Хламидиоз у женщин, хламидии: симптомы, диагностика и лечение в Пятигорске. Хламидиоз — что это, причины, как передаются, симптомы и лечение, признаки хламидий в организме

Хламидии (болезнетворные микроорганизмы, не имеющие отношение ни к бактериям, ни к вирусам). Они являются основными провокаторами опасного патологического процесса, который приводит к хламидиозу. При попадании хламидий в организм происходит поражение внутренних органов. Данное ЗППП может сопровождаться конъюнктивитом, отитом, дыхательными недугами, проблемами с суставами. На удивление, хламидиоз может негативно сказаться даже на зубах.

Однако, основная опасность хламидиоза заключается в бессимптомном протекании. После проникновения в организм через мочеполовую систему (локализуются именно здесь) могут вызвать незначительный воспалительный процесс. Но установить точного возбудителя возможно исключительно в лабораторных условиях. Поэтому длительное время инфекция может распространяться по организму, нанося ему урон, приобретая хронический характер, но, никак не проявляя себя. Чтобы уберечься от опасной инфекции каждая женщина должна быть ознакомлена с основными путями инфицирования и возможными проявлениями хламидиоза.

То, как недуг будет проявлять себя и, как в дальнейшем развиваться, зависит напрямую от того, каким путем было инфицирование. По частоте и сфере определяют несколько путей инфицирования.

Путь заражения Краткая характеристика
Половой контакт По данным статистики именно при половом соитии, что произошло без средств барьерной контрацепции, происходит инфицирование данными болезнетворными микроорганизмами. После проникновения в организм хламидии активизируются и поражают воспалительным процессом влагалище (слизистую), затем маточные трубы и другие детородные органы. Одним из самых тяжких последствий хламидиоза является бесплодие.

Стоит заметить, что инфицирование происходит не только при вагинальном проникновении. Если с больным мужчиной был оральный, анальный секс, то произойдет проникновение хламидий с последующим определяющим место локации

Вертикальный Под этим способом инфицирования подразумевается передача инфекции от матери к плоду. Происходит это непосредственно при родах, когда малыш проходит родовыми путями. Среди последствий хламидиоза для новорожденного выделено конъюнктивное поражение глаз, недуги дыхательных путей
Бытовой Данный способ инфицирования не подтвердил ни единого случая, когда произошло заражение через бытовые вещи либо при тактильном контакте с носителем инфекции. Однако теоретически не исключается такая вероятность. Если использовать чужие полотенца, общественный туалет (садясь на крышку унитаза). Установлено, что средняя продолжительность жизни хламидий во внешней среде (именно на хлопчатобумажных тканях) до двух дней
Воздушно-капельный Данный способ инфицирования является крайне редким, однако, очень распространенным при хламидийной пневмонии

Это важно! Основной путь проникновения болезнетворных микроорганизмов – незащищенное половое соитие. Поэтому, чтобы уберечь свое здоровье следует всегда использовать презервативы с непроверенными партнерами.

Как хламидии поражают женский организм?

Главная опасность заболевания заключается в бессимптомном течении. Медицинские данные подтверждают, что хламидиоз может проявиться лишь у 30% пациенток. Именно поэтому усложняется контроль заболевания. Скрытый период недуга является опасным не только для женского здоровья, но и для ее партнера. Также своевременно не выявленный и не пролеченный хламидиоз является опасным для будущей беременности (высока вероятность заражения ребенка).

Длительность скрытого периода (когда инфекция находится в инкубационной стадии) может варьироваться от двух недель до месяца. При половом заражении проявление незначительной симптоматики происходит уже на четырнадцатый день.

Поражение женского организма болезнетворными хламидиями происходит поэтапно:

  1. После контакта с больным микроорганизмы попадают на слизистую влагалища.
  2. После активизации инфекции начинается внутриклеточное размножение. Хламидии представляют собой ретикулярные тельца, что локализуются внутри клетки человека. Спустя пару дней здоровая клетка начинает погибать.
  3. После размножения происходит быстрое поражение слизистой, проводящее к воспалительному процессу детородных органов. На этом этапе также происходит дальнейшее поражение здоровых человеческих клеток.

Признаки и симптоматика недуга

Хламидийная инфекция может проявлять себя в виде вторичных недугов, что нарушают нормальную работоспособность женской мочеполовой системы.

Основные проявления

  1. Кольпит. После того, как в женский организм попали хламидии, симптоматика может проявиться, как хламидийный кольпит. Локализуются болезнетворные микроорганизмы в околовлагалищных железах. Ярко выраженное проявление данного недуга наблюдается у юных девушек, у женщин, что находятся в периоде менопаузы, а также беременных. Объясняется это недостаточным количеством эстрогена. Среди симптомов выделят: зуд, жжение, специфические влагалищные выделения, проблемный процесс мочеиспускания, болевой синдром в области живота, что отдает в поясницу, высокая температура.
  2. Цервицит. Если инфекция развивается на протяжении длительного времени, то у женщины возникает поражение шейки матки. Приводит такая патология к цервициту. При гинекологическом осмотре диагностируется увеличение матки, отечность. При отсутствии своевременного лечения можно ожидать последствие в виде эрозии шейки матки.
  3. Сальпингоофорит. Если болезнетворные микроорганизмы подымаются вверх по мочеполовой системе (при условии сниженных функций иммунной системы) возникает серьезное воспаление женских органов (диагностируется только при УЗИ).

Обратите внимание! В основном хламидийная инфекция протекает без особых проявлений, поэтому женщине рекомендовано регулярно проходить гинекологические осмотры (в особенности, если ведется половая жизнь с частой сменой полового партера).

Дополнительная симптоматика хламидиоза

Хламидийная инфекция является ярким представителем ЗППП, поэтому не исключается проявление таких симптомов, как жжение и зуд, болезненный синдром, высокая температура. Отличительных характеристик выделений не наблюдают, однако у женщины может быть вторичная инфекция (герпес генитальный, молочница, трихомоноз). Основные признаки хламидиоза характеризуются:


Это важно! Хламидийная инфекция создает благоприятные условия для развития дополнительных половых инфекций.

О том, как проявляется хламидиоз не только у женщин, но и мужчин, можно узнать из видеоролика.

