираясь в поездку, подсчитайте точно, сколько таблеток Вам необходимо на весь период отсутствия дома. Обрыв терапии чреват серьезными неприятностями.

Проводящаяся наряду с медикаментозным лечением психотерапия больных с депрессивными состояниями подразумевает различные системы воздействия, включающие индивидуальные беседы, семейную и групповую терапию и т.п. Важным элементом социальной реабилитации является участие в работе групп взаимной поддержки пациентов, перенесших депрессию. Это позволяет остальным больным ощутить помощь в понимании своих проблем, осознать, что они не одиноки в своем несчастье, увидеть возможности личного участия в реабилитационных мероприятиях и в общественной жизни.

Самый простой и быстрый путь к психической болезни (Дмитрий Семеник )
Печаль светлая и черная или Грешно ли грустить? (Священник Андрей Лоргус )
Депрессия. Что делать с духом уныния? (Борис Херсонский, психолог )
Шизофрения - путь к высшей степени нестяжания (Брат )
Депрессия и телевизор (Дмитрий Семеник )
Любой диагноз в психиатрии – миф (Психиатр Александр Данилин )

Возникновение депрессии сложно предугадать. Её появление может быть связано не только с трагическими событиями в жизни (как это принято считать), но и с психическими проблемами либо химическим дисбалансом в организме.

Рассмотрим виды депрессии, причины её возникновения, сопутствующие симптомы и возможные способы лечения заболевания.

Что такое депрессия

Существует несколько видов депрессии, которые отличаются в зависимости от факторов, способствующих появлению заболевания.

Классификация депрессии и её виды

Итак, какие существуют виды депрессии? Психиатрия предлагает следующие варианты:

1. Эндогенная Её появление обусловлено наличием органических факторов. К примеру, это могут быть различные нарушения в функционировании нервной системы. Человек, страдающий этим видом депрессии, апатичен, не идёт на контакт с окружающими и не видит смысла в дальнейшей жизни.
2. Маскированная депрессия. Этот вид заболевания не сопровождается типичными симптомами вроде подавленности, печали и так далее. Его главной особенностью является наличие соматических болезней в виде хронических болей, сексуального менструального цикла у женщин, возникновений проблем со сном и так далее. Возможно также появление приступов беспричинной тревоги, паники, синдрома раздражённого кишечника. После приёма антидепрессантов все вышеописанные симптомы очень быстро исчезают.
3. Тревожная психическая депрессия. Её главным признаком является появление страха, паники и беспокойства. Люди, страдающие этим видом заболевания, очень агрессивны, так как им нужно снять внутреннее напряжение. Как показывает статистика, больные тревожной депрессией больше других склонны к суициду.
4. Главной причиной появления заболевания является гормональная перестройка в организме женщины. Сопровождается слабостью, апатией, печалью, частыми перепадами настроения. Кроме этого, могут наблюдаться ухудшения сна, потеря интереса к ребёнку либо чрезмерная забота о нём, головные боли, снижение или потеря аппетита.
5. Реактивная депрессия. Этот вид заболевания возникает в результате сильных психологических потрясений. К примеру, это может быть смерть близкого человека, изнасилование, разрыв отношений и так далее. Реактивная депрессия очень проста в диагностике, в особенности если психотерапевту известна причина её возникновения.
6. Сезонная депрессия. Чаще всего расстройство встречается осенью либо зимой. Основными симптомами являются снижение настроения, сонливость, раздражительность.
7. Депрессивный ступор. Это одна из наиболее тяжёлых форм заболевания. Во время него больной остаётся всё время в одном положении, ничего не ест, совершенно не контактирует с окружающими. Депрессивный ступор появляется в качестве реакции после пройденного эпизода шизофрении.

Кроме этого, существует ещё и биополярное расстройство. Его особенностью является то, что чередуются с эпизодами приподнятого настроения. Основная проблема состоит в том, что для диагностики заболевания может понадобится длительный промежуток времени (иногда до 2 лет).

Причины депрессии

Рассмотрев виды депрессии, перейдем к установлению причин её возникновения. Наиболее распространёнными являются следующие:

• генетическая предрасположенность;
• гормональные сбои (у подростков, в послеродовый период, во время менопаузы и т.д.);
• наличие врождённых или приобретённых дефектов центральной нервной системы;
• соматические заболевания.

Ещё одна важная причина - тяжёлая психическая травма, появление которой могло быть спровоцировано многими факторами:

• проблемы в личной жизни;
• наличие серьёзных проблем со здоровьем;
• миграция;
• изменения или проблемы на работе;
• ухудшение финансового положения.

Симптомы депрессии

Для того, чтобы вовремя обнаружить заболевание у себя либо окружающих, необходимо ознакомиться с вопросом его основной симптоматики.

Как уже говорилось выше, существуют разные виды депрессии, каждый из которых имеет свои особенности проявления. Вместе с тем существуют и некоторые общие симптомы, которые помогут распознать появление депрессии.

Во-первых, это появление которое не исчезает даже спустя несколько недель. Обычно оно сопровождается чувствами беспричинного беспокойства и уныния.

Во-вторых, человек, страдающий депрессией, старается постоянно "уходить в себя", даже если ранее предпочитал отдых в шумных компаниях. Круг его интересов становится уже, а те вещи, которые ранее поднимали настроение (музыка, кино, природа и т.д) совершенно перестают радовать. Становятся заметными проблемы в его рабочих социальных связях и семейной жизни. Человек может начать говорить о том, что не видит смысла в жизни и задумываться о самоубийстве.

Больной депрессией также может отличаться:

• заторможенностью реакции;
• ухудшением физического самочувствия (появлением болей, сбоями в работе пищеварительной и других систем организма и т.д.);
• потерей естественных влечений (сексуальные потребности, материнский инстинкт, аппетит);
• частыми и резкими переменами настроения;
• отсутствием активности;
• появлением равнодушия к окружающим и близким людям.

Депрессия у подростков

Подростковая депрессия - очень сложное заболевание. Распознать его порой бывает достаточно сложно. В некоторых случаях подростковую депрессию родители и окружающие могут воспринять просто как плохое воспитание, списать на особенности характера и так далее. Происходит это за счёт того, что симптоматика заболевания достаточно специфична.

