Когда вирус гепатита С (HCV) проникает в организм человека, он становится носителем инфекции. При этом патогенный микроорганизм не наносит ему вреда, но может передаваться другим людям. К этой категории можно отнести пациентов с хронической формой заболевания на стадии ослабления, так как вирус присутствует в организме, а характерные признаки гепатита отсутствуют. Выявить HCV в организме до появления симптомов можно с помощью лабораторных исследований.

Заразность человека зависит от степени активности вируса. Когда болезнь приобретает острое течение, носитель гепатита С опасен, так как концентрация HCV в крови повышается. При хроническом гепатите количество патогенных микробов уменьшается, поэтому больной менее заразен. Подробнее о статусе носителя гепатита С, методах выявления, лечении заболевания и правилах поведения больного будет рассказано далее.

Носитель вируса гепатита С – кто это?

Многие пациенты интересуются вопросом о том, что такое вирусоносительство. Это значит, что в организме пациента выявляют вирус гепатита С, однако характерные признаки недуга отсутствуют. То есть патогенный микроорганизм на данный момент неактивен.

Носитель гепатита С – это человек, у которого выявляют HCV, но симптомы заболевания отсутствуют

Такое состояние наблюдается в период инкубации HCV или тогда, когда болезнь приобретает хроническое течение. Тогда уровень вируса в кровотоке недостаточный для того, чтобы заболевание перешло в острую форму и проявились специфические симптомы. Однако концентрация патогенных микроорганизмов в крови достаточная для передачи инфекции.

Вирусоноситель очень опасен для здоровых пациентов, так как он не знает о своём состоянии и спокойно продолжает заражать окружающих. Как правило, патология протекает в хронической форме, поэтому выраженные клинические проявления отсутствуют и больной поздно обращается за медицинской помощью. При отсутствии грамотной терапии пациент не может избавиться от вируса на протяжении всей своей жизни и является опасным для здоровых людей.

Вирусоносительство – это опасное состояние, которое нельзя игнорировать и очень тяжело выявить. Чаще всего о своём состоянии пациент узнаёт случайно во время планового обследования.

После проникновения в организм HCV размножается и начинает выделяться во внешнюю среду. Тогда риску подвергаются люди, которые его окружают.

Как утверждают медики, неактивный вирус гепатита С негативно влияет на здоровье больного, несмотря на то что симптомокомплекс отсутствует. Согласно медицинским исследованиям, у многих носителей вируса, которым провели биопсию (забор фрагментов тканей) печени обнаружили патологические изменения структур органа. Они соответствуют бессимптомному острому или хроническому гепатиту С. После повторных исследований, проведённых через 15 лет, выявлено, что заболевание приобрело хроническое течение.

ТЕСТ: В каком состоянии ваша печень?

Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.

По этой причине гепатологи относят вирусоносительство к проявлению начальной стадии гепатита или хронической формы заболевания с низкой активностью HCV. Это подтверждается тем, что у многих носителей инфекции со временем возникают разные внепечёночные болезни, которые спровоцировал вирус. При этом все показатели печени находятся в пределах нормы на протяжении длительного времени.

Кроме того, патогенный агент способен мутировать. Изменчивый вирус может длительное время избегать удара иммунитета. После заражения в организме вырабатываются антитела, которые не могут инактивировать вирус, так как он трансформируется. Как раз из-за высокой способности к мутации патогенного микроорганизма до сих пор нет специфической прививки от гепатита С.

По этой причине гепатологи советуют проводить лечение сразу после выявления HCV в крови. Чтобы остановить размножение вируса и развитие заболевания, применяют различные медикаменты. При подозрении на заражение следует провести тщательную диагностику.

Как происходит заражение от вирусоносителя?

Как уже упоминалось, носитель вируса длительное время может не догадываться о том, что ему нужна помощь. После проникновения HCV наступает период инкубации, а через некоторое время появляются симптомы гепатита. Тогда человек приобретает статус вирусоносителя.

