Характеристика депрессии. Как избавиться от депрессии самостоятельно

Часто люди думают, что депрессивное расстройство – это всего лишь крайнее проявление таких чувств как печаль и тоска, но опыт психиатров противоречит такому представлению. Депрессия – очень опасное заболевание, а её проявления многогранны (это может быть как послеродовая депрессия, так и маниакально-депрессивный психоз). Хотя в норме негативные эмоции выполняют очень важную функцию для организма человека, депрессивные состояния постепенно разрушают личность, а в особо тяжёлых случаях даже приводят к смерти.

Депрессивное расстройство и его признаки

Депрессия – психическое расстройство, с которым знакома каждая пятая женщина и каждый десятый мужчина. Чаще всего это расстройство поражает людей возрастом от 18 до 55 лет. Однако оно встречается также у подростков и пожилых людей.

Психиатры дают такое определение депрессивному расстройству: разновидность аффективных расстройств, характеризующаяся плохим настроением, потерей интереса к жизни, понижением уровня общей активности. На бытовом уровне депрессия всегда означает подавленное настроение. Даже радостное рождение ребёнка может вызвать такое негативно окрашенное состояние, как послеродовая депрессия. Само слово «депрессивный» относится к самым разным понятиям. Депрессивными могут быть поведение, структура личности, конфликтные реакции, невроз.

Симптомы депрессии также встречаются при других психических заболеваниях:

Депрессивный шизофренический синдром;
Реактивная депрессия (конфликтная реакция депрессии);
Эндогенная депрессия (либо меланхолия);
Маниакально-депрессивный психоз (его депрессивная фаза);
Депрессии, возникающие при органических психозах;
Послеродовая депрессия (нарушение гормонального фона);
Депрессивный невроз (невротическая депрессия).

Каждый вид депрессивного расстройства требует особого подхода в диагностике. Хотя симптомы депрессии разнообразны, её 3 признака неизменны в любом случае: пониженный фон настроения (или раздражительность), утрата радости от жизни, низкий уровень активности. Выраженность и сочетанность других симптомов делают уникальным каждый депрессивный случай. Депрессивное расстройство затрагивает все характеристики человека: личностную, соматическую, познавательную, поведенческую.

К добавочным депрессивным симптомам относят:

Детские и подростковые депрессии характеризуются своими специфическими проявлениями, отличающими эту форму от других форм заболевания. Депрессивные дети и подростки часто отличаются повышенной раздражительностью («замаскированная депрессия»). Особенно это относится к первой стадии болезни. Также к симптомам такого расстройства у детей относят: агрессивное вызывающее поведение, фобии (страх расставания с родителями, школьная тревожность и т.д.), плохую успеваемость. Возможны побеги из родительского дома, употребление психоактивных веществ, замедленный вес, рост.

Временное снижение настроения совсем не значит, что у вас депрессия. Для постановки такого диагноза длительность депрессивного эпизода должна составлять более 2-х недель.

Причины

Причины депрессивных расстройств делятся на 3 группы: психологические, социокультурные, биологические.

Психологические причины. У людей, больных депрессивными расстройствами отмечается значительное повышение числа стрессов перед заболеванием. Особую роль в возникновении депрессий играют потери и разлуки. На развитие приступов заболевания также влияют хронические стрессовые факторы: плохие отношения в семье, перегрузки на работе, нехватка содействия и помощи от близких людей, полное одиночество, хронические болезни и т.п. Иногда заболевание вызывают психотравмы детства (внезапная потеря родителей, эмоциональное непринятие, сексуальное насилие).

Социокультурные причины. К таким причинам относят низкий социальный статус и особенную социальную роль, делающую больного человека стрессово-уязвимым. Наличие у женщин такого состояния, как послеродовая депрессия, объясняют популярной теорией «ярлыков». Проявления и признаки депрессии в восточной и западной культурах также отличаются: если для западного человека характерно переживание чувства вины, то для восточного – понижение общей активности, а также сомато-вегетативные симптомы.

Биологические причины. Часто депрессии возникают под влиянием наследственных факторов (например, маниакально-депрессивный психоз), а также из-за нарушения обмена веществ (послеродовая депрессия). У родственников депрессивных больных это заболевание встречается в 2 раза чаще, чем среди прочих людей. Но многие психотерапевты считают, что такое увеличение случаев депрессии у родственников объясняется особенностями семейного воспитания. Исключение составляет только маниакально-депрессивный психоз. Биохимические анализы связывают депрессию с пониженной активностью серотонина, норадреналина, мелатонина.

Распространённые виды

В МКБ 10 все депрессивные состояния и реакции считаются расстройствами адаптации, а депрессивные психозы и неврозы входят в определение «дистимия». Поскольку депрессии очень разнообразны в своих проявлениях, перечислим лишь наиболее распространённые виды этого заболевания.

Дистимия. Депрессивное хроническое настроение. Больной испытывает усталость, плохое настроение, склонен к мрачным мыслям, жалуется на отвратительный сон и аппетит. Раньше дистимия называлась депрессивным расстройством личности либо депрессивным неврозом. Человек реагирует не на один конкретный конфликт, а на целый ряд конфликтов. Также дистимия наблюдается при таких видах депрессии, как маниакально-депрессивный психоз, послеродовая депрессия;
Маниакально-депрессивный психоз (его депрессивная фаза). Эта стадия МДП характеризуется подавленным настроением, выраженным замедлением мышления, медленной, немногословной и тихой речью, отсутствием аппетита. Уже утром больные просыпаются с чувством тревоги, тоски, они бездеятельны и безразличны;
Послеродовая депрессия. Этот вид депрессии характерен только для женщин, а развивается заболевание непосредственно после родов. Также отмечают сильную связь между такой депрессией и маниакально-депрессивным психозом;
Депрессивные реакции. Возникают при существенных изменениях жизни, после выхода на пенсию, переезда, иногда даже после выхода в отпуск. Примером также может служить послеродовая депрессия. Главным в таких случаях является не столько травмирующая внешняя ситуация, сколько переживание изменений, неуверенность поведения в изменившихся условиях. Обычно в основе таких реакций лежит острый кризис самооценки, подсознательные обиды;
Реакция печали. Сложный процесс болезненной перестройки человека после тяжёлой потери. Острая печаль проявляется вегетативными и соматическими проблемами (истощение, бессилие, расстройства кишечника и желудка). Соматовегетативные реакции печали часто сопровождаются соответствующими ипохондрическими страхами. Психосоматические гастроинтеральные расстройства приводят к язвам желудка. Случается злоупотребление разными наркотиками и алкоголем. Также к реакциям печали относится раздражительность, отчуждённость;
Меланхолия (либо эндогенная депрессия). Сильно отличается от невротической и реактивной депрессий. Причины меланхолической депрессии бывают как реальными, так и воображаемыми. Не столько тускнеет внешний мир, сколько беднеет «Я». Больной рисует себя плохим человеком, заслуживающим наказания. Иногда такие упреки адресуются другому значимому лицу;
Депрессивный невроз (реактивное депрессивное расстройство). это заболевание ещё называют неврозом характера либо личностным депрессивным расстройством. При слабой или неявной выраженности симптомов указывают на депрессивную структуру личности. Есть несколько форм этого невроза, которые объединяет то, что оценка человеком реальности остаётся сохранной, а симптомы депрессии не так выражены, как при психотических реакциях;
Ларвированная (соматизированная) форма. Главными являются вегетативные и соматические признаки. Аффект тоски проявляется неявно. Часто присутствует синдром «сердечной тоски», боли в кишечнике и желудке. Соматические расстройства сильнее проявляются по утрам, они хорошо лечатся антидепрессантами;
Анестетическая форма. Больной мучается от отсутствия переживаний. Окружающий мир теряет звуки и краски, нередко больной ощущает, что время остановилось;
Адинамическая форма. Основной симптом — тоска, обычно переживаемая больным человеком безразлично. Но, в отличие от анестетического вида депрессии, сам человек от такого состояния совсем не страдает. Воля значительно снижена. Такие больные перестают ухаживать за собой, с безразличием относятся к внешнему виду. Человек испытывает ощущение физического бессилия, апатию;
Тревожные (ажитированные) депрессивные расстройства. Тоска перемежается тревогой и страхами. Больные всё время находятся в ожидании возможной беды. Такие тревожные переживания носят размытый характер, бывают навеяны внешней информацией. Наблюдается речевое, двигательное возбуждение, человек совсем не может сидеть на одном месте. С ним может приключиться меланхолический раптус: больной человек может с тревожными криками, визгом или причитаниями начать метаться по улице, либо кататься по земле. В такие моменты они очень опасны для себя либо окружающих (суицид и гомоцид);
Детское расстройство настроения. Это хроническое, определяемое особенностями личности, депрессивное состояние. Оно не заметно в обычной жизни, но отчетливо проявляется в определённых ситуациях, а также выявляется специальными проективными тестами. Обычно это расстройство является следствием тяжёлой депривации, испытанной ребёнком в очень раннем детстве.