Признаки депрессии у подростка:

• приступы агрессии и вспышек гнева, которые направлены на близких людей;
• угрюмость;
• ухудшение внимательности, повышенная утомляемость, потеря интереса к учёбе, пропуски занятий, снижение успеваемости;
• конфликты с родителями и окружающими, из-за чего происходит частая смена друзей и приятелей;
• регулярные жалобы на то, что его никто не любит и не понимает;
• невосприятие любой критики в свой адрес;
• небрежное отношение к своим обязанностям;
• появление болей (головных, в области сердца, в животе);
• беспричинный страх смерти.

Особенности депрессии у пожилых людей

Депрессия у пожилых людей может возникать достаточно часто, так как существует много факторов, способствующих этому: выход на пенсию, ощущение ненужности и бесперспективности, безвозвратной потери времени. С этим сложно справиться самостоятельно.

Главной особенностью депрессии у людей в пожилом возрасте является её затяжной характер. Заболевание может длиться несколько лет, особенно если человек не обращается за помощью к специалистам и винит в апатии, усталости, снижении активности и других факторах свой немолодой возраст, а не психологические проблемы.

Самостоятельно решить проблему практически нереально, а вот с помощью надлежащего лечения сделать это можно абсолютно в любом возрасте. Именно поэтому при появлении каких-либо подозрений нужно обратиться к психиатру, который определит дальнейший порядок действий.

Стадии депрессии

Существует три основные стадии протекания заболевания:

1. Отторжение. Человек отрицает наличие трудностей и винит в своём состоянии обычную усталость. Он разрывается между желанием уйти от окружающих и страхом остаться в полном одиночестве. Уже на этом этапе необходима помощь специалиста, который поможет быстро справиться с ситуацией.
2. Принятие. На этой стадии человек понимает, что у него депрессия, такое состояние часто является пугающим. В этот же период начинают наблюдаться проблемы с аппетитом и работой иммунной системы. Всё чаще появляются негативные мысли.
3. Разрушение. При отсутствии квалифицированной помощи начинается третий этап. Во время него наблюдается потеря контроля над собой, появляется агрессия. Человек начинает разрушаться как личность.

В зависимости от того, на какой стадии депрессии было обнаружено заболевание, напрямую зависит эффективность лечения и время избавления от проблемы.

Диагностика

Важно запомнить, что окружающие не смогут помочь избавиться от расстройства, поэтому обязательно необходимо обратиться за помощью к психотерапевту.

Определение наличия заболевания проводится с помощью специальных шкал и опросников, благодаря которым можно не только установить окончательный диагноз (депрессия), но и оценить серьезность положения.

В некоторых случаях может потребоваться изучение биоэлектрической активности мозга (электроэнцефалограмма) и гормональные исследования.

Тест на депрессию

При рассмотрении методов диагностики заболевания упоминалось использование специальных опросников. Рассмотрим один из них, чтобы иметь представление о том, что собой представляет тест на депрессию.

Больному необходимо ответить на несколько простых вопросов:

1. Сложно ли вам засыпать ночью?
2. Вас часто мучают ночные кошмары?
3. Вы часто чувствуете эмоциональное истощение и усталость?
4. Изменялся ли ваш вес за последние полгода (учитываются сильные изменения в меньшую или большую сторону), если учесть то, что вы не сидели на специальных диетах?
5. Вы заметили уменьшение полового влечения?
6. Кому-либо из ваших близких родственников ставили такой диагноз, как "депрессивное расстройство"?
7. Вы можете оценить уровень вашего ежедневного стресса как средний или высокий?
8. Вы страдаете слуховыми либо визуальными галлюцинациями?
9. У вас наблюдается ухудшение настроения с наступлением осени либо зимы?
10. Вы скрываете свои переживания от близких?
11. У вас часто бывают мысли о том, что жизнь не имеет смысла?

Это самый простой из всех возможных тестов. Чем больше ответов "да" на его вопросы - тем больше вероятность наличия депрессии.

Медикаментозное лечение депрессии

Лечение депрессии с помощью фармакологических препаратов предусматривает приём антидепрессантов, транквилизаторов, нармотимиков и нейролептиков.

Назначить применение того или иного препарата может только врач в индивидуальном порядке. Неправильный выбор лекарств или их дозировки может не только не принести пользы, но и нанести непоправимый вред, так как действуют они на ЦНС и головной мозг.

В большинстве случаев для поправки здоровья может быть достаточно только антидепрессантов. Эффект от их применения заметен не сразу, необходимо, чтобы прошло не менее одной-двух недель. Несмотря на силу воздействия, антидепрессанты не вызывают привыкания и зависимости. Вместе с тем прекращать пить препараты необходимо постепенно, чтобы избежать так называемого "синдрома отмены".

Лечение депрессии с помощью психотерапии и физиотерапии

Лечение депрессии с помощью консультаций врача-психотерапевта может длиться несколько месяцев. Существует множество методик, и в зависимости от ситуации специалист подбирает нужную.

Физиотерапия может применяться только в качестве вспомогательного средства. Она включает проведение таких процедур, как ароматерапия, массаж, лечебный сон, светотерапия, музыкотерапия и другие.

Профилактика депрессии

Как видим, заболевание является очень серьёзным. Последствия депрессии могут быть самыми разнообразными, начиная с краха личной жизни и заканчивая суицидом. Поэтому стоит сделать всё возможное, чтобы уменьшить вероятность её появления.

Что советуют по этому поводу психологи?

1. Соблюдать режим дня, который предусматривает полноценный ночной сон и правильное питание.
2. Заниматься спортом и другой двигательной активностью.
3. Побольше общаться со своими близкими.
4. По возможности избегать стрессовых ситуаций.
5. Выделить время для себя и своих любимых занятий.

Итак, мы рассмотрели виды депрессии и особенности этого заболевания. Напоследок хотелось бы сказать, что психологическое здоровье не менее важно, чем физическое. Поэтому при возникновении проблемы стоит сразу же доверить её решение опытному специалисту.

У каждого человека бывают спады в работоспособности и изменения в настроении, и, как правило, на это есть серьезные причины. Любой может болезненно переживать расставание с человеком, с которым был серьезный роман. Каждый может потерять престижную работу или иметь проблемы с трудоустройством. Нормально и естественно чувствовать депрессивное настроение после смерти близкого человека. Но в вышеперечисленных случаях человек постепенно выходит из такого состояния и продолжает вести привычную жизнь. Такие «черные» отрезки, присутствующие в жизни каждого, принять называть меланхолией, хандрой или кратковременной депрессией.