Как правило, HCV передаётся через кровь

Передача вирусного гепатита С происходит разными способами:

• Инфицирование через шприц. Под риск попадают лица, употребляющие инъекционные наркотики, а также пациенты, которым часто проводят гемодиализ (внепочечное очищение крови при функциональной недостаточности почек) и гемотрансфузии (переливание крови). Если носитель вируса постоянно контактирует с пациентом или его биологической жидкостью, то повышается вероятность заражения.
• Частое посещение косметологических салонов. В группе риска также люди, которые периодически делают маникюр, татуировки или пирсинг в салонах красоты. Если мастер будет проводить процедуру инструментами, загрязнёнными кровью инфицированного человека и не очищать их должным образом, то вероятность передачи вируса повышается.
• Посещение лечебных учреждений. Если врач, например, стоматолог или хирург, недостаточно дезинфицирует инструмент, то здоровые пациенты тоже имеют риск заразиться.
• Контакт с кровью. Если больной тесно контактирует со здоровым человеком, на теле которого присутствуют раны или микроскопические повреждения, то вероятность инфицирования увеличивается.
• Посещение сомнительных заведений общественного питания. Если кровь заражённого повара попадёт в блюдо, то клиент после его употребления моментально заражается.
• Через бытовые предметы. Заболевание может передаваться от больного человека к здоровому, если они пользуются общей бритвой, ножницами и другими предметами, на которых есть кровь. Во время рукопожатия или употребления пищи из одной посуды инфицирование не происходит.
• Половой контакт с больным. Патогенные агенты могут содержаться в сперме и влагалищных выделениях. Поэтому вероятность заражения повышается во время анального секса, когда происходит повреждение слизистой оболочки и биологический материал больного проникает в кровь.
• Через роды. Больная мать может заразить ребёнка во время его прохождения по родовым путям.

Если человек подозревает, что вирус проник в его организм, то ему нужно обратиться в больницу для проведения тщательной диагностики.

Диагностические меры

Как правило, о носительстве гепатитеа С пациент узнаёт во время прохождения плановой диагностики. К примеру, будущим мамам необходимо провести иммуноферментный анализ во время постановки на учёт. В некоторых случаях исследование позволяет выявить антитела в HCV. Это означает, что пациент уже столкнулся с гепатитом С. Однако этот метод диагностики не поможет узнать, справился организм с инфекцией или нет.

Выявить вирус можно с помощью лабораторных исследований крови

Чтобы узнать, на какой фазе находится патология, нужно провести всестороннюю диагностику:

• ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция). Это высокоточный метод выявления разнообразных инфекций (в том числе гепатита С). Во время процедуры исследуется генетический материал пациента.
• Биохимия крови – это лабораторная диагностика, с помощью которой можно оценить функциональность печени и других органов, получить информацию о метаболизме и выявить потребность в минералах.
• УЗИ органов брюшной полости. Во время исследования оценивают состояние печени, желчного пузыря, селезёнки, почек и т. д.
• Эластогрфия печени. С помощью фиброскана выявляется стадия фиброза и оценивается степень поражения железы. Это современная неинвазивная диагностика печени.
• Биопсия печени (прижизненный забор фрагментов тканей печени). С помощью исследования можно определить воспаление железы. Гепатит и онкологические образования.

Наиболее информативный метод диагностики гепатита С – это ПЦР. С её помощью можно выявить HCV и даже его концентрацию. Чем больше патогенных агентов, тем более опасный больной для окружающих людей.

Если пациент получил статус «носителя гепатита С», то он должен сообщить об этом своим родным и провести грамотную противовирусную терапию. При гепатите с острым течением специфическое лечение назначается редко. По статистике, у 20% больных заболевание проходит самостоятельно.

Методы лечения носителя вируса гепатита С
Если результат ПЦР-диагностики положительный, то у пациента выявляют гепатит в острой или хронической форме. Всё зависит от наличия и количества антител к HCV.

Для лечения хронического гепатита применяют противовирусные препараты

Гепатит с острым течением в лёгкой форме, как правило, лечат дома. Пациент должен соблюдать постельный режим и соблюдает диету. Если же состояние вирусоносителя тяжёлое, то его транспортируют в больницу, где проводят лечение с применением препаратов для поддержки функциональности железы.

По статистике, у 80% больных гепатит С переходит в хроническую форму. Если через полгода лечения вирус обнаруживают в крови, то это свидетельствует о том, что организм с ним не справился. Тогда больному назначают противовирусные средства (комбинация интерферона с рибавирином). Курс лечения длится от 24 до 72 недель, окончательный срок зависит от генотипа HCV. Если в организме присутствует вирус гепатита С 1 типа, то вероятность выздоровления составляет 50%, а при обнаружении патогенного агента 2 или 3 типа – от 80 до 90%.