Видео — Хламидиоз у мужчин и женщин

Последствия недуга

Хламидиоз считается одним из сложнейших половых недугов, что с легкостью поражают репродуктивную систему, при этом женщина может даже не догадываться об этом. Если хламидии поражают фаллопиевы трубы, то высока вероятность развития эндометрита. Также последствия хламидиоза могут приводить к проблемам зачатия, бесплодию. Помимо того, повышается риск развития злокачественных опухолевых новообразований. В зависимости от того, где именно локализуется инфекция, у женщины будут наблюдаться воспалительные процессы в придатках, матке, яичниках. Поэтому женщина в обязательном порядке должна проходить плановые осмотры у специалиста и сдавать анализы на ЗППП.

Иногда, в более редких случаях, вследствие заражения хламидиями происходит поражение суставов, конъюнктивы глаз, а также могут страдать и другие органы. В данном случае у человека имеет место так называемая .

Распространенность хламидиоза

Хламидия – очень маленький микроорганизм, следовательно, в обычном микроскопе его рассмотреть нельзя. При этом хламидии имеют ряд свойств, которые присущи как бактериям, так и вирусам. На сегодняшний день существует восемнадцать видов хламидия трахоматис. Некоторые из них провоцируют возникновение трахомы – очень опасной болезни глаз, иные становятся причиной венерической лимфогранулемы , еще несколько видов хламидий вызывают болезни мочеполовой системы, как у мужчин, так и у женщин.

На сегодняшний день хламидиоз является одним из наиболее широко распространенных в мире заболеваний. Так, в год этот микроорганизм инфицирует около 140 миллионов людей в мире. Наиболее часто им заболевают люди в возрасте от пятнадцати до двадцати четырех лет.

Как передается хламидиоз

У женщин данная инфекция может спровоцировать эндометрит , непроходимость фаллопиевых труб , .

Хламидиоз при беременности вызывает разнообразные осложнения в процессе развития плода. Иногда вследствие данной инфекции происходят преждевременные роды .

Список источников

  • Мавров Г.И. Хламидийные инфекции: биология возбудителей, патогенез. Клиника, диагностика, лечение, профилактика: монография. - Киев, 2005;
  • Гранитов В.М. Хламидиозы. - Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2002;
  • Руководство по инфекционным болезням / Под ред. В.М. Семенова - М.: МИА, 2008;
  • Патогенез, диагностика и терапия урогенитального хламидиоза: руководство для врачей / под ред. А. Б. Жебруна. - СПб. : Тактик Студио, 2010;
  • Иммунология инфекционного процесса / Под ред. В.И. Покровского и др. - М., 1994.

Хламидиозы (или хламидийные инфекции) — это целая группа родственных инфекций, которые встречаются как у человека, так и у животных. Хламидиозом называют любое заболевание, вызванное бактериями «по имени» Chlamydia (хламидия).

Распространены хламидии весьма широко. Помимо человека, хламидии выявлены еще у более чем 200 видов животных и птиц, у некоторых рыб, членистоногих, моллюсков и даже у растений. Вызывают они целый спектр разнообразных заболеваний различных органов. Но чаще всего хламидии поражают мочеполовые органы.

На сегодняшний день известно несколько видов хламидий. Виды Chlamydia psittaci и Chlamydia pecorum попадают в организм человека при контакте с птицами и животными. Они способны вызывать у человека различные заболевания, в частности, орнитоз. Заболевания, вызываемые этими двумя видами хламидий, распространены в основном среди сельских жителей и нередко носят профессиональный характер — то есть, встречаются у зоотехников, ветеринаров и у других профессий, которые подразумевают тесный контакт с животными.

Два вида — Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae вызывают заболевания у человека.

Chlamydia pneumoniae — это очень частая причина пневмоний, ангин, ОРЗ, фарингитов и других заболеваний органов дыхания.

Chlamydia trachomatis — самый для нас неприятный вид хламидий. Известно около 15 ее разновидностей. Некоторые из них вызывают трахому, венерический лимфогранулематоз. Некоторые поражают половую систему как мужчин так и женщин, вызывая урогенитальный хламидиоз.

2Array ( => Венерология => Дерматология => Хламидиоз) Array ( => 5 => 9 => 29) Array ( => https://venerologia.policlinica.ru/prices-venerology.html => https://policlinica.ru/prices-dermatology.html =>.html) 29

Урогенитальный хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Часто отмечается сочетание хламидиоза с другими мочеполовым инфекциями — трихомониазом, гарднереллезом,уреаплазмозом, микоплазмозом, папилломой и т. д. Поэтому наличие даже одной этой инфекции — более чем веское основание пройти диагностику и на хламидиоз.

Многочисленные исследования свидетельствуют, что хламидиоз в настоящее время является самым распространенным заболеванием из заболеваний, передающихся половым путем. Частота хламидийной инфекции по разным данным колеблется в значительных пределах. Но результаты неутешительны. Обширные исследования показывают, что только молодых людей, инфицированных хламидиями, не менее 30 процентов. Хламидиозом страдают от 30 до 60% женщин и до 51% мужчин. И число инфицированных постоянно растет.

Какие заболевания вызывают хламидии

Носить название «хламидиоз» может очень много заболеваний. Ведь само понятие «хламидиоз» говорит только о том, что человек инфицирован хламидией и она привела к развитию заболевания того или иного органа. По локализации хламидиозы очень разнообразны.

Если хламидии инфицируют половые органы — развиваются воспалительные заболеваниям мочеполовой системы у мужчин и женщин.

Заражение хламидиями слизистых поверхностей носоглотки и конъюнктивы глаз приводит, соответственно, к таким воспалительным заболеваниям, как коньюктивит и пневмония. Хламидии также являются частой причиной артритов, и даже поражения сердечно-сосудистой системы. Все эти заболевания имеют тенденцию становиться хроническими и давать многочисленные осложнения.

Большую роль играет хламидийная инфекция в развитии предраковых заболеваний шейки матки. Хламидиоз ведет не только к привычному невынашиванию, но и к внутриутробному инфицированию плода (доказано многочисленными исследованиями последних лет), инфицированию новорожденного, слизистых его глаз и легких. Хламидиоз ребенка является прямым следствием хламидийной инфекции половых органов у матери. В момент его рождения, при прохождении через инфицированные родовые пути, хламидия попадает в дыхательные пути новорожденного, инфицируя его и вызывая у него пневмонию.

Человек не обладает естественной невосприимчивостью к хламидийной инфекции. И иммунитет к хламидиям не приобретается даже после перенесенного и успешно пролеченного заболевания. Более того, активизации инфекции способствуют даже противозачаточные средства, а ее распространению — внутриматочные спирали! При случайных половых связях хламидиоз обнаруживается у 60% женщин и у 70% мужчин, хотя однократный контакт с больным хламидиозом не всегда приводит к инфицированию партнера.