История и современность

Депрессия так же стара, как и человеческий род. Исследования антропологов установили, что у некоторых членов первобытно общинных племен имелись различные психические расстройства, в числе которых была депрессия. Еще древнеегипетские жрецы более 6 тысячелетий назад занимались лечением пациентов с патологическим состоянием апатии и тоски. Также описание депрессивных эпизодов встречается в Библии. Упоминание этого психического расстройства и описание вариантов избавления от недуга присутствует в работах Сенеки, Пифагора Самосского, Демокрита . Гиппократ уделил пристальное внимание лечению меланхолии, как болезни (помимо первого значения – разновидности темперамента). Им были описаны симптомы, характерные для депрессии, среди которых снижение аппетита, бессонница, тоскливое настроение, раздражительность. Именно Гиппократ первым указал, что причина возникновения заболевания скрыта в головном мозге. Он также предпринял шаги для классификации различающихся , предположив, что есть расстройство, вызванное внешними событиями, а есть недуг, возникающий без наличия реальных причин. Современные психиатры называют эти состояния « » и . Платоном были впервые описаны не только проявления депрессии, но и состояние мании. Можно утверждать, что благодаря противоречиям в убеждениях Гиппократа и теориями Платона и Сократа , появились современные средства и методики : и .

Распространенность депрессии в современности

Сегодня, депрессия, как психическое расстройство, – одно из самых распространенных недугов в мире. Согласно статистическим данным одновременно переживают депрессию 151 миллион человек, а пребывают в тяжелой стадии расстройство – около 98 миллионов человек. По результатам исследований ВОЗ, около 6% населения планеты страдает депрессиями (по состоянию 1999 г. этот показатель составил 340 миллионов человек ). При этом риск развития болезни (в основном – большой депрессивный эпизод ) составляет 15-20%. По данным около 25% женщин и почти 12% мужчин минимум однократно испытали депрессию, которая требовала бы лечения.

Так в современной Швеции депрессия – первая по частоте причина, по которой оформляют больничный лист, а в США – вторая. Свыше 25% людей, обратившихся к врачам общей медицинской практики, имели депрессивные расстройства. В то же время исследования утверждают, что около 50% имеющих депрессивное расстройство вообще не обращаются за помощью к специалистам, а из обратившихся всего 25% посещают психиатра.

ВОЗ приравнивает депрессию к масштабной эпидемии, охватившей всю человеческую популяцию. Данное заболевание уже вышло в мировые «лидеры» среди основных причин неявки на службу и заняло второе место как фактор, приводящий к нетрудоспособности. Так, униполярная депрессия стала основной причиной инвалидности в США в возрастной группе старше 5 лет.

Совсем недавно пик заболеваемости приходился на представителей «среднего» поколения в возрасте от 30 до 40 лет. На сегодня это психическое расстройство значительно «помолодело» и часто фиксируется в группе людей до 25 лет.

Основная угроза депрессии заключается в том, что больной этим недугом имеет в 35 раз больше шансов совершить попытку суицида, чем вне этого расстройства. Согласно данным ВОЗ 50% людей, страдающих , и 20% больных делают попытки завершить жизнь самоубийством. Около 60% всех завершенных суицидов на планете совершают лица, страдающие депрессией.

Что такое депрессия?

Депрессия – психическое расстройство, характеризующееся депрессивной триадой:

• Внешним безволием;
• Двигательной заторможенностью;
• Замедлением скорости мышления.

Это душевное состояние переживается личностью как непреодолимая, гнетущая печаль с интенсивной иррациональной тревогой. У больного депрессией снижено настроение, утрачена способность переживать радость и получать удовольствие (ангедония ). У больного нарушается мышление: проявляются исключительно негативные суждения, пессимистический взгляд на происходящее, уверенность в бесперспективности будущего, снижается самооценка, утрачивается интерес к повседневной деятельности.

Значение «пребывать в депрессии»

Пребывать в депрессии означает не просто находиться длительное время в грустном настроении. Вестниками данного расстройства также являются:

• Ощущение быстрой утомляемости, усталости от привычной деятельности;
• Отсутствие желания выполнять повседневную работу;
• Ощущение скуки, потеря интереса к прежним увлечениям;
• Неуверенность в себе, сниженная самооценка, появление или усиление комплексов неполноценности;
• Раздражительность, агрессивность, разъяренность.

Каковы десять особенностей депрессии? Депрессия:

• Является распространенной;
• Зачастую «маскируется» под видом различных соматических болезней;
• Несложно диагностируется, если ее искать;
• Часто протекает в тяжелой форме;
• Приняв хроническое течение, часто обостряется;
• Вызывает значительные финансовые затраты;
• Вносит изменения в образ жизни больного;
• Изменяет коренным образом предпочтения, принципы, ценности, взгляды индивида;
• «Заставляет» остановиться и пересмотреть свои взгляды на жизнь;
• Хорошо подается лечению.

«Перспектива» депрессии

Депрессию относят к категории заболеваний, имеющих относительно благоприятный прогноз. В подавляющем числе зафиксированных случаев лечение депрессии приводит к полному выздоровлению. Даже при наличии частых обострений и длительном течении болезни, депрессия не вызывает значительные и необратимые изменения личности и не приводит к психическим дефектам. Согласно данным ВОЗ 50% больных большим депрессивным расстройством через 6 месяцев пребывают в состоянии отсутствия любых проявлений заболевания. В то же время 12 % пациентам клиник не удается достигнуть ремиссии по истечению 5 лет, причем у некоторой части больных прогнозируется особенно неблагоприятный исход. Это подтверждает теорию о вариабельности частоты возобновления и необходимости выбора индивидуальной программы поддерживающей терапии для каждого пациента.

Хотя в депрессии большинство лиц нетрудоспособно, но при проведении лечения и отсутствии в дальнейшем обострений трудоспособность у 90% больных восстанавливается. При затяжном течении депрессия приравнивается к хроническим психическим заболеваниям с установлением больным инвалидности.