Человек сможет узнать, выздоровел он или нет, только через полгода после окончания терапии. Если вирусологический ответ устойчивый, то диагноз снимают. На протяжении 6–8 лет антитела к HCV будут присутствовать в кровотоке, однако они не опасны для пациента и окружающих людей.

Обычно патология никак не проявляется, так как вирус неактивен. Тогда решение о назначении противовирусных средств принимает лечащий врач. Специфические препараты для лечения гепатита достаточно дорогие и провоцируют побочные явления. Вероятность заражения от такого вирусоносителя существует.

Как предотвратить заражение от вирусоносителя?

Как известно, вылечить гепатит С намного тяжелее, чем предупредить. Чтобы не подвергать себя риску, здоровый человек должен соблюдать определённые правила. Носитель вируса тоже должен побеспокоиться о здоровье близких, чтобы не заразить их этим страшным заболеванием.

Чтобы не подвергать риску окружающих людей, вирусоноситель должен соблюдать определённые правила

Для этого пациент должен следовать следующим рекомендациям:

• Больной должен пользоваться отдельными бытовыми принадлежностями (ножницы, бритвенный станок, зубная щётка, полотенце и т. д.).
• Если вещи испачкались кровью или другими биологическими жидкостями, то их нужно прокипятить на протяжении 2–3 минут или постирать полчаса при температуре воды 60°. Испачканные предметы нужно протереть антисептическим средством.
• При повреждении кожи следует обработать раневую поверхность антисептиком, закрыть её пластырем или бинтом.
• Во время полового контакта со здоровым человеком необходимо использовать презерватив. К тому же, во время месячных от интимной близости лучше отказаться.

Когда человек узнает, что он носитель гепатита С, для него это звучит как приговор. Не понимая, что это значит, он начинает паниковать. Многим не известно, может ли носитель заразить окружающих, насколько он опасен и как с этим диагнозом жить.

Существует два совершенно разных понятия носительства:

Носитель носителю рознь

Чаще всего носительство гепатита С определяется случайно при медицинском обследовании. Например, беременные женщины при постановке на учет в обязательном порядке проходят серологическое исследование (ИФА). Иногда результат анализа показывает наличие антител к гепатиту С. Это значит, что человек уже столкнулся с вирусом. Однако победил организм болезнь или нет, по результатам только этого исследования сказать невозможно.

Чтобы определить, на какой стадии развития находится гепатит С, нужно пройти полное обследование. В него входят такие исследования, как:

• анализ на ПЦР (полимеразная цепная реакция);
• биохимический анализ крови;
• УЗИ печени и фиброскан;
• биопсия печени.

Особенно показателен в плане инфекционности метод ПЦР. Именно он позволяет выявить наличие и даже количество вируса гепатита в крови. Чем выше уровень вирусных частиц, тем более заразен человек. Чтобы не распространять болезнь далее, он должен как минимум сообщить о своем диагнозе близким и родным, а лучше пройти противовирусное лечение. Однако при острой форме гепатита специфическая терапия назначается редко. Примерно в 20 случаев из 100 острый гепатит С излечивается самостоятельно.

Как избежать заражения

Если полное обследование не было проведено, то человек считается потенциально опасным. Все окружающие должны с осторожностью относиться к контакту с носителем гепатита С. Что это значит:

Внимание! При положительном анализе ИФА на наличие антител к гепатиту С носительство считается опасным, пока не доказано обратное. Поэтому первым делом человеку необходимо пройти полное обследование, чтобы определить, циркулирует ли сам вирус в крови. Если результат ПЦР будет отрицательным, носительство будет признано здоровым и не заразным.

Как избавиться от вирусоносительства

При положительном результате ПЦР может быть поставлено два диагноза: острый либо хронический гепатит С. Все зависит от наличия и количества разных антигенов вируса в крови. При остром гепатите, который протекает в легкой форме, лечение чаще всего проводится на дому и заключается в постельном режиме и соблюдении диеты. Если же состояние больного тяжелое, его госпитализируют и назначают препараты, в основном для поддержания работы печени.