Из всего спектра заболеваний вызываемых хламидиями и передающихся половым путем, особенно пристальное внимание привлекают заболевания урогенитального тракта — цистит, уретрит, цервицит, эрозия, вульвовагинит, эндометрит, простатит... Они, как правило, поражают людей в период их наибольшей половой активности. Хламидиоз же как причина этих болезней диагностируется значительно реже, чем это имеет место. Такое положение вещей, как отмечают специалисты нашего медицинского центра «Евромедпрестиж», связано с протеканием хламидийной инфекции в виде микстинфекции — хламидии в половых органах часто «сожительствуют» с трихомонадами, гонококками, с вирусами и другой патогенной микрофлорой. Интересен и тот факт, что в 50-80% случаев нарушения репродуктивной сферы вызваны смешанными инфекциями, среди которых кроме хламидий наиболее часто встречаются микоплазмы и уреаплазмы.

Остро протекающие хламидиозы, такие как цервицит, уретрит и цистит наблюдаются очень редко. Гинекологи, урологи и венерологи гораздо чаще наблюдают хронические заболевания мочеполовой системы, такие как цервициты, эрозии, уретриты, вульвовагиниты, эндометриты, циститы, простатиты и др.

Но наибольший интерес вызывают сообщения финских и американских ученых о роли этого вида хламидий в развитии сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда. От 40 до 60% обследованных больных в разных странах имеют антитела к этому виду хламидий (иметь антитела — это значит, человек болеет или переболел хламидийной инфекцией. В ответ на инфицирование, организм вырабатывает «убийц» микробов — антитела. Для каждого вируса или бактерии вырабатывается свой, особенный, — чтобы убить именно этого «врага». После излечивания, антитела остаются в организме навсегда, что явно свидетельствует о перенесенной инфекции или ее наличии).

ТОЛЬКО В МАРТЕэкономия - 15%

1000 рублейснятие ЭКГ с расшифровкой

- 25%первичный
приём врача
терапевта по выходным

980 руб.первичный прием гирудотерапевта

Пути передачи хламидиоза

Путь передачи хламидиоза - преимущественно половой. Нечасто, но хламидии передаются и контактно-бытовым путем (через общие предметы гигиены): нередки случаи, когда дети больных хламидиозом родителей также страдают от этого заболевания.

Симптомы хламидиоза

Инкубационный период хламидиоза составляет от 1 до 3 недель. Наверное, единственным характерным симптомом хламидиоза половых органов является появление стекловидных выделений. Могут отмечаться зуд илинеприятные ощущения при мочеиспускании, слипание губок уретры. Иногда изменяется общее состояние — отмечается слабость, незначительно повышается температура тела. Эти симптомы зачастую очень незначительны и быстро проходят. Хламидиоз при этом приобретает хроническое течение. Но это не означает излечения. Это означает, что хламидиоз преодолел защитные силы нашего иммунитета и продолжает свою разрушительную работу уже «внутри» нас.

В среднем хламидиоз проявляет себя симптомами лишь 2 недели.

Нередко хламидиоз протекает без выраженных признаков или никак не проявляется вообще.

Резюмируя, хламидийные инфекции у человека протекают в хронической и бессимптомной формах, очень редко — в острой.

Кроме половых органов, хламидиоз может затрагивать и другие органы: глаза, верхние и нижние дыхательные пути, сердечно-сосудистую систему, нервную систему, печень, желчевыводящие пути, лимфатические узлы, суставы и т.д.

Диагностика хламидиоза

Сегодня никто не может сказать точно, какой процент населения заражен хламидиозом. Причина неоднозначности этих данных кроется не только «нежелании» людей сдавать анализы, но и в качестве диагностики.

Хламидиоз невозможно увидеть невооруженным глазом: хламидиозы часто протекают без симптомов или не имеют четких и однозначных симптомов. Еще одна особенность хламидиозов — они существуют в огромном количестве проявлений: орнитоз, пневмония, цистит, уретрит, бесплодие, воспаления органов малого таза... В основном — это воспалительные заболевания, и симптомы хламидиоза зачастую похожи на симптомы других воспалительных заболеваний. Поэтому диагностика хламидиоза исключительно по симптомам и проявлениям весьма затруднительна и даже невозможна. Вот почему в медицинских центрах, которые заботятся о пациентах, перед лечением ставится диагноз: ведь невозможно лечить бесплодие вообще или воспаление вообще — нужно знать их точные причины.

Обычные мазки, которые делают в поликлинике, в 8-9 из 10 случаев не показывают хламидии. И этот факт не взывает сомнения, ведь диагностика хламидиоза более сложна, чем бактериальной инфекции (на которую в основном и направлен «мазок»). Хламидия хоть и бактерия, но по размеру и свойствам — очень мала и очень похожа на вирус.

Поэтому для диагностики хламидиоза, как и для других половых инфекций, используются более точные и, увы, более дорогие методы, такие как ПЦР, посев, РИФ, ИФА и др.

Обоснованность применения того или иного метода решает только врач по результатам вашего осмотра. Иногда показано проводить подтверждение наличия хламидиоза сразу несколькими методами.

Не бывает лишних методов диагностики — все они дают определенную информацию о характере конкретного хламидиоза у данного конкретного пациента.

И снова неутешительная статистика. Современные методы диагностики хламидиоза выявляют наличие хламидий у каждой второй женщины с хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой сферы; у 57 процентов женщин, страдающих бесплодием; у 87 процентов женщин с невынашиванием беременности.... У мужчин при негонококковых уретритах хламидии выявляются в 40% случаев, у женщин при цервицитах — в 36% случаев, а при эрозии шейки матки — в 47% и т. д.

Выявление урогенитальной хламидийной инфекции во многом зависит от уровня организации медицинской службы и возможностей комплексного подхода к диагностике хламидиоза. В системе обязательного медицинского страхования об уровне организации и комплексном подходе к человеку при приеме в пятьдесят человек в день, говорить не приходится. В государственных поликлинических и стационарных учреждениях такие заболевания инфекционной природы просто относят к болезням невыясненной причины. А общепринятые методы антибактериальной терапии, которые назначаются в таких случаях, нередко оказываются безуспешными (хламидии очень коварны — имеют сложный цикл развития, множество форм и требую специальной терапии антибиотиками — исключительно теми, к которым чувствительны, с учетом чувствительности к этому препарату сопутствующих инфекций), а заболевания приобретают затяжное течение с развитием в последующем многочисленных осложнений, таких как импотенция, бесплодие, внутриутробная инфекция...