Осознание вероятности хронического характера депрессивных расстройств и высокий показатель численность больных побудило к созданию специальных программ наблюдения и ведения пациентов с расстройством настроения. Эти шаги значительно улучшили податливость к лечению расстройства и оказали содействие для своевременного лечебного вмешательства.

Симптомы депрессии

В большинстве случаев симптомы депрессии человек может узнать самостоятельно. Но и близкое окружение замечает изменения в характере и поведении своего супруга, друга, коллеги.

Как проявляется депрессия?

Приведем обобщенный портрет человека с депрессией.

Чаще всего пациент – женщина. Его возраст от 20 до 40 лет. Вероятно, человек утратил одного или обеих родителей в детском возрасте. Он разведен и не имеет постоянного партнера. Женщина недавно пережила роды и воспитывает ребенка без мужа. У близких родственников пациента имеются либо были психические расстройства, связанные со «скачками» настроения. В течение жизни имелись беспричинные депрессивные проявления, суицидальные мысли или действия. Больной недавно перенес смерть супруга. В его жизни есть или были значительные негативные события (реактивная депрессия). Индивид злоупотребляет психоактивными веществами: алкоголем, наркотиками, обезболивающими препаратами. Он длительно, необоснованно и бесконтрольно принимает гормональные препараты, снотворные-барбитураты или резерпин.

Как правило, человек с депрессией ведет замкнутый, уединенный образ жизни. У него мало друзей и минимальный круг общения, его никто не проведывает и не приглашает в гости. О нем никто не заботиться и не уделяет внимания. Человек недавно перенес серьезные межличностные проблемы: ссоры с родственниками или друзьями. У него низкий уровень образования. Он не имеет увлечений и хобби. Он – неверующий.

Как распознать депрессию?

Для психотерапевта понимание симптомов депрессии, происходит на основании диагностики его состояния: наблюдения за пациентом, анализа жалоб, особенностей протекания расстройства и его жизненная история. Кроме того для постановки диагноза врачи учитывают точные и достоверные сведения, полученные с использованием так называемых шкал определения наличия и тяжести депрессии.

Эти диагностические шкалы условно разделяют на два вида:

• методики, позволяющие определить свое состояние самим человеком (дают субъективные данные);
• шкалы, заполняемые врачом-экспертом (дают объективную оценку).

Внимание! Какие бы ни были «авторитетные» и «убедительные» показатели, полученные при самостоятельном обследовании с использованием шкал или психологических тестов – это всего лишь дополнение к крайне важному, обязательному основному медицинскому обследованию и выводам специалистов. Поэтому выставление себе диагноза только на основании самотестирования может только навредить лицам, особенно с повышенной чувствительностью и ранимостью. Любому, кто подозревает и обнаружил у себя симптомы депрессии, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

Основные симптомы депрессии:

• Очевидное снижение настроения, в сравнении с присущей человеку нормой.
• Отчетливое снижение интересов.
• Заметное снижение энергии.
• Повышенная утомляемость.

Эмоциональные симптомы

• Преобладающее печальное пессимистичное настроение;
• Снижение способности мыслить, трудности в концентрации внимания, затруднения в запоминании, сложности в принятии решений;
• Чувство чрезмерной вины и бесполезности;
• Ощущение безнадежности и безысходности;
• Потеря или заметное снижение интересов;
• Потеря удовольствия от любимых занятий и хобби;
• Отсутствие или снижение полового влечения;
• Патологическое чувство страха (подробная информация про страхи и фобии );

Основные физические симптомы

• Беспричинные чувства утомления и усталости, ощущение нехватки жизненной энергии (астеническая депрессия);
• Нарушения сна: бессонница, ночные «кошмары», тревожный поверхностный сон, раннее пробуждение, избыточная сонливость днем;
• Психомоторная заторможенность либо тревожная возбужденность и раздражительность;
• Изменение массы тела: потеря или набор в результате переедания или потери аппетита;
• Стойкие соматические проявления, не поддающиеся медикаментозному лечению (например, головная боль, расстройства пищеварительного тракта).

В отдельную группу вынесены симптомы .

Основные причины депрессии!

Исследования, проведенные экспертами из Университета Канзаса, изучив причины депрессии у свыше 2500 пациентов психиатрических клиник США, установили основные факторы риска развития депрессии. К ним относятся:

• Возраст от 20 до 40 лет;
• Изменение социального положения;
• Развод, разрыв отношений с близким человеком;
• Наличие в предыдущих поколениях актов суицида;
• Потеря близких родственников в возрасте до 11 лет;
• Преобладание в личностных качествах черт тревожности, исполнительности, ответственности, усердия;
• Длительно действующие стрессовые факторы;
• Гомосексуальная ориентация;
• Проблемы в сексуальной сфере;
• Период после родов, особенно у одиноких мам.

Почему возникает депрессия?

На сегодняшний день отсутствует единая теория и понимание того, почему возникает депрессия. Более десяти теорий и научных базовых изысканий пытаются объяснить причины этого болезненного состояния. Все имеющиеся теории, парадигмы можно условно разделить на две группы: биологическую и социально-психологическую.

Из биологических теорий наиболее доказанной на сегодня является генетическая предрасположенность. Суть учения заключается в том, что где-то в роду пациента на генетическом уровне произошел сбой, который передается по наследству. Эта «ошибочная» предрасположенность (но не обреченность!) передается по наследству и может более вероятно проявиться при определенном стечении жизненных обстоятельств (стрессовые факторы, длительное пребывание в условиях конфликта, хронические болезни, алкоголизм и т.д.).

Вторая, более изученная сторона этой болезни, состоит в понимании работы головного мозга и изучении механизмов и химических веществ, которые обеспечивают достаточно или недостаточно обеспечивают при болезни эту работу. На этой теории и понимании болезни, как наиболее доказанной и перспективной, построена вся медикаментозная (в основном, это лечение медицинскими препаратами – антидепрессантами) терапия.

Другая группа теорий понимания болезни относится к так называемым психологическим или социально-психологическим . Здесь объяснение начала и протекания заболевания строится на изучении проблем коммуникации пациента, особенностях его личности, психологических проблем его взросления, жизни в настоящем, уровню стресса. На этих теориях базируется психотерапия (немедикаментозное лечение посредством воздействия слова, информирования пациента).