Примерно у 80% больных гепатит С становится хроническим. Если через 6 месяцев побороть вирус организму не удается, то в качестве лечения могут быть назначены противовирусные препараты - интерфероны и рибавирин. Противовирусная терапия может длиться от 24 до 72 недель в зависимости от генотипа вируса. При 1 типе шанс на выздоровление составляет 50%, при 2 и 3 - 80–90%.

О полном излечении можно судить не ранее, чем через 6 месяцев после окончания лечения. Основанием для снятия диагноза является устойчивый вирусологический ответ (УВО). После этого еще в течение 6–8 лет (а иногда и пожизненно) в крови будут циркулировать антитела к вирусу, которые никакой опасности ни для хозяина, ни для окружающих не несут.

Очень часто при хроническом гепатите С вирус находится в спящем режиме и никак не проявляет себя. В этом случае целесообразность проведения противовирусной терапии решается совместно с лечащим врачом. Специфическое лечение гепатита дорогостоящее и может вызывать массу побочных реакций. Что касается риска заразиться от такого носителя вируса гепатита С, то он хоть и минимален, но все-таки есть.

Итак, носительство гепатита С может быть опасным или нет. Человек заразен только при циркуляции вирусных частиц в крови. Наличие антител само по себе ни о чем не говорит. Они могут определяться как во время болезни, так и при полном ее излечении. Следует сдать анализ ПЦР, чтобы понять, является человек вирусоносителем гепатита или нет.

Носительство вируса гепатита С не всегда предполагает активизацию возбудителя и развитие недуга у хозяина, зато такой человек всегда является угрозой для окружающих в плане заражения гепатовирусом.

Пути заражение HCV

В связи с выявлением носителя гепатита С в семье встает вопрос о путях передачи вируса. Откуда человек мог заразиться этим заболеванием и как уберечь близких и друзей от гепатовируса?

Основной путь передачи вируса гепатита – гематогенный. Это значит, что в организм здорового человека вирус попадает через кровь. Заразиться вирусом можно следующим образом:

1. при употреблении инъекционных наркотиков;
2. во время переливания крови, зараженной гепатитом;
3. во время родов ребенок может заразиться от больной матери;
4. при посещении салонов красоты, маникюра и татуажа, стоматологических кабинетов, где есть риск использования грязных инструментов;
5. при работе с зараженной кровью и больными людьми.

Это основные пути, через которые возбудитель вируса гепатита проникает в организм нового хозяина. Около пятидесяти процентов больных гепатитом С – наркоманы, в остальных случаях вирус передается половым путем, либо его можно получить в медицинском учреждении и т.д.

Носитель вируса: что это обозначает?

Узнав о диагнозе носительство гепатита С, что это значит большинство пациентов не представляет. Они мысленно готовятся к длительному изнурительному лечению, приему таблеток и постоянному пребывания на больничной койке. Однако, носительство вовсе не всегда провоцирует развитие заболевания. В этом случае человек лишь сохраняет в свое морганизме гепатовирус, являясь для него хозяином, но сам не имеет признаков развития заболевания. Обычно так происходит, если у носителя сильный иммунитет или в его организм попало незначительное количество вирусных единиц.

Носитель гепатита С – это человек, в крови которого имеется вирус, при этом болезненных симптомов не наблюдается. Сюда же можно отнести людей, у которых хроническое заболевание находится в стадии ослабления при отсутствии соответствующих признаков. Одним словом, в какой-то момент контакт с возбудителем произошел, и вирус обосновался в организме.

Если кажется, что нет ничего страшного, поскольку больной чувствует себя нормально, то это мнение обманчивое. Скрытая болезнь – опаснее всего.

Вирусоносительство – настолько коварное состояние, что игнорировать его никак нельзя. Во-первых, о подобной проблеме больной может узнать абсолютно случайно.

На протяжении определенного времени происходит размножение вируса в тканях и выделение его во внешнюю среду.

Во-вторых, такое носительство является для человека, на первый взгляд, безопасным. Ведь не будет наблюдаться никаких патологических изменений. Значит, лечебные меры предприниматься не будут, потому что вирусоноситель попросту не знает, что ему нужна помощь.

В этом и заключается угроза подобного состояния. Вирусоноситель общается с другими людьми, подвергая их огромному риску.

То есть вирус может перейти от больного человека к здоровому, особенно когда первый еще не знает, что он вирусоноситель.