Особо стоит отметить тот факт, что проблема диагностики хламидийной инфекции приобрела особую важность для медицинских служб после издания Министерством здравоохранения РФ 7 декабря 1993 г. Приказа № 286 «О совершенствовании контроля за заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП)» и 21 февраля 2000 г. Приказа № 64 «Об утверждении номенклатуры клинических лабораторных исследований». В Приказе № 286 значительное место уделено проблеме хламидиозов, которые в совокупности с гонореей и сифилисом стали приоритетными для предотвращения их эпидемии. Этим же приказом вводится обязательная диагностика хламидиоза у больных с впервые установленным диагнозом ИППП (инфекция, передающаяся половым путем). Основной же момент, который подчеркивается в Приказе № 286, этолабораторная диагностика хламидиоза. Прописаны наиболее адекватные методы лабораторной диагностики, показания к ее проведению, интерпретация полученных результатов.

27 марта 1998года уже министр здравоохранения РФ издал приказ № 91 «О неотложных мерах по предупреждению распространения заболеваний передаваемых половым путем», в котором значительное место, опять же, с сифилисом и гонореей, отведено урогенитальному хламидиозу.

2Array ( => Венерология => Дерматология => Хламидиоз) Array ( => 5 => 9 => 29) Array ( => https://venerologia.policlinica.ru/prices-venerology.html => https://policlinica.ru/prices-dermatology.html =>.html) 29

Лечение хламидиоза

Сложность лечения хламидийной инфекции обусловлена тем, что хламидии обладают одновременно свойствами и бактерии и вируса, живут внутри клеток, имеют сложный цикл развития как внутри так и вне клетки-хозяина.

Поэтому до сих пор хламидиоз диагностируется и лечится с бо’льшим трудом, нежели обычные бактериальные инфекции.

По причине внутриклеточного «жительства» хламидий, лечение антибиотиками не всегда способно полностью уничтожить инфекцию. Поэтому лечение хламидиоза более сложное и трудоемкое, чем бактериальной инфекции. Кроме курса антибактериальной терапии оно обязательно включает в себя иммуномодулирующую терапию, поливитаминотерапию, нормализацию образа жизни, диету, отказ от половой жизни на время лечения.

Лечение обязательно должно проводиться всем партнерам. По окончании курса проводятся контрольные анализы. Если хламидии не обнаруживаются, то анализы проводятся еще 2 раза через 1 месяц (у женщин — перед менструацией). Только после этого можно будет говорить об эффективности проведенной терапии.

К тому же хламидиоз часто бывает вообще бессимптомным. Нередко в результате неправильно подобранной терапии может развиваться персистирующая хламидийная инфекция (т.е. «спящая» инфекция, которая время от времени активизируется) с измененными формами возбудителя, устойчивыми к действию антибиотиков. Исследования людей, подвергшихся неадекватному лечению хламидиоза показали, что каждый пятый переносят скрытую хламидийную инфекцию в течение 2-5 лет после безграмотно проведенного лечения.

Вот почему при обращении в наш медицинский центр «Евромедпрестиж» вам предложат пройти максимально полную диагностику для выявления причин и возбудителей заболевания. Наши урологи, венерологи,гинекологи считают здоровье человека главной ценностью для того, чтобы травмировать ваши желудок, печень, почки, сердце антибиотиками широкого спектра действия. После диагностики и получения результатов анализов доктора назначат, с учетом всех факторов, осложняющих терапию (ваши сопутствующие заболевания, индивидуальная непереносимость лекарств, аллергия, беременность...), ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ курс лечения.

Отсутствие патологий у некоторой категории людей, инфицированных хламидиями, остро ставит вопрос о необходимости лечения бессимптомного хламидиоза. Не каждая бессимптомная форма переходит в заболевание. На этом основании некоторые врачи предпочитают не лечить хламидиоз, который никак негативно себя не проявляет. Однако практика нашего медицинского центра показывает, что люди-ностиели хламидиоза опасны: они заражают здоровых партнеров, членов своих семей и детей, что приводит к развитию у последних самых пренеприятных форм и осложнений хламидиоза.

Поэтому в нашем медицинском центре считают преступлением не объяснить пациенту с положительным анализом на хламидиоз все последствия его нежелания лечиться.

Осложнения хламидиоза

Хламидиоз опасен не столько сам по себе, сколько теми осложнениями у мужчин и женщин, которые он вызывает.

У мужчин со временем хламидии «добираются» до предстательной железы и семенных пузырьков, вызывая хронические простатит и везикулит. Далее хронический процесс распространяется на придаток яичка, что может привести к обтурационной форме мужского бесплодия.

Хламидии также могут попасть на стенку мочевого пузыря и вызвать цистит. Хроническое воспаление мочеиспускательного канала, вызванное хламидиями, приводит к развитию его сужения (стриктуры).

У женщин хламидийная инфекция часто вызывает непроходимость фаллопиевых труб, внематочную беременность, послеродовый или послеабортный эндометрит. Беременность у больной хламидиозом часто протекает с осложнениями. В процессе родов у больной хламидиозом матери возможно инфицирование ребенка.

Помимо различных осложнений, касающихся половых органов, хламидиоз может вызывать поражение других органов. Тогда это заболевание уже будет называться болезнью, или синдромом Рейтера. При синдроме Рейтера могут поражаться глаза (хламидийный конъюктивит), суставы (чаще голеностопные, коленные и позвоночник), кожа, внутренние органы (чаще гепатит, но могут поражаться практически любые органы).

Наблюдения показывают, что хламидийные воспаления нередко обуславливают бесплодие, снижение рождаемости — невынашивание, вызывают многочисленные патологии беременности.

В процессе своей жизнедеятельности хламидии внедряются в клетки организма и разрушают их, вызывая значительные воспалительные реакции. Последние приводят к спаечным процессам и истощению иммунной системы.

Профилактика хламидиоза

Про хламидиоз с уверенностью можно сказать, что его намного проще избежать, чем вылечить. Правила профилактики хламидиоза — такие же, как и для профилактики венерических заболеваний. Основное правило, конечно, это гигиена половой жизни, которая обезопасит вас от различных венерических заболеваний:

  • Постоянный партнер, которому вы доверяете.
  • Отказ от случайных половых связей или использование презерватива. Однако помните, что презерватив — эффективное, но не 100% средство защиты от венерических инфекций.
  • При малейших подозрениях на инфицирование обратитесь к врачу-венерологу. Также половыми инфекциями у мужчин занимаются урологи, у женщины — гинекологи.