Теории, созданные психотерапевтами, видят причины появления депрессии в «неправильном» мышлении и/или поведении, базовая модель которых заложена в детском возрасте. Теоретические разработки социологов объясняют причины возникновения депрессии в существовании противоречий между личностью и социумом.

Таким образом, можно утверждать, что любое самочувствие человека, его переживания, в том числе и болезненная депрессия, имеют две базы:

• физиологическую (частично зависит от наличия определенных химических веществ в головном мозге);
• психологическую (частично зависит от событий, происходящих в жизни).

Физиологические причины депрессии

• нарушение баланса химических элементов мозга (нейротрансмиттеров);
• прием определенных медикаментозных препаратов (например: стероиды, наркотические болеутоляющие средства). Стоит отметить, что после отмены лечения этими препаратами проявление симптомов расстройства исчезает;
• проблемы в работе эндокринной системы (например: гормональный дисбаланс вследствие дисфункций щитовидной железы и надпочечной железы);
• нарушение баланса некоторых химических элементов (например: дисбаланс железа и кальция в крови);
• инфекционные заболевания (например: вирусная инфекция, поражающая мозг);
• некоторые длительно текущие хронические болезни (например: артрит, онкологические заболевания, некоторые сердечные недуги).

Психологические причины депрессии

• Некоторые личностные особенности человека (акцентуированные черты);
• Воздействие социальных стрессоров (например: смерть близкого человека);
• Воздействие хронических стрессоров (например: проживание за чертой бедности, проблемы в семье личного характера, наличие серьезного недуга);
• Вынужденное пребывание в критических, опасных для жизни ситуациях (например: в зоне военных действий);
• Внезапно возникшая ситуация у взрослых людей, привыкших действовать самостоятельно, когда они нуждаются в помощи со стороны (например: инвалидность после аварии);
• Детский и подростковый возраст у личностей, переживающих давление родителей или ровесников (подростковая депрессия);
• Злоупотребление наркотическими и токсическими веществами, алкоголем;
• Пребывание в особых состояниях (например: менопауза, хронические боли);
• Рождение ребенка.

По мнению специалистов Северо-западного университета США, на склонность к депрессивным состояниям влияют общественные культурные ценности. Проведенные исследования показали, что максимально высокий процент случаев депрессии встречается в культурах, где индивидуальность отдельного человека ставится выше, чем согласие в коллективе. Это объясняет «очаг концентрации» депрессии в индивидуалистичных культурах, таких как европейская и американская.

Лечение депрессии

Основная цель лечения депрессии – достижение стабильного состояния, при котором у личности отсутствует сниженное настроение, не возникают мысли о бесперспективности будущего, восстанавливается привычная работоспособность и жизненный тонус, повышается качество жизни.

В психиатрии выделяют отдельные состояния в протекании депресии и ее лечении. К ним относятся:

• Ремиссия – это отсутствие симптомов депрессии в течение продолжительного периода времени после эпизода депрессии.
• Выздоровление – полное отсутствие симптомов депрессии в течение определенного срока (в среднем от 4 до 6 месяцев).
• Обострение – возобновление симптомов депрессивного расстройства.
• Рецидив – новый депрессивный эпизод после выздоровления.

В зависимости от степени тяжести заболевания в индивидуальном порядке для каждого больного подбирается наиболее оптимальная схема лечения. Как правило, при тяжелой и средней тяжести формах депрессии в первую очередь назначают медикаментозные препараты – антидепрессанты и используют другие методы биологического воздействия. При легкой форме депрессии первоочередными мероприятиями выступают методы психотерапии, медикаментозное лечение используется как дополнение.

На сегодняшний день разработаны различные методы лечения депрессии. В арсенале психиатров и психотерапевтов:

• Инсулинотерапия
• Электро-судорожная терапия (ЭСТ)
• Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)
• Стимуляция блуждающего нерва (СБН)
• Депривация сна
• Светотерапия (фототерапия)
• Ребефинг

• когнитивно-бихевиоральная терапия,
• рациональная (подробнее ознакомиться с методом «

Добавить свою цену в базу

Комментарий

Депрессия (от лат. deprimo – «давить», «подавить») – психическое расстройство, характеризующееся «депрессивной триадой»: снижением настроения и утратой способности переживать радость (ангедония), нарушениями мышления (негативные суждения, пессимистический взгляд на происходящее и так далее), двигательной заторможенностью. При депрессии снижена самооценка, наблюдается потеря интереса к жизни и привычной деятельности. В некоторых случаях человек, страдающий ею, может начать злоупотреблять алкоголем или иными психотропными веществами. Представляет собой разновидность аффективных расстройств (расстройств настроения). Депрессии поддаются лечению, однако в настоящее время именно депрессия – наиболее распространённое психическое расстройство. Ею страдает каждый десятый в возрасте старше 40 лет, две трети из них – женщины. Среди лиц старше 65 лет депрессия встречается в три раза чаще. Также депрессии и депрессивным состояниям подвержено около 5 % детей и подростков в возрасте 10–16 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, депрессия является ведущей причиной подростковой заболеваемости и нетрудоспособности. Общая распространённость депрессии (всех разновидностей) в юношеском возрасте составляет от 15 до 40 %. Во многих работах подчёркивается, что большей распространённости аффективных расстройств в этом возрасте соответствует и бо́льшая частота суицидов.

Виды депрессивных заболеваний

• Люди, страдающие большой депрессией (иногда ее называют монополярной или клинической депрессией), испытывают некоторые, или все, из перечисленных ниже симптомов в течение по меньшей мере двух недель, чаще всего – нескольких месяцев, а то и дольше. Эпизоды этой болезни могут возникнуть 1-2 раза или несколько раз в течение жизни.
• Лица, которые больны дистимией, испытывают те же симптомы, но они не являются такими тяжелыми и продолжаются по меньшей мере два года. Эти люди зачастую лишены «жажды» жизни и энтузиазма, их существование безрадостно и утомительно, и это кажется естественным продолжением их характера. Кроме того, они могут испытывать эпизоды большой депрессии.
• Маниакально-депрессивный психоз (или биполярное расстройство) распространен не так широко, как другие формы депрессии, эпизоды депрессии идут урывками и чередуются с эпизодами мании. Во время эпизодов мании люди могут быть чересчур активными и говорливыми, могут радоваться всему без причины, раздражаться, легкомысленно тратить деньги и впутываться в злоключения сексуального характера. А у некоторых умеренные эпизоды мании, или гипомании, чередуются с эпизодами депрессии. В отличие от других случаев расстройства настроения, мужчины и женщины в одинаковой степени подвержены биполярному расстройству, хотя, с другой стороны, женщины в подобных случаях испытывают больше эпизодов депрессии и меньше – мании или гипомании.