Депрессии надо отличать от нормального переживания горя, выполняющего адаптивную функцию. Процесс переживания горя в норме занимает примерно год, но если человек «застрянет» на каком-то его этапе, то такое переживание может превратиться в реактивную депрессию, выйти из которой намного сложнее.

Стадии заболевания

Как и многие другие психические заболевания, депрессия имеет несколько стадий. Каждый период может длиться от одной недели до нескольких месяцев.

Отторгающая стадия. Человек становится всё более беспокойным, может даже вести себя эпатажно, но он не считает, что склонен к депрессии, всё списывает на ужасное настроение и плохое самочувствие. Исчезает интерес к прежним занятиями и увлечениям. Постепенно накапливаются такие симптомы, как апатия, нежелание что-либо делать, сонливость, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита. Возникает полное отчуждение от мира, больной не желает вступать в общение, но эти чувства сопровождаются сильной боязнью оставаться в одиночестве. Если на этой фазе человек не прибегает к помощи врача, то заболевание начнёт постепенно набирать обороты.

Принимающая стадия. Человек начинает осознавать, что с ним происходит, он начинает отказываться от еды, сильно теряет вес. Начинается бессонница, человек перестаёт адекватно мыслить, появляются быстрая бессвязная речь, нелогичные высказывания и рассуждения вплоть до галлюцинаций. Человек уже не может справляться со своими негативными мыслями, у него возникает неудержимое желание полностью покончить с этим, что приводит к высокому риску попыток суицида. Большинство суицидов совершается именно на этой стадии.

Разъедающая стадия. На смену внешнему спокойствию приходит агрессивное поведение, человек больше не может и не хочет контролировать свои действия, он вполне способен причинить вред себе или окружающим. Возникает безразличие, отрешённость. Психика начинает разрушаться, из-за длительного влияния депрессии человек может даже заболеть шизофренией. На этой стадии уже невозможно обойтись без серьезной помощи психотерапевта и медикаментозных препаратов.

Лечение

При депрессиях более всего показаны не таблетки, а психотерапия. Тесная связь психотерапевта и пациента может служить отличной защитой от попыток суицида, все остальные симптомы заболевания тоже побороть вполне реально. При депрессивных неврозах эффективна аналитическая психотерапия, помогающая докопаться до причин депрессии, снять её симптомы. Поведенческая терапия, а особенно её когнитивное ответвление, также очень успешно используется при депрессивных неврозах.

Так же существуют иные способы и средства лечения. К ним относятся антидепрессанты (таблетки или инъекции), которые назначают исключительно при глубоких расстройствах настроения. Это же можно сказать и про лечение бодрствованием. При тяжёлых расстройствах аппетита и сна используют разные транквилизаторы, которые быстро снимают острые симптомы расстройства. Эти способы и средства не могут заменить психотерапию, но они способствуют значительному улучшению самочувствия, помогая больным выйти из депрессивного криза. Только помощь квалифицированного психотерапевта поможет человеку побороть и пережить эту болезнь, или вовсе избежать её. Специалисты расскажут на консультации, что надо делать, предложат свои рекомендации, которые помогают избежать депрессии или пережить её.

Профилактика

Положительные эмоции являются главным условием профилактики всех видов депрессий. Для сохранения психического равновесия важно соблюдать ряд условий.

Во-первых, это нормальный сон (сон каждого взрослого должен составлять не меньше 8-ми часов, а подростков или детей - 9-12 часов). Иногда причиной некоторых видов депрессий могут быть нарушения деятельности пищеварительных органов, поэтому правильное питание – важная часть профилактики. Так же постоянное несоблюдение режима дня приводит к довольно серьёзным нарушениям нервной системы. Некоторые медикаменты, наркомания, алкоголизм — известные причины развития у человека депрессии.

Еще одно немаловажное условие — общение с близкими людьми. Понимание, внимание и доверие членов семьи - залог психического благополучия. Ежедневная физическая активность: не обязательно посещать спротзал, полезны даже обычные прогулки перед сном.

Словом депрессия сегодня не удивить никого, однако чаще всего под ним мы понимаем плохое настроение. Знакомы выражения, «ты чего сегодня такой депрессивный»? Но это говорит лишь о поверхностном знакомстве с самим явлением. На самом деле сиюминутное снижение настроение может быть у каждого человека, но это состояние проходит само собой и не требует коррекции. Сегодня мы подробно разберем признаки депрессии, чтобы каждый читатель мог ответить на интересующие его вопросы.

Симптомы депрессии отличаются от обычных признаков плохого настроения

Это первое, что мы сегодня хотим донести до читателя. Согласно современным исследованиям, ее можно поставить на одну полку с сердечно-сосудистыми заболеваниями, причем встречается она как бы не чаще. Данные статистики не утешительны, пятая часть жителей земли больны депрессией. Виной тому является бешеный рабочий ритм и обилие стрессов, отсутствие свободного времени и серьезные нагрузки, умственные и физические. Можно спорить с этим фактом, доказывая, что крестьяне раньше работали намного больше, чем современные офисные работники. Возможно, но у них была возможность дышать свежим воздухом, любоваться лесом и речкой, питаться натуральными продуктами и проводить вечер не за компьютером, а с детьми.

Итак, мы говорим про недуг, который снижает работоспособность и приносит страдания, как больному, так и его близким. Однако многим людям оказывается помощь только в самом тяжелом случае. Службы здравоохранения крайне озабочены таким положением вещей и прикладывают усилия по повышению осведомленности населения.

В частности, каждый должен знать первые признаки депрессии. Это апатия, которая не зависит от обстоятельств, безучастность ко всему происходящему и ослабление двигательной активности. Если нет никаких других симптомов (недомогание, боли) по которым можно диагностировать иное заболевание, а перечисленные признаки наблюдаются на протяжении более двух недель без тенденции к уменьшению, то ждать больше нельзя.

Депрессию необходимо лечить, и этим должен заниматься опытный специалист

Основные симптомы

Если о причинах врачи спорят до сих пор, то проявления отлично знакомы каждому практикующему врачу. Это грусть, раздражительность и замкнутость. Далее развивается чувство давления в груди и зачастую снижение потенции. Теперь основное внимание больные сосредотачивают на болевых ощущениях.

Как на следующих этапах проявляется депрессия? Признаки и симптомы развиваются по нарастающей. Плюс к перечисленному выше замедляется речь, голос становится бесцветным. Общение с окружающими сводится к минимуму, концентрация внимания снижается настолько, что человек просто не способен осуществлять трудовую и учебную деятельность. Аппетит чаще всего снижается, у женщин нарушается менструальный цикл.

Какие признаки депрессии считаются неспецифическими

Все симптомы, перечисленные выше, достаточно условны. Могут присутствовать все до единого, или наоборот, только некоторые. Есть некоторые особенности, о которых тоже важно знать. Если рассматриваемое нарушение протекает в легкой форме, то может проявиться большая потребность в пище.

Есть еще один признак, на который нужно обращать внимание. Если у человека серьезно завышена критическая оценка своих возможностей и способностей, то это становится причиной постоянного недовольства собой. Говоря про первые симптомы депрессии, на этот нужно обратить внимание в первую очередь. Рано или поздно, постоянная гонка за совершенством приведет к расстройству. Примерно в 15% случаев у больных развивается бред. Он слышит голоса, которые требуют искупить вину кровью, то есть совершить суицид.

Постоянное недовольство собой и своей жизнью — на этот признак депрессии следует обратить особое внимание

Причины развития

Это один из самых интересных и важных вопросов. Только зная об этом, вы может предпринять меры по профилактике развития заболевания. Однако рассматривая признаки депрессии у человека, нельзя не отметить тот факт, что не всегда возможно предугадать ее развитие.