Регистрация урогенитального хламидиоза в России началась с 1993 года. За период с 1993 г по 1998 годы заболеваемость урогенитальным хламидиозом возросла более чем в 3 раза. И эта неблагоприятная тенденция в нашей стране продолжает сохраняться. По мнению различных исследователей в России ежегодно заболевают урогенитальным хламидиозом более 1,5 млн. человек, при этом в большинстве случаев, как уже было сказано выше, диагноз хламидиоза, как такового, не устанавливается.

Отмечают и неутешительную тенденцию к росту не половых форм хламидиоза. Специалисты нашего медицинского центра в своей практике отмечали случаи хламидийных проктитов (заболевание прямой кишки), фарингитов (заболевание горла), конъюнктивитов (заболевание глаз), пневмоний (воспаление легких), болезни Рейтера и др. Серьезного внимания заслуживает и урогенитальный хламидиоз беременных, регистрируемый в 10-40% случаев (и эта цифра выше намного, если учесть процент женщин, не прошедших диагностику). В этом случае вероятность передачи хламидийной инфекции ребенку составляет 40-50%. Что это значит? Это значит, что с вероятностью 40-50% младенец, которому всего несколько дней от роду, заболеет конъюнктивитом или воспалением легких, если его мама больна хламидиозом.

В последние годы хламидийная инфекция приобрела особую актуальность, являясь серьезной проблемой не только национальных, но и международных служб здравоохранения и врачей инфекционистов, дерматовенерологов, акушеров-гинекологов, окулистов, терапевтов, врачей других специальностей. Все эти специалисты имеют отношение к заболеваниям, вызываемым всего одной группой микроорганизмов - хламидиями.

Любые «неполадки» в мочевых и половых органах требуют самого пристального внимания. «Этой» областью занимаются врачи-урологи, гинекологи и дерматовенерологи. Если ваш выбор — здоровье, если вы ищите центр высочайшего медицинского сервиса, вы всегда можете обращаться за профессиональной помощью к специалистам нашего медицинского центра «Евромедпрестиж».

Хламидиоз (хламидиаз) относится к передающимся половым путем заболеваниям, успешно поддающимся лечению.

Передается болезнь не только половым путем, но и контактно-бытовым.

Хламидии очень живучи, при 20-градусной температуре они могут сохранять инфекционность до 2-х суток. Латентный период составляет до 4-х недель. Chlamydia

Серьезной проблемой является отсутствие (до определенного момента) каких-либо признаков наличия хламидий в организме. Но это не означает, что нет повода для беспокойства.

Мы подробно рассмотрим причины возникновения хламидиоза, первые признаки проявления болезни, симптомы и лечение в домашних условиях.

Симптомы хламидиоза

Фото выделений у женщин при хламидиозе

И снова женские выделения при болезни во влагалище

Проявления хламидиоза на коже возникает как у мужского, так и у женского пола

Проявления у мужчин на головке

Проявления болезни на половом члене у мужского пола

Проявления болезни у мужчин

Как уже было вышесказанно, многие люди не замечают первые симптомы хламидиоза. У большинства людей вообще нет симптомов. Если признаки появляются, обычно через 1-3 недели после заражения (см. фото выше).

Симптомы хламидиоза у женщин:

  • ректальные боли;
  • боль при мочеиспускании, половом акте;
  • жжение в мочеиспускательном канале;
  • болезненная поясница, низ живота;
  • кровотечение между менструациями или после секса;
  • лихорадка, тошнота;
  • стойкая боль в горле;
  • воспаления, инфекции глаз.

У мужчин симптомы дополняют:

  • тестикулярный отек;
  • выделения молочно-белого цвета из полового члена (смотрите изображение выше);
  • покраснение или припухлость отверстия мочеиспускательного канала.

Причины и факторы риска

Рискует заразиться хламидиозом любой человек, ведущий активную сексуальную жизнь (причем женщины более восприимчивы к инфекции).

Наиболее распространенными факторами риска являются:

  • незащищенный секс;
  • неправильное использование презерватива;
  • несколько сексуальных партнеров;
  • наличие партнера, входящего в группу высокого риска (люди, практикующие секс без презерватива, имеющие половые связи с носителями инфекции).

Пожилой возраст не является страховкой от заражения хламидиозом. Поэтому практика защищенного секса актуальна не только для молодых, но и для пожилых людей.

Лечение хламидиоза

Традиционное лечение хламидиоза включает лечение таблетками, а точнее необходим прием антибиотика (перорально) на протяжении 5-10 дней. Пока курс не будет окончен, придется воздержаться от сексуальных контактов.

Многие из используемых препаратов имеют серьезные побочные эффекты:

  • Доксициклин – провоцирует тошноту, рвоту, потерю аппетита, сыпь, крапивницу, кровавый понос, обезвоживание, головную боль, потерю веса, гипертонию, ухудшение зрения, анемию, желудочные спазмы и раздражение пищевода, повышает чувствительность к солнцу;
  • Эритромицин – вызывает головокружение, учащенное сердцебиение, проблемы со слухом, желтуху, отек лица, тяжелые аллергические реакции;
  • Азитромицин – провоцирует слабость, усталость, отек горла, губ или языка, пожелтение глаз и кожи;
  • Левофлоксацин – его прием чреват аллергией (включая сыпь и отеки), болью в груди, лихорадкой, галлюцинациями, изменениями настроения (появление суицидальных мыслей), кровотечениями из влагалища.

Лечение хламидиоза с помощью натуральных народных средств

1. Желтокорень.

Гидрастис является натуральным антибиотиком, который может использоваться в качестве стимулятора иммунной системы. Растительный алкалоид в его составе (берберин) проявляет значительную антимикробную активность в отношении бактерий и вирусов, включая хламидии.

Например, использование глазных капель с берберином позволяет избавиться от хламидийного конъюнктивита и предотвратить рецидив заболевания.

Для экстракта (или таблетированной формы) при борьбе с хламидиозом типичной рекомендацией является прием 4-6 г вещества в сутки (в жидком виде – до 2 мл экстракта за один прием, до 3-5 порций в сутки).

Возможность использования гидрастиса и точную дозировку лекарства необходимо согласовать с врачом. Не рекомендуется принимать препараты, в составе которых присутствует это растение, более 3-х недель.

2. Эхинацея.

Эффективна не только при лечении венерических заболеваний (включая хламидиоз и гонорею), но и как средство от ангины, кашля, расстройства кишечника.

3. Чеснок.