Причины депрессии

Депрессивные расстройства могут появиться в любом возрасте и у представителей любых социальных групп. Это объясняется, прежде всего, тем, что ценности современного общества оказывают существенное давление на человека.

Люди стремятся к социальному благополучию, профессиональным успехам, внешней привлекательности. Если же достигнуть этого не удается, человек может впасть в отчаяние, тяжело переживать неудачи, и, как следствие, развивается депрессия. К депрессивному расстройству могут также привести и тяжелые психологические травмы, такие как смерть близкого человека, распад семьи, разрыв отношений с любимым человеком, тяжелое заболевание.

В редких случаях депрессия возникает без какой-либо очевидной причины. Ученые предполагают, что в подобных ситуациях играют роль особенности нейрохимических процессов, в частности, обмен нейромедиаторов (серотонин, норадреналин и др.).

Симптомы депрессии

Депрессия негативно влияет на все стороны жизни человека. Неадекватные механизмы психологической защиты, в свою очередь, оказывают деструктивное влияние не только на психологические, но и на биологические процессы.

Первые признаки депрессии – апатия, независящая от обстоятельств, безучастность ко всему происходящему, ослабление двигательной активности – основные клинические симптомы депрессии. Если их сочетание наблюдается более двух недель – необходима срочная помощь специалиста.

Психические симптомы:

• подавленность настроения, безрадостность;
• потеря интересов, снижение мотивации, потеря энергии;
• неуверенность в себе, чувство вины, внутренняя опустошенность;
• снижение скорости мышления, неспособность принимать решения;
• тревога, страх и пессимизм в отношении будущего;
• дневные колебания;
• возможен бред; · суицидальные мысли.

Соматические симптомы:

• витальные расстройства;
• нарушения сна (раннее пробуждения, свойство просыпать);
• расстройство аппетита;
• запоры;
• ощущения сдавленности черепа, головокружения, чувство сдавления;
• вегетативные симптомы.

При беседе с пациентом психолог или психотерапевт выявляют следующие критерии:

• Угнетенность настроения.
• Чувство усталости.
• Повышение озабоченности.
• Отсутствие желаний и интересов.
• Снижение сексуального интереса.
• Частая нервозность и светобоязнь.
• Небрежное отношение к личной гигиене и ежедневным обязанностям.
• Постоянная потребность в отдыхе.
• Раздражительность, беспокойство и нервное напряжение.

Вышеописанные симптомы являются стартовыми. Если длятся долго, приводят к маниям.

Ранние предупреждающие симптомы депрессии

• Усталость, чувство истощения, отсутствие энергии
• Подавленное настроение, угнетенность
• Повышенная потребность в отдыхе
• Пониженная уверенность в себе, сомнение в самом себе
• Повышенные мудрствование и озабоченность
• Отсутствие интереса и желаний
• Нарушения засыпания и поддержания сна
• Небрежное отношение к ежедневным обязанностям
• Расстройство внимания (мышление дается с трудом)
• Понижение сексуального интереса
• Боязнь, нервозность
• Уменьшение устойчивости к стрессу, снижение работоспособности
• Человек все относит на свой счет, считает, будто другие о нем плохо говорят
• Перемены в распорядке дня
• Физическое недомогание
• Повышенное употребление алкоголя
• Напряжение, беспокойство
• Раздражительность

Различные параметры депрессии у женщин

Изучая депрессию у женщин, ученые уделяют особое внимание следующим вопросам:

Отрочество

До того как мальчики и девочки становятся подростками, различие в уровне депрессии у них очень незначительно, но в возрасте от 11 до 13 лет уровень депрессии у девочек стремительно растет. К тому времени, когда им 15, девушки в два раза чаще юношей способны испытывать эпизоды большой депрессии, и это происходит в то время, когда назначение подростков и их ожидания подвергаются значительным изменениям. Формирование личности, пробуждающаяся сексуальность, отделение от родителей и время, когда впервые надо принимать самостоятельные решения, а также физические, умственные и гормональные изменения — всё это вызывает у подростков стресс. Стрессовые ситуации такого рода обычно по-разному воздействуют на мальчиков и девочек и могут чаще ассоциироваться с депрессией у девочек. Исследования показывают, что, по сравнению с юношами, у которых чаще наблюдаются случаи агрессивного поведения, у учениц старших классов значительно более высокий уровень заболевания депрессией, тревожным расстройством, пищевым расстройством и нарушением адаптации.

Совершеннолетие — взаимоотношения и обязанности

Обычно стресс способствует заболеванию депрессией в случаях, когда люди биологически восприимчивы к этой болезни. Существует мнение, что высокий уровень депрессии у женщин объясняется не тем, что они более уязвимы, а тем, что женщины сталкиваются с определенными стрессовыми ситуациями. Такими стрессовыми ситуациями могут быть основные обязанности по дому и на работе, воспитание ребенка без отца и уход за детьми и стареющими родителями. Пока не совсем ясно, каким образом все эти своеобразные факторы воздействуют на женщин. Высокий уровень большой депрессии наблюдается и среди мужчин, и среди женщин, которые разведены или проживают отдельно от супруга(и), а низкий – среди людей, состоящих в браке, хотя и в этом случае уровень большой депрессии среди женщин выше. Так или иначе, а качество брака может значительно способствовать заболеванию депрессией. Взаимоотношения, которым не достает интимности и доверия, так же как и часто повторяющиеся ссоры между супругами связаны, как теперь известно, с депрессией у женщин. Так, выяснилось, что среди женщин, несчастливых в браке, наблюдается самый высокий уровень депрессии.

Репродуктивный период

Репродуктивный период у женщин включает в себя менструальный цикл, беременность, период после окончания беременности, бесплодие, климакс и, иногда, решение не иметь детей. Все эти события могут служить причиной смены настроения, а у некоторых женщин – депрессии. Ученые подтвердили, что гормоны воздействуют на химические элементы мозга, которые контролируют эмоции и настроение, однако им не известен специфический биологический механизм, объясняющий воздействие гормонов.