К причинам, которые приводят к развитию заболеваний, относят различные, драматические события, которые не бывают запланированными, и обычно вызывают шоковую реакцию. Это может быть потеря близкого, статуса, работы. То есть заболевание может развиваться, как реакция на внешнюю ситуацию.
Однако это еще не все. Рассматривая, что значит депрессия, мы видим, что сотни причин, сочетающиеся между собой в самых разных сочетаниях, могут приводить к ее развитию. Второй большой блок – это физиологические или психосоциальные факторы. Давайте расшифруем, что входит сюда. Это высокий темп жизни и конкуренции, повышенный уровень стрессогенности, неуверенность в будущем, социальная нестабильность, тяжелые экономические условия. Как видите, блок очень большой и крайне актуальный для современного общества. Именно оно культивирует и навязывает человеку ценности, которые обрекают на постоянное недовольство собой. Если глянуть немного поверх повседневной суеты, то вы легко увидите культ совершенства, благополучия и силы. Получается, что каждый должен быть идеальным ребенком, супругом, родителем, иметь блестящую карьеру, ходить в спортивный зал, и при этом быть веселым и бодрым. А поскольку мы все просто люди, то многие перестают выдерживать постоянной гонки за идеалами. Однако люди тяжело переживают свою несостоятельность, они начинают скрывать от общества личные проблемы и неудачи, пряча их за масками.
Физиологи отмечают, что причинами развития заболевания может служить и нехватка биогенных аминов. Это серотонин, норадреналин и дофамин. Эти гормоны радости человек может пытаться компенсировать за счет сладостей и вкусной еды, а также алкоголя и наркотических средств.
Депрессия может провоцироваться отсутствием солнца, затемненными помещениями. Ее называют сезонной, и чаще всего она проявляется осенью и зимой.
Наконец, развитие заболевание может провоцироваться соматикой. Это черепно-мозговые травмы и атеросклероз головного мозга.

Потеря близкого человека и другие драматические события могут стать причиной развития депрессии

Напряжение, перенапряжение, нервное истощение

Продолжая говорить о причинах, хотелось бы остановиться и на образе жизни человека. Высокие нагрузки и требования, которые человек предъявляет к себе – это вариант белки в колесе. При этом оно вращается все быстрее, а сил успевать все меньше. Продолжительные нагрузки психологического и психического характера приводят к тому, что человек «ломается». В результате возникает хроническая усталость, утрата работоспособности, развиваются соматические и вегетативные нарушения.

Признаки депрессии и нервного истощения очень похожи. Основным из них является бесконечная усталость. Человеку постоянно хочется спать, а в постели мысли долго не дают заснуть. Лучшим вариантом будет перестать себя насиловать и уйти в отпуск, либо даже лечь в больницу. В психоневрологических диспансерах могут назначить курс лечения, включающий легкие транквилизаторы, а также препараты, интенсивно восстанавливающие нервную систему. Отдых, лекарства и хорошее питание дадут прекрасный результат.

Самодиагностика

А как заранее распознать признаки депрессии и нервного истощения? Тест провести можно очень легко, для этого даже не нужна специальная шкала. Если вы отмечаете у себя нарушение сна и постоянную, общую усталость, то ваши подозрения скорее всего не беспочвенны. Нервное истощение становится последней ступенькой перед развитием депрессии, поэтому дальше вы будете отмечать у себя все те симптомы, про которые уже говорили выше. Если вы хотите воспользоваться профессиональными, диагностическими методами, то рекомендуем тест А. Т. Бека, или общую депрессивно – оценочную шкалу.

Тест-опросник депрессии А. Бека помогает своевременно распознать признаки депрессии и нервного истощения

Развитие заболевания

А теперь давайте поговорим о том, как прогрессирует депрессия. Признаки и симптомы мы описали выше, однако они не появляются все сразу. Обычно можно наблюдать три ступени развития, которые могут быть различными по длительности. Учитывая, что у нас не принято обращаться к врачу по вопросам подавленного настроения, протекание каждой стадии может быть весьма затянувшимся.

Дистимия – человек пребывает в плохом настроении и испытывает упадок сил. Если вы наблюдаете, подобные перемены у родного человека, и состояние сохраняется более двух недель без изменения, есть смысл обратиться к врачу.
Депрессивный эпизод – может продолжаться длительное время, вплоть до нескольких месяцев. Здесь уже можно отмечать потерю смысла жизни и интереса по всему происходящему, а также чаще всего случаются попытки суицида.
Депрессивное расстройство – это выраженная депрессия, которая проявляется с определенной периодичностью или цикличностью.

Клинические проявления

Не забывайте о том, что ставить диагноз может только квалифицированный врач-психотерапевт или психиатр.

Самостоятельно можно только предположить, что развивается депрессия, если в течение двух недель и более у человека наблюдается ряд специфических, клинических признаков:

Плохое настроение, тоска и отчаяние, которым может и не быть очевидной причины.
Потеря интереса к обычным делам. Человек словно больше не может получать удовольствие от привычных вещей, все скорее раздражает.
Нередко возникает тревога и внутреннее напряжение.
Признаки депрессии включают снижение самооценки и чувства уверенности в себе, нередко будущее человек начинает видеть мрачным, лишенным красок.
Однако это еще не все. Чем тяжелее протекает данная болезнь, тем труднее становится сосредотачиваться на повседневных делах, принимать решения, запоминать новую информацию. Как следствие – постоянные ошибки на работе, недовольство коллег и руководства, что еще больше сказывается на самооценке.
В свободное время хочется только лежать, нет желания с кет-то общаться, встречаться с друзьями.
Изменяется пищевое поведение. Это может быть резкое снижение аппетита и веса, либо наоборот, неконтролируемое переедание.
Интерес к сексу снижается или пропадает вовсе.

При депрессии у человека снижается интерес к сексу

Тело и психика – два неразделимых целых

Действительно, наш организм неразделим, и, несмотря на то, что мы теоретически разделяет эти две сущности, функционируют они в едином дуэте. Не зря телесно-ориентированная терапия лечит психические проблемы через работу с телом. Точно также можно и наоборот, меняя отношение и мысли решать такие проблемы, как мышечные зажимы и блоки.

Физиологические симптомы депрессии мало кому известны, хотя они есть .

Самым первым является мигрень. Если вы день за днем страдаете невыносимыми болями, которые практически не решаются за счет использования медикаментозных препаратов, а врачи н могут найти причину, то возможно корнем бед является рассматриваемое расстройство. Оцените, как протекала ваша жизнь в последнее время, возможно там вы найдете ответы на вопросы. Сильные головные боли при депрессии типичны для огромного количества людей, однако большинство из них годами продолжают пить всевозможные обезболивающие и искать у себя все новые заболевания ЦНС, сосудов и сердца.
Проблемы с желудком – это тоже классический симптом. Наверняка вы слышали, что все проблемы ЖКТ идут от нервов. Это справедливо на все 100%. Поэтому если день за днем вас беспокоят боли, диарея или запоры, вздутие или синдром раздраженного кишечника, это вполне может быть депрессия. Физические симптомы при этом не подтверждают ни одно реальное заболевание при обследованиях (то есть для гастроэнтеролога человек совершенно здоров), а также не проходят на фоне приема различных препаратов.
Боли в груди – это достаточно тревожный симптом, который нельзя игнорировать. При этом практически в 30% случаев врачи не обнаруживают никаких патологий сердечно-сосудистой системы и отправляют к неврологу, который может диагностировать депрессию.
Боли в спине – этот симптом распространен у людей с обширной или клинической депрессией.
Усталость и нехватка сил. Уже утром человеку трудно встать и приняться за работу. Даже после решения простых задач, он чувствует полное истощение.

Градации тяжести течения заболевания

Как видите, исследуемое заболевание достаточно многогранно и многолико. Кроме всего вышеперечисленного, выделяют различные степени депрессии.

При этом психологические симптомы имеют главное значение. А вот нарушение физиологических функций может быть одинаковым при разной тяжести протекания заболевания. Однако давайте рассматривать их по порядку.