Антибактериальными и противогрибковыми свойствами плод растения наделяет аллицин.

Чтобы активировать это соединение, чеснок необходимо слегка помять и подождать до 10 минут, пока цистеин превратится в сульфоксид (аллиин), а затем в аллицин.

4. Масло орегано.

Действующими веществами, помогающими бороться с инфекцией, являются тимол и карвакрол. Масло орегано успешно побеждает не только вирусы и инфекции, оно эффективно и при лечении онкологических заболеваний.

Средство нельзя использовать беременным и в период кормления грудью.

5. Карагана.

Для спринцевания можно использовать отвар, приготовленный из листьев и цветов растения.

Достаточно столовой ложки караганы гривастой на стакан кипятка. После получаса на водяной бане средство готово, остается остудить и процедить.

6. Пробиотики.

В напитке, приготовленном с использованием чайного гриба, йогурте, кефире, квашеной капусте высоко содержание полезных веществ, помогающих бороться с хламидиями и другими болезнетворными бактериями.

Живые организмы, присутствующие в перечисленных продуктах, поддерживают здоровье пищеварительной системы, укрепляют иммунитет, способствуют детоксикации организма.

Нужно учитывать, что в отличие от антибиотиков применение естественных методов лечения потребует больше времени, быстро не получится. Поэтому даже после исчезновения симптомов хламидиоза перед возобновлением сексуальных отношений необходимо сдать анализы, чтобы убедиться в отсутствии инфекции.

Осложнения при болезни

Хламидиоз (без соответствующего лечения) может нанести непоправимый вред репродуктивной системе: не позволить выносить ребенка, спровоцировать развитие опасного для жизни состояния – внематочной беременности.

Кроме того, инфекция может перейти от матери к малышу, вызвать преждевременные роды, или тяжелые заболевания глаз у ребенка.

Без лечения хламидиоз может привести к развитию таких заболеваний:

  • цервицит – проявляется выделениями из влагалища и болью в животе, кровотечениями;
  • уретрит – провоцирует боль во время секса, выделения у женщин из влагалища, при появляется кровь в сперме или моче;
  • – воспаления слизистой ануса или прямой кишки;
  • заболевания тазовых органов – инфицированию подвергаются оказывающие решающее влияние на работу репродуктивной системы органы (шейка матки, яичники, маточные трубы);
  • трубное бесплодие – из-за обструкции фаллопиевых труб вероятность наступления беременности при таком диагнозе минимальна даже с помощью ЭКО;
  • внематочная беременность – развитие яйцеклетки (после оплодотворения) вне матки чревато внутренним кровотечением, представляющим опасность для жизни.

При активной половой жизни (особенно — при отсутствии постоянного партнера) важно регулярно сдавать анализ на хламидии, а в случае инфицирования, продолжать терапию до полного выздоровления.

Диагностика

Чтобы определить наличие хламидиоза, необходимо сдать на анализ мочу или кровь.

Если есть подозрение, что инфицирован мочеиспускательный канал, прямая кишка, глаза или горло, тестируется слюна, конъюнктивная жидкость, берется мазок или соскоб.

Как предотвратить хламидиоз

Самый верный способ для сексуально активного человека избегать заражения хламидиозом — использовать презерватив во время полового акта, если нет уверенности, что партнер не несет инфекцию.

Вы должны либо избегать орального секса, либо использовать защиту во время орального секса, пока не убедитесь в том, что у другого человека нет хламидиоза.

В заключении

Хламидиоз многие опрометчиво считают неопасным заболеванием. Пусть вначале оно не доставляет особого беспокойства, но при отсутствии терапии чревато серьезными (иногда — необратимыми) последствиями для здоровья.

Сочетание назначенных врачом препаратов с естественными методами лечения не только позволит смягчить побочные эффекты, устранит источник инфекции, но и укрепит иммунитет, предотвратив рецидив болезни.

Видеозаписи по теме

Коммерциализация медицины, сложности в диагностике и лечении хламидиоза, “сенсационные” сообщения в прессе порождают большое количество спекуляций в отношении данного заболевания. В городе стало трудно встретить больного с жалобами на урогенитальную инфекцию, которому в каком-нибудь медицинском центре не поставили бы диагноз “хламидиоз”. Обычным стало явление, когда больной обходит несколько лабораторий и принимает решение о начале лечения по перевесу “положительных” или “отрицательных” заключений. В лечении хламидиоза спектр предложений также довольно широк: один врач уверенно лечит хламидиоз курсом тетрациклина, другой - прописывает лечение в 200$. Люди, столкнувшиеся с диагнозом “хламидиоз”, проявляют естественное стремление узнать больше о данном заболевании, однако зачастую либо не могут получить необходимой информации, либо она весьма конъюнктурна. Едва ли не от каждого больного мы слышим вопросы: верны ли сведения о чуть ли не поголовной инфицированности хламидиозом? Существуют ли надежные методы диагностики этого заболевания? Обязательно ли лечиться от хламидиоза? Можно ли вообще от него вылечиться?
Цель данной брошюры - помочь читателю разобраться в “загадочном” заболевании. Мы отобрали 30 наиболее часто задаваемых вопросов и попытались дать на них ответы с позиций современных представлений о хламидийной инфекции.


Этиология, эпидемиология, клиника

Что такое хламидиоз?

Урогенитальный хламидиоз - инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями, передающееся преимущественно половым путем, поражающее урогенитальный тракт и другие органы, имеющее слабо выраженную симптоматику и высокую склонность к хронизации.

Хламидиоз появился только в последние годы, или он существовал и раньше?

Безусловно, хламидиоз существовал и раньше, однако возможность диагностировать эту инфекцию появилась лишь сравнительно недавно. То, что раньше называли просто “воспалением”, “уретритом” и т.д. в определенном проценте случаев было связано с хламидийной инфекцией. Распространенность хламидиоза в популяции не стоит на одном месте. В частности, либерализация сексуальных отношений, снижение возраста начала половой жизни, низкая культура использования предохранительных средств способствует увеличению числа инфицированных хламидиозом среди населения того или иного региона (города, государства).

Хламидии всех видов (С. trachomatis, C. psittaci, C. pneumoniae, C. pecorum), обнаруженные у человека, патогенны. Они не являются представителями нормальной флоры человека. Обнаружение хламидий указывает на наличие инфекционного процесса. Отсутствие или стертость клинических симптомов заболевания является характерным признаком хламидийной инфекции и не свидетельствует об отсутствии патогенного влияния хламидий на организм.