Множество женщин испытывает определенные изменения в настроении, а также физические изменения, связанные с различными фазами менструального цикла. У некоторых женщин эти изменения могут быть резкими, случаться регулярно и вызывать чувство депрессии, раздражимость и другие эмоциональные и физические перемены. Называемые предменструальным синдромом (PMS) или предменструальным дисфорическим расстройством (PMDD), эти изменения обычно начинаются после овуляции и продолжают усиливаться до тех пор, пока не начнется менструация. Ученые выясняют, каким образом циклическое повышение и понижение уровня эстрогена и других гормонов может воздействовать на химию мозга, связанную с депрессивными заболеваниями.

Беременность, если она желанна, редко приводит к депрессии, то же относится и к абортам – они не приводят к широкому распространению депрессии. Женщины, страдающие бесплодием, могут испытывать чувство крайней тревоги или тоски, однако неизвестно, приводит ли бесплодие к повышению уровня депрессивных болезней. Материнство, в свою очередь, может быть временем, когда опасность заболеть депрессией увеличивается – по причине стресса и обязанностей, связанных с материнством. Что касается климакса, то его обычно не связывают с опасностью заболевания депрессией. Так, хотя депрессия когда-то считалась уникальной болезнью, исследования показали, что депрессия, случающаяся во время климакса, ничем не отличается от депрессии в другие жизненные периоды. Женщины, которые в большей степени подвержены заболеванию депрессией, в корне меняющей их жизнь, – это женщины, которые и раньше болели такой болезнью.

Обстоятельства, связанные с определенной культурой

Что касается депрессии как таковой, то уровень ее распространения среди афроамериканских и испаноязычных женщин в два раза выше, чем среди мужчин, однако существуют некоторые признаки того, что большая депрессия и дистимия

могут быть обнаружены у афроамериканских женщин реже, а у испаноязычных — несколько чаще, чем у белых женщин. Сведения о распространении этой болезни в других расовых и этнических группах не являются окончательными.

Возможные различия в том, каким образом проявляются симптомы, могут повлиять на то, как определяется и диагностируется депрессия среди национальных меньшинств. Афроамериканки, например, могут скорее других жаловаться на соматические симптомы, такие как изменение аппетита и боли в теле. Кроме того, люди разных культур могут по-разному трактовать эпизоды депрессии. Такие факторы следует принимать во внимание в случаях, имеющих отношение к женщинам, которые представляют определенные группы населения.

Виктимизация

Исследования показывают, что женщины, которые в детстве подвергались растлению, скорее способны в тот или иной период жизни заболеть клинической депрессией, нежели те, с кем ничего подобного не случалось. Кроме того, согласно некоторым исследованиям среди женщин, которые были изнасилованы в отрочестве или во взрослом возрасте, уровень депрессивных заболеваний выше. Поскольку совращение малолетних девочек случается гораздо чаще, чем совращение мальчиков, постольку такие выводы имеют непосредственное отношение к данному вопросу. Среди женщин, испытывающих другие распространенные формы дурного обращения, напр., физическое насилие или сексуальное домогательство на работе, уровень депрессии тоже может быть выше. Насилие приводит к депрессии, потому что оно способствует падению самоуважения, возникновению чувства безнадежности и вины и является причиной социальной изоляции. Опасность заболевания депрессией связана и с биологическими факторами и факторами окружающей среды и может явиться результатом воспитания в неблагополучной семье. Чтобы понять, имеет ли виктимизация специфическое отношение к депрессии, необходимо провести больше исследований.

Бедность

Женщины и дети представляют 75% населения США, считающегося бедным. Тяжелое экономическое положение приводит к стрессу, к изоляции, к возникновению чувства неуверенности, к часто происходящим неблагоприятным событиям и к недостаточному доступу к службам помощи. Чувство тоски и угнетенное моральное состояние являются обычными среди людей с низким доходом и недостатком социальной помощи, однако ученые еще не установили, действительно ли депрессивные заболевания имеют более широкое распространение среди людей, проживающих в подобных условиях.

Депрессия в пожилом возрасте

Когда-то считалось, что женщины были особенно подвержены депрессии тогда, когда их дети разъезжались, ими овладевал «синдром опустевшего семейного гнезда», и им начинало казаться, что они потеряли цель в жизни и свою индивидуальность. Однако исследования показывают, что на этой стадии жизни не наблюдается увеличения депрессивных заболеваний.

Как и в случае с молодыми людьми, уровень депрессивных заболеваний среди пожилых женщин выше, чем среди пожилых мужчин. И, так же как и во всех возрастных группах, лица, не состоящие в браке (сюда входит и вдовство), тоже подвержены опасности заболевания депрессией. Самое главное это то, что к депрессии не следует относиться как к обстоятельству, являющемуся естественным последствием физических, социальных и экономических проблем людей преклонного возраста. Напротив того, как показывают исследования, большинство пожилых людей удовлетворено своей жизнью.

Каждый год примерно 800000 человек становятся вдовами или вдовцами, причем большинство из них являются женщинами пожилого возраста, которые в различной степени испытывают те или иные симптомы депрессии. Многие из них не нуждаются в регулярном лечении, хотя на тех, кто испытывает приступы умеренной или сильной тоски, посещение групп взаимопомощи или различных сеансов психотерапии может, судя по всему, оказать благоприятное воздействие. Так или иначе, а в течение первого месяца после смерти супруга (и) состояние третьей части вдов и вдовцов соответствует критериям большой депрессии, а половина из них продолжает испытывать клиническую депрессию и через год. Различные формы этой болезни поддаются обычному лечению антидепрессантами, однако исследования, посвященные тому, когда следует начать лечение или каким образом совмещать лекарства и сеансы психотерапии, находятся на ранней стадии.

Клинические исследования симптомов депрессии

В результате клинических исследований депрессия призвана болезнью, которую невозможно лечить самостоятельно. Вследствие психологических расстройств человек не может справиться с ней простым усилием воли. Основной симптом патологии – угнетение духа и способности к самовосстановлению. Чувство уныния и постоянное беспокойство свидетельствует о проблемах психологической сферы. Если депрессия спровоцирована трагическим событием, таким как потеря близких, развод или увольнение с работы, человек часто «подсаживается» на алкоголь. Однако в некоторых случаях симптомы патологии возникают без выраженной причины. Они влияют на повседневную деятельность человека. Постепенно он становится агрессивно относиться к окружающим людям.