Легкая степень. Многие думают, что это синоним чего-то несерьезного, что можно игнорировать. Подумаешь, плохое настроение, сейчас у всех проблемы. Тем не менее, люди с легкой степенью депрессии при наличии тех же жизненных условий, что и окружающие, испытывают гораздо более серьезный стресс. Любая неприятность приводит их в шок и панику. Даже в те дни, когда ничего плохого не происходит, человек ждет, что вот-вот что-то случится. Кроме того, это состояние характеризуется угнетением настроения, заторможенностью умственных процессов, ослаблением позитивных эмоций и упадком жизнерадостности, повышенной утомляемостью, снижением самооценки и появлением идеи виновности, а также нарушением сна и аппетита. Для легкой степени характерно наличие одного или двух перечисленных признаков.
Второй в нашем списке стоит депрессия средней тяжести. Симптомы те же самые, но уже у одного человека может наблюдаться сразу 3-4 из перечисленных выше.
Тяжелая степень. Обычно такого человека видно уже невооруженным глазом. Ему свойственно выраженное беспокойство или психомоторная заторможенность. Наблюдается потеря самоуважения, чувство никчемности и вины. Надо отметить, что депрессия средней тяжести и тяжелая могут сильно напоминать одна другую, но здесь проявление всем симптомов будет еще ярче. В этом случае возрастает вероятность совершения суицида, возможен бред и галлюцинации.

Тяжелая степень развития депрессии может привести человека к суицидальным наклонностям

Вместо заключения

Как видите, депрессия – это вовсе не легкая блажь, которую человек придумал, чтобы объяснить свою лень. Это серьезное заболевание, которое необходимо начинать лечить как можно раньше. Стеснение здесь совершенно неуместно, только квалифицированный врач сможет подобрать правильное лечение, а при необходимости организовать стационарный отдых.

Выбор метода лечения зависит от происхождения заболевания, выраженности симптомов, предыдущего опыта лечения, личностных особенностей пациента. Обычно курс включает прием антидепрессантов, а также прохождение психотерапии.

Психолог.

Депрессия является одной из самых значительных проблем здравоохранения в XXI веке. Депрессия сейчас является главной причиной инвалидности во всем мире. По оценкам экспертов в области психического здоровья, более чем четверть граждан трудоспособного возраста страдают от депрессии.

Все мы иногда чувствуем себя грустными, капризными или подавленными, но есть люди, которые интенсивно испытывают эти чувства на протяжении длительных периодов времени (недели, месяцы или даже годы), иногда и без какой-либо видимой причины. Депрессия – это не просто плохое настроение – это серьезное заболевание, которое влияет на ваше физическое и психическое здоровье. Когда происходит что-то неприятное или расстраивающее, например, прекращение отношений или потеря работы, нормально, что неприятные ощущения и подавленность возникают и какое-то время продолжаются, но эти чувства со временем исчезают, и вы продолжаете жить. Но если это депрессия, чувства не исчезают, даже когда ситуация улучшается.

Суть депрессии не в том, какая депрессия именно у Вас, а в том, что это болезнь! Про депрессию, человека в депрессии и т.д. написано очень много материала, но мы всё-таки до конца не понимаем, что не бывает состояния "после депрессии", она не проходит на раз, как например, ОРВИ, и время депрессии определить невозможно. Депрессия это такая штука, которую невозможно пощупать, но портит жизнь она очень серьёзно. Состояние депрессии испытывают абсолютно все люди в разные периоды жизни и "страдают" депрессией даже дети.

Всемирная организация здравоохранения опубликовала статистику исследований депрессии. Депрессия сейчас на первом месте в мире среди причин неявки на работу, на втором – среди всех болезней, приводящих к нетрудоспособности. Есть вероятность, что к 2020 году, то есть через полтора года депрессия парализует экономическую жизнь большинства стран. Депрессия обгонит рак и сердечно-сосудистые заболевания.

Также, ВОЗ говорит о 350 млн. человек, которые на сегодняшний день имеют депрессию. Самый высокая распространенность депрессии по статистике это страны Балтии, Корея и Япония. Чаще болеют жители мегаполисов. Количество суицидентов тоже намного выше в мегаполисах. В нашей стране врачи общей практики не знают о депрессии почти ничего и этот диагноз выставят в последнем случае. Тогда как в США каждый семейный врач или терапевт очень хорошо осведомлен обо всем, что касается депрессии и готов предложить лечение.

В нашей стране с депрессией необходимо обращаться к психиатру и психологу. В чём разница? Если причина депрессии внешняя, например, конфликт на работе, то психолог сможет помочь и психиатр не потребуется. Если реактивная депрессия вызвана утратой близкого человека, то психиатр нужен, потому что только он может выписать препараты. Если депрессия вызвана психической болезнью, то без психиатра ничего не получится. Не надо бояться психиатров! Это обычный врач, который зачастую – единственный, кто сможет вам помочь.

Определение депрессии даётся в МКБ – 10. Расстройства настроения [аффективные расстройства] (F30-F39).

Этот блок включает в себя расстройства, при которых основным нарушением является изменение эмоций и настроения в сторону депрессии (с тревогой или без нее) или в сторону приподнятости. Изменения настроения обычно сопровождаются изменениями общего уровня активности. Большинство других симптомов являются вторичными или легко объясняются на фоне изменений настроения и активности. Такие расстройства чаще всего имеют тенденцию к рецидивированию, причем начало отдельного эпизода нередко может связываться со стрессовыми событиями и ситуациями.

Грусть и тоска, как реакция на событие это совсем не депрессия. Как заподозрить именно депрессию?

Вот те симптомы , которые наиболее распространены и наблюдаются продолжительное время.

Нарушения аппетита;
Колебания веса с большой амплитудой;
Отсутствие мотивации в принципе;
Апатия;
Нежелание общаться с людьми и выходить из дома;
Откладывание дел, даже тех, которые раньше нравились;
Чувство беспомощности и растерянности;
Мысли о смерти как о спасении;
Попытки суицида.

Эти симптомы могут присутствовать не все, но если часть из них есть у человека три месяца или даже месяц, то скорее всего это уже депрессия.

Стадии депрессии

Первая стадия это отторгающая стадия. Человек отторгает все симптомы и перекладывает вину на усталость, плохое самочувствие и даже на плохую погоду. Вторая стадия, когда организм начинает работать в автономном режиме, меняется работа всего организма. Просыпаются все хронические болезни. Третья стадия (разъедающая) является самой опасной. Организм по-прежнему работает в автономном режиме. Начинаются проблемы с психикой. К отрешённости от мира добавляется агрессия. Появляется опасность нанесения вреда не только себе, но и окружающим. Считается, что третья стадия без соответствующего лечения, может привести к шизофрении или маниакально-депрессивному психозу. На этой стадии человек попадает на учёт в психиатрическую клинику.

Виды депрессии

Большая депрессия (клиническая)

Основная депрессия иногда называется клинической депрессией, однополярной депрессией или просто "депрессией". Это тяжёлая депрессия. Симптомы наблюдаются на протяжении большинства дней и продолжаются как минимум две недели.

Постоянное депрессивное расстройство (дистимия)

Стойкое депрессивное расстройство – это долговременный, но менее тяжелый тип депрессии. Это более мягкая, но хроническая депрессия, и она не дает вам жить нормальной жизнью. Симптомы дистимии сходны с симптомами тяжелой депрессии, но менее выражены и их недостаточно для диагностирования большого депрессивного расстройства.

Эндогенная и экзогенная (реактивная) депрессия

Эндогенная депрессия происходит без наличия стресса или травмы. Другими словами, у неё нет видимой внешней причины. Экзогенная депрессия происходит после стрессового или травматического события. Этот тип депрессии чаще называют "реактивной" депрессией.

Психогенная депрессия

Депрессивное расстройство, вызванное острой травмой.

Невротическая ("нервная") депрессия

Это депрессия у эмоционально неустойчивого человека.

Меланхолия

Одним из главных изменений является то, что человек начинает двигаться медленнее, полностью теряет удовольствие от всего или почти от всего.

Психотическая (клиническая) депрессия

Иногда люди с депрессивным расстройством могут потерять связь с реальностью и испытать на себе что такое психоз. Это состояние может включать в себя галлюцинации.

Перинатальная (антенатальная, послеродовая) постнатальная, гормональная) депрессия

В первые дни после рождения многие женщины испытывают так называемую "детскую меланхолию", которая является общим заболеванием, связанным с гормональными изменениями, и затрагивает до 80 процентов женщин.

Соматогенная депрессия

Эта депрессия спровоцирована наличием заболевания (опухоль мозга, увеличение щитовидной железы, миома и пр), носит вторичный характер и проходит после выздоровления от основной болезни.