С. trachomatis представляет наибольший практический интерес с терапевтической точки зрения, и в дальнейшем изложении речь будет идти именно об этом виде хламидий.

Что такое персистенция хламидий?

Персистенция - это долговременная ассоциация хламидий с клеткой-хозяином, при которой хламидии находятся в жизнеспособном состоянии, однако защитные механизмы макроорганизма не позволяют хламидиям перейти в стадию активного роста и размножения.

Какова распространенность урогенитального хламидиоза?

По последним данным, полученным с помощью наиболее точного метода - полимеразной цепной реакции (ПЦР) на большом материале доля хламидийной инфекции в общем спектре урогенитальных инфекций составляет 3-30%. Частота выявления хламидий у гинекологических больных - от 20 до 40%. При скрининговом популяционном обследовании хламидии обнаруживают у 5-10% сексуально активных взрослых людей.
По нашим данным частота выявления хламидий в мочеполовом тракте у урогенитальных больных в г. Бишкек составляет 16%.

С какими другими заболеваниями можно спутать урогенитальный хламидиоз?

Такие инфекции урогенитального тракта, как уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорея и трихомониаз, могут иметь клиническую картину, сходную с хламидиозом.

Можно ли заразиться хламидиями одновременно с трихомонадами, уреаплазмой и т.д.?

Хламидии могут давать смешанные или микст-инфекции с целым рядом возбудителей (трихомонады, гонококки, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы и др.). Лечение микст-инфекций имеет определенные особенности, поэтому при обнаружении хламидий полезно провести обследование и на наличие указанных возбудителей.

Какова вероятность инфицирования урогенитальным хламидиозом при половом контакте с человеком, зараженным хламидиями?

Риск заражения оценивается в среднем в 60%. Вероятность инфицирования определяется:

  • вирулентностью штамма возбудителя;
  • локализацией и активностью инфекционного процесса у больного;
  • состоянием иммунитета и генетической предрасположенностью партнера, имевшего контакт с инфицированным;
  • наличием других инфекций, создающих благоприятные условия для инфицирования хламидиями (трихомониаз, уреаплазмоз, гонорея и др.);
  • у женщин соотношением половых гормонов, влияющих на состояние слизистой влагалища, шейки матки и эндометрия; так, прием гормональных контрацептивов повышает вероятность заражения.

Риск заражения постоянного партнера значительно выше.

Через какое время после контакта с инфицированным хламидиозом могут развиться признаки заболевания?

Инкубационный период составляет 1-4 недели (в среднем 3 недели). Однако явных проявлений инфекции может и не развиться. В этом случае только лабораторные методы диагностики позволят выявить заражение.

Какое время должно пройти после заражения хламидиями, чтобы лабораторные анализы показали положительный результат?

ПЦР-анализ позволяет выявлять хламидии спустя 1-3 недели с момента инфицирования. Острофазные антитела к хламидиям (IgM, IgA) появляется в крови на 15-20-й день, а IgG - на 20-30 день с момента инфицирования. Таким образом, если спустя месяц после контакта с инфицированным лабораторные анализы дают отрицательный результат, можно считать, что заражения не произошло.

Можно ли заразиться хламидиозом неполовым путем?

Единого мнения о возможности заражения С. trachomatis неполовым путем нет. В пользу возможности неполового пути заражения свидетельствуют случаи семейного хламидиоза, когда в семье, где муж и жена больны урогенитальным хламидиозом, хламидии также обнаруживаются у представителей старшего и младшего поколений, вызывая у них поражение мочеполовой системы, органов дыхания (трахеобронхит, пневмония), органов зрения (коньюктивит), суставов (артрит).

Как защититься от заражения хламидиозом?

Основную роль в распространении хламидиоза играют случайные половые связи. Пользование презервативом при половом контакте с лицом, инфицированным хламидиозом, позволяет в большинстве случаев предотвратить заражение. Чтобы не допустить инфицирования новорожденного во время родов, необходимо проведение антибиотикотерапии в третьем триместре беременности. Соблюдение правил личной гигиены позволит избежать передачи хламидиоза бытовым путем.

Можно ли быть только носителем хламидийной инфекции, но не быть при этом больным?

Хламидиоз протекает бессимптомно у 46% мужчин и 67% женщин. Таким образом, среди считающих себя здоровыми лиц неизбежно встречаются носители хламидий, у которых инфекция протекает в латентной форме. Отсутствие клинических проявлений не означает отсутствия вредного влияния хламидий на организм. Особенно большой вред наносят хламидии репродуктивной системе женщин.

В чем состоит механизм патогенного влияния хламидий на организм?

В основе патогенеза урогенитального хламидиоза лежит медленно протекающий инфекционный процесс, сопровождающийся образованием на слизистой оболочке рубцов. Если инфекция распространяется на фаллопиевы трубы, то процесс образования рубцов может привести к нарушению проходимости труб, что часто оказывается причиной внематочной беременности. Другим печальным последствием хламидиоза может стать бесплодие из-за полной закупорки труб.

Опасны ли хламидии для мужчин?

Наиболее частая форма хламидиоза у мужчин - уретрит - может не причинять больному больших неудобств, однако хламидии могут вызывать и более серьезные заболевания - воспаление придатков яичек, простаты, суставов, следствием чего могут стать нарушения репродуктивной функции, снижение трудоспособности.

Каковы клинические признаки хламидиоза?

Хламидии поражают преимущественно клетки цилиндрического эпителия мочеполового тракта, дыхательных путей, коньюктивы. Для хламидиоза характерна стертость клинической картины.

Среди наиболее часто возникающих симптомов можно назвать следующие:

  • цервицит:
  • специфические слизисто-гнойные выделения из половых путей, без резкого запаха, отечность, гиперемированность шейки матки;
  • уретрит:
  • дизурия, зуд, скудные выделения;
  • сальпингит:
  • боли внизу живота, усиление белей перед менструациями, бесплодие вследствие непроходимости труб;
  • хронический простатит:
  • боли в промежности, частые позывы и болезненность при мочеиспускании,
  • вульвовестибуловагинит
  • у девочек препубертатного возраста: частые мочеиспускания, зуд в половых путях, выделения;
  • хронические рецидивирующие заболевания верхних отделов дыхательной системы:
  • частые простудные заболевания с осложнениями и длительным кашлем.
  • пневмония
  • у новорожденных: хроническое течение без лихорадки с приступами коклюшеподобного кашля, одышкой и цианозом, развивающееся на 4-10 неделе после родов;
  • коньюктивит: у взрослых
  • хроническая катаральная или фолликулярная форма с обострением 3-4 раза в год, проходящим часто без всякого лечения; у новорожденных: возникает на 5-10 день после родов с острым или подострым началом в папиллярной форме с гнойным отделяемым без поражения роговицы;
  • синдром Рейтера:характеризуется триадой симптомов - артрит, уретрит, коньктивит; развивается у мужчин в возрасте 16-35 лет; имеется наследственная предрасположенность;
  • слизистые выделения из прямой кишки, аноректальные боли;
  • воспаление придатков яичек - набухание яичек, боли в мошонке, в случае острой инфекции - лихорадка.