Одним из частых признаков патологии является нарушение концентрации. Человек сосредотачивается на внутренних переживаниях, поэтому ему сложно выполнить необходимую производственную или домашнюю задачу. Тяжелая депрессия приводит к тому, что человек перестает нормально реагировать на обычные вещи.

Такие проблемы, как невозможность спокойного сна, высокое давление, резкая потеря веса – частые симптомы заболевания. Причина их появления неизвестна, но лечить их необходимо. Когда пациенты с депрессивными расстройствами теряют интерес к жизни, они перестают следить за собой. В таком случае только помощь близких и друзей, приведет к возвращению человека в социальную среду.

Диагностика

Диагностика депрессии «На меня «напала» депрессия, что делать?» – вопрос, который широко распространён среди молодых людей. Да, большинство людей уже сами могут определить у себя наличие депрессии и пытаются найти пути от неё избавиться. Но действительно ли подавленность является депрессией? Для того чтобы выяснить, действительно ли человек страдает депрессией, необходимо пройти курс диагностики. Диагностика заболевания осуществляется опытным врачом, который при первых жалобах начинает с простых вопросов о настроении и мыслях пациента. Далее, переходят к тестам, на основании которых доктору становится

известна картина недуга. Если все же доктор выявляет подозрение на депрессию, тогда проводится ряд процедур по исследованию пациента, которые позволяют исключить прочие схожие заболевания. Итак, диагностика включает в себя: Проверка физического состояния: вес, рост, давление и пульс. Лабораторные анализы: необходимо сдать кровь на анализ для выявления отклонений. Психологическое исследование: посещение психотерапевта, который проводит беседу о симптоматике и выяснении причины возникновения недуга. Также на основании этого врач выясняет наличие мыслей о суицидальных наклонностях, что важно в диагностировании депрессии. После того как поставлен соответствующий диагноз, то необходимо незамедлительно перейти к лечению депрессии.

Как избавиться от депрессии?

Первые шаги в лечении депрессии

1. Узнайте больше о депрессии и методах ее лечения из материалов нашего сайта. Отметьте, какие симптомы есть у Вас, прочитайте о существующих методах лечения, Вы можете прочитать, какие вопросы Вы, возможно, будете обсуждать с врачом.
2. Обратитесь к специалисту — врачу-психотерапевту. Он поможет Вам определить, есть ли у Вас депрессия и как с ней можно справиться.
3. Поговорите с родственниками или друзьями. Депрессия могла отдалить Вас от них. Близкие люди могут поддержать Вас в этот период и помочь найти специалиста для заболевания. Вы не обязаны оставаться с депрессией один на один. После разговора с близкими Вам станет легче.

Обращение к специалисту

Депрессия искажает восприятие жизни человеком и может вызвать стыд, страх и вину за то, что человек страдает ею. Многие люди молча страдают, испытывая депрессию. Некоторые стыдятся или боятся признаться в своих чувствах; другие обманывают себя, преуменьшая выраженность симптомов, лечение болезни откладывается.

Помните, что одно из проявлений депрессии — ощущение безнадежности. Возможно, Вам будет непросто поверить, что что-то может Вам помочь, но в подавляющем большинстве случаев депрессия излечима.

После того, как Вы расскажете, что с Вами происходит, Вы можете спросить врача-психотерапевта:

• «Как Вы считаете, у меня есть депрессия?» (ведь даже если у Вас есть некоторые из описанных выше симптомов, только врач может установить точный диагноз)
• «как вы считает, чем вызвана депрессия»
• Что нужно сделать, чтобы избавиться от депрессии?
• Нужно ли мне проконсультироваться еще у каких-либо специалистов? (депрессия часто сочетается с неврологической патологией) Если да — не могли бы Вы кого-нибудь порекомендовать?
• Нужно ли мне взять отпуск, снять с себя часть обязанностей, как-то еще изменить образ жизни?
• Как долго может продлиться депрессия?
• Какие последствия могут быть, если не начать лечение прямо сейчас?
• Какой метод лечения предпочтителен – лекарственная терапия, психотерапия или их сочетание (комбинированная терапия)?

Что еще Вы можете сделать, чтобы избавиться от депрессии?

1. Не принимайте важных решений. Депрессия может помешать принять Вам взвешенное решение, поскольку при депрессии человек необъективно воспринимает себя и окружающий мир.
2. Постарайтесь избегать стрессов. Для человека, страдающего депрессией, даже небольшая нагрузка может показаться тяжким грузом. Не перетруждайте себя даже когда почувствуете, что у Вас появляются силы – это может вызвать ухудшение состояния.
3. Заботьтесь о своем теле. В состоянии депрессии человек часто теряет физические силы, чувствует себя истощенным. Если Вы почувствовали, что у Вас появились физические силы – дайте своему организму небольшую физическую нагрузку, но не переусердствуйте – начните понемногу гулять или ухаживайте за цветами.
4. Ешьте регулярно и с удовольствием. Если у Вас появился аппетит – не отказывайте себе во вкусной еде. Это поможет Вам вернуть вкус к жизни. При депрессии нарушается иммунитет, поэтому постарайтесь есть больше витаминов.
5. Избегайте негативных мыслей. Если у Вас появляется негативная мысль – попробуйте подумать о чем-то приятном, отвлечься на какое-то действие – приготовить чашку чая, послушать радио или позвонить другу.
6. Общайтесь с друзьями и родственниками, даже преодолевая себя. Ваши близкие могут быть источником поддержки. Они могут помочь Вам принимать решения или решать проблемы, с которыми Вы боитесь не справиться, помогать в работе по дому.
7. Не стесняйтесь сообщать врачу-психотерапевту о любых своих проблемах или изменениях в самочувствии. Врач поможет справиться с любой проблемой, если будет о ней знать.
8. Не принимайте алкоголь и наркотики – они могут спровоцировать ухудшение состояния. Постарайтесь не злоупотреблять снотворными

Поговорите с близкими о том, что Вас беспокоит – они поддержат Вас.