Биполярная депрессия

Биполярное расстройство обычно называлось "маниакальной депрессией", потому что человек переживает периоды депрессии и периоды мании, с периодами нормального настроения между ними.

Циклотимическое расстройство

Циклотимическое расстройство часто описывается как более мягкая форма биполярного расстройства.

Псевдослабоумие

Это снижение интеллектуальной деятельности (проблемы с концентрацией внимания, с ориентацией в пространстве, с запоминанием).

Сезонное аффективное расстройство

Этот тип депрессии обычно начинается в начале зимы и поднимается весной, и его можно лечить легкой терапией или искусственным освещением.

Маскированная (соматизированная) депрессия

Маскированная депрессия была предлагаемой формой атипичной депрессии в которой соматические симптомы или поведенческие нарушения доминируют в клинической картине и маскируют основное аффективное расстройство.

Атипичная депрессия: неправильный тип депрессии

В отличие от основной депрессии, общим признаком атипичной депрессии является чувство тяжести в руках и ногах – как форма паралича. Однако, считается, что сонливость и переедание являются двумя наиболее важными симптомами для диагностики атипичной депрессии.

Алкогольная депрессия

Существует связь: самоповреждение и самоубийство гораздо чаще встречаются у людей с алкогольными проблемами.

Паническая депрессия

Депрессия иногда сопровождается паническими атаками.

Суицидальная депрессия

Суицидальная депрессия это страшная, глубокая, затяжная депрессия, которую если не лечить вовремя. Приводит к смерти человека.

Ситуационная депрессия

Также называемая расстройством регулировки, ситуационная депрессия вызвана стрессовым или изменяющим жизнь событием, таким как потеря работы, смерть близкого человека, травма и пр...

Депрессия без депрессии

Симптомы только физического характера, без потери интереса к жизни. Боли, похожие на сердечные, головная боль и в других частях тела.

Домашняя депрессия

Такие люди на работе активны, а дома ничего не делают. Если это не просто лень, а угнетающее состояние, то это может быть депрессия.

Скрытая депрессия

Человек со скрытой депрессией – это человек, который борется со своими внутренними демонами и старается не показывать их никому. Иногда они могут показать свою боль и дать небольшой намек на то, что им нужна помощь.

Детские депрессии

Проявляются у детей до 18 лет отсутствием интересов, грустью, плохим поведением и успеваемостью и пр...

Лечение депрессии

Очень важно найти "правильного" специалиста. Важно определить, являются ли ваши симптомы депрессии следствием нарушений в состоянии здоровья. Для поиска лечения и поддержки, которые лучше всего подходят для вас, может потребоваться попробовать несколько вариантов лечения путём проб и ошибок. Например, если вы решитесь на психотерапию, может потребоваться несколько попыток найти терапевта, с которым вы действительно найдёте общий язык. Также и с антидепрессантами. Не полагайтесь только на лекарства. Хотя препарат может облегчить симптомы ярко выраженной депрессии, он не решит всех проблем.

Чем больше вы совершенствуете свои социальные связи, тем более Вы защищены от депрессии. Изменения образа жизни – это простые, но эффективные инструменты для лечения депрессии. Даже если вам нужно и другое лечение, изменение образа жизни поможет быстрее снять депрессию и не дать ей вернуться. Психологическим лечением депрессии занимается психолог, работающий с депрессиями. Психологическая терапия поможет вам выявить и изменить разрушительные мысли и поведение. Основным лекарственным средством для депрессии являются антидепрессанты. Существует много дезинформации об антидепрессантах, тем-не-менее, этот метод может существенно помочь при лечении умеренной и тяжелой депрессии и некоторых тревожных расстройств.

Как самостоятельно справиться с депрессией?

При лечении основного депрессивного расстройства, как правило, требуется профессиональное вмешательство, но есть способы, чтобы вы могли контролировать своё состояние.

Хороший, продолжительный сон;
Ешьте достаточно и здоровую пищу;
Продолжайте действовать и искать выходы;
Позаботьтесь о своей гигиене;
Избегайте употребления психоактивных веществ;
Выясните, что делает вас счастливыми;
Будьте добры к себе;
Попробуйте новое;
Попробуйте помогать;
Установите реалистичные цели;
Ведите дневник настроения;
Попробуйте самопомощь;
Поддерживайте связь с друзьями и семьей;
Присоединитесь к группе поддержки людей, находящихся в депрессии;
Учитесь как можно больше;
Практикуйте навыки преодоления;
Ищите авторитетных, доверенных врачей и терапевтов;
Изучите альтернативную медицину.

Депрессия у женщин

Вот что способствует женской депрессии:

Половое созревание

Изменения гормонов во время полового созревания могут увеличить риск депрессии у девочек;

Предменструальные проблемы

У небольшого числа женщин есть серьезные симптомы, которые разрушают их процесс обучения, работу, отношения или другие области их жизни. В этот момент ПМС может перейти в предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) – тип депрессии, который обычно требует лечения.

Беременность

Гормональные изменения происходят во время беременности, и это может повлиять на настроение.

Послеродовая депрессия

Новоиспечённые матери бывает грустят, сердятся и раздражаются. Эти чувства, иногда называемые детской хандрой или детской меланхолией, нормальны и обычно утихают в течение недели или двух.

Пременопауза и менопауза

Риск депрессии может увеличиться во время перехода к менопаузе, этап, называемый пременопаузой, когда уровни гормонов могут колебаться неустойчиво.

Жизненные обстоятельства и культура

Жизненные обстоятельства и культурные стрессоры также могут сыграть свою роль.

Неравный статус;
Рабочая перегрузка;
Сексуальное или физическое насилие.

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия поражает до 15 процентов матерей после рождения и до 9 процентов женщин во время беременности, чаще это депрессия в декрете. Депрессия может произойти в любое время во время беременности или до года после рождения малыша. Это может произойти и после выкидыша, также, почти всегда возникает депрессия после аборта.

Депрессия у мужчин

Есть несколько причин, по которым симптомы мужской депрессии обычно не признаются. Например, мужчины склонны отрицать наличие проблем, потому что они должны "быть сильными". И культура предполагает, что выражение эмоций в значительной степени является женской чертой. В результате мужчины, страдающие депрессией, более склонны говорить о физических симптомах своей депрессии, таких как чувство усталости, а не о симптомах, связанных с эмоциями. Некоторые из общих факторов риска для мужчин могут включать:

Физические травмы;
Отношения, трудности и конфликт в отношениях;
Основные изменения в жизни, например, стал папой;
Проблемы на работе;
Безработица, особенно если она длится долго;
Избыточный вес;
Выход на пенсию;
Финансовые проблемы;
Нет близких друзей, не с кем поговорить;
Развод;
Наркотики и алкоголь.

Депрессия у детей и подростков

Менее чем три десятилетия назад депрессия рассматривалась как преобладающее расстройство у взрослых: дети считались слишком незрелыми для развития депрессивных расстройств, а подростковое плохое настроение рассматривалось как часть "нормального" подросткового колебания настроения. Депрессия у детей и подростковая депрессия вполне реальны.

Что нужно знать о депрессии подросткам и их родителям. Если один или несколько из этих признаков депрессии сохраняются, необходимо обратиться за помощью:

Частая печаль, плаксивость и непосредственно плач;
Снижение интереса к любимым занятиям;
Безнадежность;
Стойкая скука; мало энергии;
Социальная изоляция от друзей и семьи;
Низкая самооценка и чувство вины;
Крайняя чувствительность к отказу;
Повышенная раздражительность, гнев или враждебность;
Трудность с отношениями;
Частые жалобы на физические болезни, такие как головные боли и боли в животе;
Прогулы в школе или плохая успеваемость;
Плохая концентрация;
Важнейшие изменения в еде и / или сне;
Разговоры о побеге или реальные попытки убежать из дома;
Разговоры о самоубийстве или поведение, связанное с самоповреждением (селфхарм).