Диагностика

Какие методы лабораторных исследований используются в диагностики хламидиоза?

Лабораторные методы диагностики хламидий в порядке убывания точности можно расположить в следующей последовательности: культуральный метод - метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) - иммуноферментный анализ (ИФА) - метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) - иммунохроматографический (ИХ) и ферментативный методы - цитологический метод.

Какие лабораторные исследования необходимы и достаточны для постановки диагноза “хламидиоз”?

В большинстве случаев необходимым и достаточным является исследование методом ПЦР или ПИФ материала из места возможной локализации хламидий (соскоб из уретры, шейки матки, зева, коньюктивы; моча, сок простаты и др.) и определение титра IgG в образце крови из вены. В случае свежего острого уретрита или цервицита оправдано применение экспресс-систем “Хламиген”, “Хлами-Чек” и др. Исследование IgM, IgA целесообразно проводить в случае острого инфекционного процесса, когда IgG дает слабоположительные титры.

На что указывает величина титра антител (IgG, IgA и IgM) против хламидий?

При хроническом урогенитальном хламидиозе чаще отмечаются средние титры IgG (1:200 - 1:400), умеренные IgA (1:100 - 1:200) и низкие титры IgM (1:100 и ниже). Высокие титры IgM, IgA и низкий титр IgG свидетельствуют о ранней стадии инфекционного процесса. Величина титра не всегда свидетельствует об интенсивности воспалительного процесса или о стадии заболевания. Существует мнение о том, что высокий титр антител при урогенитальной инфекции имеет более благоприятный прогноз, препятствуя распространению инфекции в верхние отделы мочеполовой системы и снижая риск инфицирования плода во время беременности.

Таблица 11. Уровень специфических иммуноглобулинов различных классов на различных стадиях хламидийной инфекции

Стадия заболевания

Диапазон титров IgG

Диапазон титров IgA

Диапазон титров IgM

Первичная/острая
(определяются Ig M )

100-6400

50-1600

50-3200

Хроническая
(определяются Ig G , Ig А)

100-1600

50-200

Реактивация/реинфекция
(определяются Ig G , IgA )

100-6400

50-400

Состояние после реконвалесценции
(определяется IgG )

100-400

О чем свидетельствует титр IgG равный 1:50?

Такой титр может иметь место:
во время начальной стадии хламидийной инфекции;
при хламидийной инфекции на фоне иммунодефицита;
после эффективной терапии, остаточный уровень антител;
в случае неспецифической реакции (хламидийная инфекция отсутствует).
В силу неоднозначности трактовки данного результата рекомендуется повторить анализ через 1-2 недели либо исследовать уровень IgA, IgM, либо выполнить анализ другим методом (ПЦР, ПИФ).

Исследования на хламидии, выполненные различными методами, дали различные результаты. Каким анализам доверять?

Результат тем более надежен, чем более точным методом он получен. Однако не всегда противоположные результаты противоречат один другому. Например, положительный результат на ПЦР и отрицательный результат на антитела к хламидиям могут иметь место на очень ранней стадии инфекции, когда в организме еще не начали образовываться антитела в достаточном количестве, либо при ослабленном иммунном ответе. С другой стороны, в случае офтальмохламидиоза или легочной хламидийной инфекции исследование крови на противохламидийные антитела даст положительный результат, а анализ мазка из мочеполовых органов может не выявить наличия хламидий.


Лечение

Излечим ли хламидиоз?

Хламидиоз излечим.
Острые формы хламидиоза лечатся легче. В лечении хламидиоза важно правильно подобрать антибиотик и не нарушать назначенной схемы (частота приема, продолжительность курса). Несоблюдение этих правил способствуют выработке у хламидий устойчивости к данному антибиотику и переходу инфекции в хроническую форму, лечить которую значительно сложнее. В случае хронической инфекции одного курса лечения может быть недостаточно. Повторный курс лечения обычно проводят спустя два месяца после предыдущего курса. Такой интервал необходим для перехода хламидий из неактивной формы в стадию размножения.

Нужно ли проводить лечение, если анализы на хламидии положительны, а никаких жалоб нет?

  • наличие клинических симптомов хламидиоза;
  • титр антител (IgG) к хламидиям
  • титр антител (IgM) к хламидиям
  • положительный результат ПЦР-анализа;
  • положительный результат ПИФ-анализа;
  • положительный результат экспресс-тестов.

При наличии только одного положительного ответа рекомендуется динамическое наблюдение с последующим лабораторным контролем через 2-3 недели.

У одного из половых партнеров обнаружен хламидиоз. Нужно ли проводить лечение хламидиоза второму партнеру, если у него нет никаких жалоб?

Нужно, поскольку нелеченный партнер может представлять собой резервуар инфекции и приводить к повторному заражению только что пролечившегося партнера. Иммунитет после перенесенного хламидиоза не развивается. Многократное повторное инфицирование может создавать иллюзию упорно неизлечивающийся инфекции.

Какие антибиотики наиболее эффективны в отношении хламидий?

Наибольшей активностью в отношении хламидий обладают антибиотики группы макролидов: сумамед, вильпрафен, макропен, ровамицин, эритромицин; группы фторхинолонов: офлоксацин (заноцин, таривид); группы тетрациклина: доксициклин. Многие врачи считают, что для эффективного лечения хламидиоза курс антибиотикотерапии должен составлять не менее 20 дней.

Достаточно ли для лечения хламидиоза использовать только антибиотик?

Обычно лечение одним только антибиотиком бывает эффективным при острой свежей инфекции. В случае хронического хламидиоза, при котором снижается активность иммунной системы, лечение одним только антибиотиком может не дать положительного результата. В случае микст-инфекции, например при сочетании хламидиоза с трихомониазом, лечению хламидиоза должно предшествовать устранение сопутствующей патогенной флоры (трихопол).

Какие препараты кроме антибиотиков применяют для лечения хламидиоза?