Депрессия и возраст

Молодые люди в возрасте от 19 до 29 лет иногда получают депрессию из-за серьезных жизненных изменений, отсутствия поддержки в новых условиях, отсутствия адаптационных навыков, проблем взаимоотношений, бедности, травм, проблем на работе и т.д. Взрослые в возрасте от 30 до 60 лет, как правило, имеют много общего, что может спровоцировать депрессию: забота о детях, а также о старших родителях; финансовый стресс, изоляцию, проблемы на работе и во взаимоотношениях, заболевания и множество обязанностей. При этом никакого облегчения в поле зрения. Возраст 40 лет считается кризисом среднего возраста и это тоже период депрессий. Происходит переоценка ценностей и всей жизни и результаты нравятся не всем. После 50-ти лет многие начинают испытывать сожаление об упущенных возможностях и мечтах, которым не суждено осуществиться. Симптомы у пожилых людей включают проблемы со сном, усталость, грусть и беспокойство, проблемы с сосредоточением внимания или принятием решений, а также изменения настроения, которые не утихают (например, скорбь по поводу потери любимого человека должна со временем утихать).

Причины депрессии

Насколько многообразна сама депрессия, настолько и огромное количество причин, её вызывающих или способствующих её развитию. Депрессия обычно возникает в результате сочетания последних негативных событий и других предшествующих факторов, случившихся зачастую много ранее, а не вследствие только одного негативного события. Исследования показывают, что длительные трудности, например, долгосрочная безработица и последующая депрессия, проживание в оскорбительных, токсичных отношениях, долговременная изоляция или одиночество, длительный стресс, чаще вызывают депрессию, чем недавние ссоры. Про человека тогда говорят, что он "впал в депрессию". Перед депрессией, как правило, человек просто долго пребывает в невесёлом настроении и сам не замечает, когда выбраться уже не может.

Последствия депрессии

Проблемы депрессии состоят в том, что когда депрессивные чувства превращаются в хроническое, разрушающее жизнь расстройство, мешающее повседневному функционированию, возникает клинический диагноз главного депрессивного расстройства (короткое название – депрессия).

Если у вас депрессия и ее не лечить, последствия депрессии не только обойдутся вам очень высокими личными затратами и резко повлияют на ваше здоровье, но также повлияют на качество вашей жизни. Влияние депрессии может состоять в том. что ваша депрессия может причинить беспокойство вашей семье и друзьям, повлиять на вашу способность к продолжению рода и часто затрудняет выполнение вами вашей работы. Депрессия также увеличивает риск самоубийства, но лечение также резко снижает этот риск.

Депрессия близких

Вот несколько советов о том, как оказать помощь при депрессии, как помочь человеку выйти из депрессии.

Не просите своего любимого "не обращать внимания". Депрессия это настоящая болезнь;
Слушать. Прямо сейчас, что может понадобиться вашему любимому человеку с депрессией – это чтоб его выслушали;
Поощряйте вашего любимого человека быть более активным;
Не подталкивайте слишком сильно. Будьте надёжным, но не слишком напористым;
Поощряйте любимого человека придерживаться курса лечения;
Создайте стабильную среду. Снижение стресса дома может помочь человеку с депрессией;
Подчеркните, что ваш любимый будет чувствовать себя лучше обязательно. Подбадривайте его, но тонко и ненастойчиво;
Просветите себя, свою семью и друзей о проблемах психического здоровья и депрессии в частности;
Удостоверьтесь, что вы заметили и похвалили какое-либо значительное улучшение. Будьте настоящими;
Оставьте время для себя и ваших собственных потребностей;
Рассмотрите семейную или супружескую терапию (если это ваш супруг);
Подумайте об обращении к группам поддержки, как для депрессивного человека, так и для вас, как его или ее члена семьи.

Депрессия может развиваться в различной по степени тяжести форме: легкой (дистимия), средней (клиническая или называемая также большой) и тяжелой.

Депрессия, по данным психиатрической статистики, является самой распространенной болезнью этого направления. По статистике, тем или иным видом депрессии, а их насчитывается порядка 20, болел или болеет каждый 10-й житель Земли. Женщины страдают от этого расстройства чаще, чем мужчины: каждая 5-я представительница слабого пола заболевает депрессией. Так сколько же видов депрессии существует, и каким образом они проявляются?

Разновидности депрессий

Депрессия – это не одна болезнь, а совокупность многих видов этого расстройства, количество которых в последнее время растет, как в связи с развитием психиатрической науки, так и в связи с увеличением числа больных и расширением симптомов болезни.

Депрессия может развиваться в различной по степени тяжести форме: легкой (дистимия), средней (клиническая или называемая также большой) и тяжелой (расстройство с некоторыми проявлениями невроза либо психоза). По характеру протекания процесса выделяют следующие виды депрессии:

большая (клиническая);
тревожная;
маскированная;
атипичная;
невротическая;
маниакально-депрессивная;
эндогенная;
хроническая;
психотическая.

Кроме этого, депрессия может быть детской, подростковой и развиваться у людей в пожилом возрасте.

Особенности и признаки депрессий

Классический вид депрессии – клиническая депрессия. Такой диагноз ставят, если больной демонстрирует типичные признаки этого заболевания: хронически подавленное настроение, апатию, отсутствие интереса к происходящим событиям и повседневным занятиям, сниженную двигательную активность. Подобные симптомы должны отмечаться у больного в течение как минимум 2 недель. Фактором, который провоцирует развитие клинической депрессии в большинстве случаев становится стресс в хронической форме или гнетущие переживания.

Следующий вид часто диагностируемой депрессии – хроническая. Она отличается от предыдущей продолжительностью: длиться такое расстройство может от 2 лет и больше. При чем выраженность признаков может быть не такой интенсивной, как при большой депрессии – больной может контактировать с родственниками и знакомыми, выполнять работу по дому и вполне нормально исполнять свои профессиональные обязанности. Но в то же время его настроение почти всегда будет сниженным, он будет быстро уставать, у него будут отмечаться нарушения сна, проблемы с аппетитом, частые головные, суставные боли. Больные, которые находятся в хронической депрессии, постоянно угнетены, замкнуты, с пессимизмом смотрят на настоящее и будущее, могут думать о самоубийстве и предпринимать попытки совершить его.

Биполярная депрессия – один из серьезнейших видов этого расстройства. Оно характеризуется резкими и часто беспричинными переменами настроения: в основном больные подавлены, раздражительны, часто плачут, почти ничто не вызывает у них интерес, не проявляют заинтересованности к другим людям, быстро устают и долго восстанавливают силы, как физические, так и психические. Затем депрессивную фазу сменяет маниакальная, в период которой у больных резко поднимается настроение вплоть до эйфории, появляется речевая и двигательная активность (они много говорят, смеются, озвучивают множество идей, которые приходят им в голову и стараются воплотить их в жизнь). Но эта фаза всегда короче депрессивной, которая приходит ей на смену. Биполярная депрессия часто генетически обусловлена и протекает в тяжелой форме.

Эндогенная депрессия – вид этого расстройства, возникающего из-за нарушения биохимических процессов, которые протекают в мозге больного. Установлено, что причиной развития данной формы депрессии становится дефицит нейромедиаторов, которые помогают передавать нервные импульсы между клетками мозга.

Эндогенная депрессия формируется достаточно стремительно: в течение всего нескольких недель настроение больного может измениться кардинально. Человек, ранее вполне жизнерадостный, может стать апатичным, безразличным ко всему, отказываться разговаривать с людьми, принимать пищу либо выходить куда-либо из дому. Лечение этого вида депрессии только медикаментозное.

Маскированная депрессия – данный вид назван так потому, что маскируется под проявления соматических болезней. Люди с этой депрессией могут на протяжении нескольких лет лечить ВСД, остеонхондроз, гипертонию и прочие заболевания, так как считают, что дурное настроение, апатия и болезненные ощущения происходят вследствие проблем с физическим, а не душевным здоровьем. Ситуация усугубляется еще и тем, что больные уделяют своему здоровью слишком много внимания и могут не признавать тот факт, что на самом деле больны депрессией.

Детская депрессия возникает у маленьких детей старше 3 лет на почве очень сильных травмирующих психику ситуаций, например, после долгой разлуки с родителями или другими значимыми людьми, посещения детсада и т.д. Дети, подверженные депрессии этого вида, могут вдруг совсем отказаться говорить, бояться смотреть людям в глаза, много плакать, капризничать. У них снижается аппетит, снятся кошмары, может возникнуть немотивированная агрессия.

Подростковая депрессия – вид заболевания, которое наблюдается у подростков и молодых людей 12-18 лет. Главные причины его появления – гормональные изменения в организме, происходящие в этом возрасте, его перестройка, а также переосмысление себя и своей роли в социуме. Эта депрессия выражается в типичных для этого расстройства симптомах либо в форме «бунта» против своих родителей или общественных норм и правил, нежелания учиться, контактировать с людьми.

Психогенная депрессия развивается у полностью здоровых психически людей в результате мощного отрицательного влияния на психику каких-либо негативных факторов, например, потери кого-либо или чего-либо значимого. Такие люди замыкаются в себе, стараются почти все время оставаться в одиночестве, перестают испытывать радостные чувства. Они фиксируются на своей утрате, переставая думать о чем-либо другом, тревожатся и беспокоятся за свою судьбу и судьбу близких, постоянно внутренне напряжены, пессимистично настроены. Появляется расстройство сразу вслед за травмирующим событием и может продолжаться довольно долго: неделями и месяцами.

Психотическая депрессия – вид расстройства, которое часто формируется у индивидуумов с родовой склонностью к психическим заболеваниям либо у людей с травмами головы. Вместе с типичными симптомами депрессии у больных ею людей могут присутствовать бред, фобические страхи, галлюцинации – типичные признаки психоза. При этом состояние, а также поведение таких людей остается константным: они хронически подавлены, грустят, замкнуты и необщительны. Многие из них не говорят никому о своих негативных чувствах, от которых страдают, что только усиливает протекание болезни.

Невротическая депрессия – вид данного заболевания, сочетающего в себе черты депрессии и невроза. Оно формируется у людей со слабой, лабильной нервной системой и определенным набором особенностей характера, куда входят мнительность , нерешительность, педантичность, неуверенность, бескомпромиссность, прямолинейность. Такая депрессия формируется чаще всего как следствие внутриличностного конфликта, хронической и безвыходной (как думает больной) стрессовой ситуации либо возникновения у больного уверенности в том, что его недооценивают, ущемляют или относятся к нему несправедливо.

При этом устойчиво сниженное настроение, уныние, неуверенность и плаксивость сочетаются с симптомами невроза: головной и мышечной болью, нарушением в работе различных органов, слабостью, утомляемостью, разбитостью.

Апитичная депрессия – вид данной болезни, при котором типичные симптомы, такие как подавленность, уныние, сниженное настроение сочетаются с такими нетипичными симптомами как увеличение аппетита, сонливость, двигательная возбудимость и повышенная активность, панические атаки.

Послеродовая депрессия возникает у молодых женщин после выкидыша либо замершей беременности. Основной причиной расстройства становится гормональный скачок, который происходит в этих случаях. Послеродовая депрессия в этих случаях приобретает форму большой депрессии, психогенной либо эндогенной. У женщин, которые родили живого ребенка, тоже может развиваться депрессия, но она появляется не сразу после родов, а спустя 2-4 месяцев и выражается полным нежеланием заботиться о своем ребенке, увеличенной эмоциональностью, в крайних случаях – агрессией, проявляемой по отношению к себе или ему. Послеродовой депрессии может предшествовать депрессия в какой-либо другой форме.

Циркулярная депрессия проявляется суточными либо сезонными колебаниями настроения. Больные испытывают проблемы со сном, их посещают мысли о бесперспективности жизни и собственной никчемности, заставляя часами «перемалывать» их в голове.

Реактивная депрессия – расстройство психической сферы, возникающее как ответ на пережитую человеком крайне травмирующую ситуацию или продолжительное воздействие совокупности нескольких менее существенных стресс-факторов.

Так или иначе, депрессия любого вида – это серьезная психическая болезнь, возникающая по независящим от человека причинам. Ставиться с ней самостоятельно очень сложно, поэтому она нуждается в обязательном психотерапевтическом лечении.

Если вы столкнулись с депрессией, но хотите избавиться от нее, помочь вам в этом сможет профессиональный психотерапевт. Обращайтесь в центр психологии Ираклия Пожариского, который сможет установить, какой именно вид депрессии имеется у вас и вылечить ее.

Новое Популярное

Страх перед смертью в какой-то степени является естественным для личности. Любого человека страшит ситуация неизвестности, когда он оказывается не в […]

Люди достигали бы гораздо большего, если бы так сильно не боялись поражения. Это утверждение на самом деле является истиной. Страх […]

Проблема безответственности имеет место быть в любом обществе. Дело в том, что люди не могут быть идеальными. У каждого из […]

Агрессивность детей и подростков относится к числу самых распространенных проблем в воспитании. Иногда даже специалисты в области возрастного развития расходятся […]

Эмоциональная зависимость представляет собой такое состояние психики, при котором человек не может полностью полагаться на самого себя. Особенно ею страдают […]

Психологическое здоровье человека сегодня относится к числу самых востребованных тем, касающихся непосредственно саморазвития. Большинство людей обращают внимание на собственные чувства. […]

Кризис Комплекс неполноценности представляет собой совокупность поведенческих реакций, которые влияют на самоощущение личности, заставляют ее чувствовать себя ни на что неспособной. […]

Депрессии Астеническая депрессия – это одна из самых часто встречаемых депрессий, название которой переводится как «психическое истощение». Эта болезнь появляется в […]

Как часто в обыденной жизни обычную смену настроения или усталость мы называем депрессией. На самом же деле депрессивное расстройство – серьезнейшее психическое заболевание, которое следует отличать от плохого настроения или переутомления.

В последние годы медицинские работники отмечают катастрофическое увеличение количества заболевших депрессией. Коварство этого недуга заключается в том, что сам заболевший не сразу осознает, что попал в сети депрессии. Характерными чертами депрессивного расстройства специалисты считают наличие «депрессивной триады», включающей в себя резкое и устойчивое снижение личностной самооценки и общего настроения, потерю интереса к происходящему вокруг и способности испытывать радостные мгновения, двигательную заторможенность.

Согласно медицинской статистике, ежегодно происходит увеличение числа заболевших депрессией. Психиатры отмечают, что каждый пятый житель на нашей планете переживал в своей жизни хоть однажды депрессивное расстройство.

Чаще всего недуг поражает представителей более старшего поколения, около 30% людей старше 65 лет подвержены депрессии. Вместе с тем, данное психическое расстройство в последние годы значительно помолодело. Примерно 10% подростков в возрасте от 10 до 16 лет страдают депрессией. Такое же количество заболевших относится к категории 40-летних жителей планеты.

По мнению специалистов, на данный момент нет ни одного объяснения, которое способно объяснить феномен развития депрессии. Так один и тот же фактор способен у одного человека вызвать тяжелейшее состояние депрессии, тогда как этот же фактор, применимый к другому индивиду не вызывает никаких отклонений в психическом состоянии.

Вместе с тем, в психиатрии выделяют следующие причины, способствующие развитию депрессии:

сильные переживания, связанные с потерей чего-то или кого-то очень значимого (смерть близкого, разрыв отношений, потеря работы, изменение статуса в обществе и т.д.);
недостаток биогенных аминов (серотонина, дофамина);
побочное действие лекарственных препаратов;
недостаточное количество солнечного света;
бесконтрольный прием нейролептиков;
соматические заболевания – неврологические, эндокринные, онкологические;
авитаминоз;
беременность, роды;
травмы головы;
злоупотребление алкоголем, прием наркотиков и психостимуляторов.

По мнению психиатров, для развития депрессии необходимо одновременное взаимодействие нескольких факторов. Например, авитаминоз и развод, беременность и уход в декрет.

Причем в любом случае первоочередное значение, по мнению врачей, имеет наследственность. Подтверждением подобной теории является медицинская статистика, согласно которой, в некоторых семьях, в каждом из поколений, встречается состояние депрессивного характера. Однако это совсем не означает, что депрессии не свойственны людям, не обремененным плохой наследственностью.

Наиболее частой причиной возникновения депрессивного расстройства становятся стрессы. Именно поэтому в нашей жизни, переполненной различными стрессами, специалисты и отмечают рост депрессий. Первичный спад настроения, вызванный переутомлением на работе или неприятностями в личной жизни, способен спровоцировать это серьезное психическое заболевание. Последующие негативные события лишь усилят возникший эпизод. Постепенно спады настроения превращаются в затяжные периоды, а негативное влияние стресса начинает проявляться в виде торможения структур головного мозга.

Симптомы депрессивного состояния

Согласно принятой в медицине классификации МКБ-10, симптомы депрессии принято разделять на основные и дополнительные. О наличии заболевании говорит присутствие двух симптомов из группы основных и трех и более из группы дополнительных.

К основным относят:

плохое настроение, на формирование которого не оказывают влияние какие-либо обстоятельства, длящееся более 14 дней;
ангедония или потеря удовольствие от ранее интересующей и вызывающей приятные чувства деятельности (отказ от хобби);
стабильное чувство «упадка сил», длящееся более трех-четырех недель.

Дополнительными симптомами являются:

заниженная самооценка;
негативное восприятие окружающей действительности;
чувство собственной беспомощности и бесполезности, вины, тревоги и всепоглощающего страха;
мысли о возможной смерти;
неспособность концентрироваться и принимать решения;
мысли о возможном самоубийстве
нарушения аппетита, его отсутствие или не проходящее чувство голода;
нарушения сна, выражающееся в бессоннице или сонливости;
отмеченное снижение или прибавление в весе;
появление ощущения сладко привкуса во рту без причины.

На основании диагностических критериев МКБ-10, депрессивные состояния диагностируются в том случае, если имеется присутствие перечисленных симптомов, сохраняющихся более двух недель. Вместе с тем, данный диагноз может быть установлен и в случаях, характеризующихся более коротким временным отрезком, но при необычно тяжелых и быстронаступающих симптомах.

Отметим, что дети менее подвержены развитию депрессивного состояния.

Симптомы детской депрессии имеют некоторые отличия. О присутствии психического расстройства у ребенка свидетельствуют:

ночные кошмары;
бессонница;
потеря аппетита;
снижение успеваемости;
проблемы во взаимоотношениях с учителями и сверстниками: отдаление; агрессивность, надутость.

В медицинской практике используются критерии определения заболевания, предлагаемые другой медицинской системой классификации – DSM-IV-TR. Согласно данной системе депрессивное состояние диагностируется, если на протяжении двух недель присутствуют пять или большее количество симптомов из 9, причем, как и в предыдущей классификации, симптомы заболевания должны включать как минимум один из двух основных признаков – утрата интересов или депрессивное настроение.

Дополнительные симптомы по DSM-IV-TR:

существенное снижение получения удовольствия от деятельности или интереса ко всем или почти всем видам деятельности и хобби;
наличие депрессивного настроения – у детей и подростков оно может проявляться в виде раздражительности;
сонливость или бессонница
снижение веса и аппетита или усиление аппетита и, как следствие, увеличение веса;
психомоторное торможение или возбуждение;
повышенная быстрая утомляемость и снижение энергичности;
чувство собственной никчемности, неадекватное чувство вины, сниженная самооценка;
заторможенность мышления или снижение способности концентрировать внимание;
суицидальные мысли, разговоры.

Кроме вышеперечисленных симптомов заболевший может отмечать у себя частые головные боли и боли в разных частях тела без имеющейся на то причины. В подобных случаях даже опытные терапевты не сразу распознают наличие депрессии, а пытаются вылечить несуществующую болезнь.

Виды депрессии

В медицинской практике существует несколько десятков видов депрессивных состояний.

Наиболее распространенной классификацией является принадлежность к сезонной смене времени года. В этом случае различают: весеннюю, осеннюю, зимнюю депрессии. Однако стоит знать, что условное деление, так как заболевание способно «посетить» человека в любое время года.

Если обратиться к уже известной нам медицинской классификации DSM-IV, то в ней выделяют униполярные и биполярные расстройства. Отличие между ними заключается в том, что в первом случае настроение сохраняется в пределах одного, сниженного, «полюса», а во втором случае, когда заболевание является составной частью биполярного аффективного расстройства, перемежается гипоманиакальными, маниакальными или смешанными аффективными эпизодами. Отметим, возникновение незначительных депрессивных эпизодов возможно при таком аффективном расстройстве как циклотимия.

В DSM-IV выделяют следующие формы униполярных депрессивных состояний:

Клиническая депрессия или большое депрессивное расстройство. Ее разновидностью является резистентное депрессивное состояние. Особенность этого заболевания заключается в отсутствии или недостаточности клинического эффекта в случае применения антидепрессантов в течение двух курсов, каждый из которых длится три-четыре недели.
Малая депрессия. Ее особенностью является то, что описание заболевания не соответствует всем имеющимся критериям клинической формы патологии, однако у человека отмечается присутствие двух основных симптомов на протяжении 14 дней.
Атипичная депрессия – состояние, характеризующееся наличием дополнительных специфических признаков, таких как повышенный аппетит, сильная сонливость, увеличение массы тела и «эмоциональная реактивность».
Постнатальная депрессия – женская форма расстройства. Как видно из названия, заболевание развивается после появления на свет ребенка.
Рекуррентная скоротечная депрессия – заболевание, отличающееся от классического расстройства различиями в продолжительности. Больные с такой формой расстройства испытывают эпизоды депрессии около одно раза в месяц, с отдельными приступами, длительность которых сохраняется менее двух недель. При таком заболевании обычно происходит сохранение эпизодов в течение двух-трех дней. Диагностируется этот вид расстройства в том случае, если эпизоды проявляются на протяжении, хотя бы, одного года. В том случае, если депрессией заболела женщина, то симптомы должны проявляться без учета менструального цикла. Отметим, что такой вид расстройства может возникнуть и при клинической форме депрессии.
Дистимия – состояние, при котором наблюдается умеренное стойкое нарушение настроения. При таком заболевании пациенты на протяжении, по крайней мере, двух лет практически ежедневно жалуются на плохое настроение. Признаки расстройства проявляться не столь тяжело, как при клиническом депрессивном заболевании. Однако люди с дистимией могут одновременно быть подвержены и периодическому возникновению эпизодов клинической депрессии. В медицинской практике принято называть такое состояние «двойной депрессией».

Остальные разновидности депрессивных состояний в DSM обозначают кодом 311 и называют иными депрессивными расстройствами. Включают они в себя состояния, причиняющие ущерб нормальному состоянию человека, но не отвечающие критериям официально определённых диагнозов или, как говорится в самой классификации «не соответствуют признакам какого-либо конкретного расстройства».

Отметим еще один вид депрессивного состояния, которое диагностируют отечественные медики, называется оно витальная депрессия. Согласно названию заболевания, «витальная» – жизненная депрессия отличается ярко выраженными тревогой и тоской, которые заболевшие ощущают на физическом уровне. Подверженные витальной депрессии могут ощущать тоску в виде болей в области солнечного сплетения. Ранее врачи считали, что такой вид психического расстройства вызван нарушениями «жизненных процессов» и развивается циклически, причем возникает беспричинно и необъяснимо для самого больного. Кстати, такой характер присущ как эндогенным депрессиям, так и «биполярным».

Что касается витальной депрессии, то ее еще называют тоскливой, так как человек, буквально тонет в море отчаяния и тоски. В медицине этот вид расстройства классифицируется как тяжелое депрессивное заболевание без присутствия симптомов психотических. Несмотря на то, что заболевание отличается тяжестью протекания, оно достаточно хорошо поддается лечению специальными средствами, в число которых входят антидепрессанты и особые способы терапии.

Опасность состояния

Никто не защищен от вероятности развития депрессивного состояния. Как мы уже отмечали, это заболевание достаточно коварно, человек не всегда может понять, что он уже несколько недель живет в состоянии депрессии. Чаще всего свое унылое состояние, усталость и пониженную работоспособность мы объясняем нехваткой сна, переутомлением или авитаминозом и пр. Однако стоит помнить об опасности депрессии и непростом излечении от нее.

Исходя из этого, не возникает никаких сомнений, что само ничто и никуда не денется и не рассосется. Болезнь нужно лечить, иначе постепенно она отразится на изменении не только поведения человека, но и на его характере.

Кроме того, стоит знать, что без помощи квалифицированного специалиста будет происходить ухудшение, как психологического самочувствия, так и физического состояния. Напомним, что депрессия – это патологические изменения нервной системы, поэтому в случае возникновения расстройства требуется правильное и своевременное лечение.

Затягивание обращения к специалисту может быть опасным для жизни, так как многие заболевшие находят спасение именно в суициде. При своевременном обращении за помощью депрессивные состояния успешно поддаются лечению.

Избавиться от депрессии помогут такие специалисты, как невролог, психиатр, психотерапевт, терапевт, гинеколог, эндокринолог и клинический психолог.

Вам также может быть интересно