Значит, следует знать, когда именно может произойти заражение.

Речь идет о:

1. Инъекциях, которые были проведены с помощью нестерильного либо неодноразового шприца.
2. Медицинских манипуляциях, во время которых нарушались правила обращения с инструментами.
3. Использовании необработанных инструментов в маникюрном, а также тату-салонах.
4. Незащищенном половом акте.
5. Передаче вируса при родах.

Когда недуг проник в организм, признаков наблюдаться не будет. Чтобы выявить носительство, понадобится регулярная диагностика.

Недаром медицинские работники, военнослужащие и служащие силовых структур обязаны сдавать кровь. Так можно заранее определить возможный источник заражения.

Можно ли считать носительство заболеванием?

Если здоровье вирусоносителя остается в норме, нужно ли паниковать? Было проведено немало исследований, и они показали, что проблема действительно существует и ее необходимо решать как можно скорее.

Данные были получены в результате проведенной биопсии печени у тех, у кого обнаружено носительство. Печеночная ткань подверглась изменениям. Такими проявлениями характеризуется бессимптомный гепатит – острый либо хронический. По прошествии 15-20 лет обследования провели повторно. Диагноз был неутешительный: хроническая форма гепатита.

Поэтому гепатологи уверены, что носительство вируса С – это не особое состояние. Так заявляет о себе болезнь на начальном этапе. Просто на данный момент ее активность минимальная.

Тем более что многие носители начинают страдать, хоть и не сразу, от самых разных внепеченочных болезней, несмотря на хорошие показатели состояния печени.

Таким образом, нельзя игнорировать создавшуюся ситуацию, когда анализ на гепатит С оказался положительным. Лечение необходимо начинать сразу же. Также стоит позаботиться о здоровье тем, кто подозревает у себя заражение. В таком случае обязательно нужно записаться к врачу, чтобы тот направил на обследование.

Следует помнить, что иммунитет к подобному недугу не вырабатывается. Мутация происходит настолько быстро, что выработанные антитела не успевают приспосабливаться к новым условиям.

Поэтому болезнь может появляться снова.

Из-за быстрого мутирования вакцины также оказываются бесполезными. Существует возможность на какое-то время задержать активацию опасного вируса. Это делается при помощи специальных препаратов. Чтобы поддержать иммунитет, проводится лечение иммуномодуляторами, иммунокорректорами и так далее. После того, как будет использована противовирусная терапия, необходимо избегать перегрузки иммунной системы.

Как должен вести себя вирусоноситель?

Еще никто не может гарантировать успешных результатов после проведения лечебного курса. Нельзя точно сказать, что люди, излечившиеся от недуга, теперь не представляют опасности для других. Даже если недуг больше не обнаруживается, осторожность проявлять стоит.

Необходимо предупреждать как стоматологов, так и хирургов, о присутствующем ранее заболевании. Также об этом должны знать работники салонов, где делают маникюр, тату и пирсинг.

В семье тем более должны помнить о риске для здоровья. При оказании помощи больному нужно соблюдать определенные правила. Вирус может находиться в любой биологической жидкости тела, но наиболее часто он передается вместе с кровью.

В быту следует проявлять особую осторожность, особенно если в доме живут дети.

1. Маникюрные инструменты должны быть спрятаны подальше от детей, поскольку ребенок может их использовать для игры.
2. Нельзя брать бритвенные принадлежности, которыми пользуется зараженный. Лучше всего покупать одноразовые станки и избавляться от них сразу же после использования.
3. Когда больному понадобится обработать рану, необходимо одевать силиконовые перчатки. Можно не заметить микротрещин на руках, через которые болезнь легко проникнет в организм. Ткань с засохшими кровяными пятнами руками стирать не стоит.
4. При половом акте всегда следует пользоваться презервативами.
5. Не следует брать зубные щетки больного. Риск заражения возрастает, когда имеются кровоточащие десна или «заеды» в уголках рта. Возможно, взрослые чужим предметом гигиены не воспользуются, но дети могут взять щетку больного по ошибке либо нарочно.

Если человек оказался зараженным, он обязан проявить ответственность и делать все возможное, чтобы не подвергать окружающих риску. Кроме того, показаны регулярные обследования, чтобы как можно дольше не давать угрозе проявиться.

Носитель гепатита С - это человек, в крови которого есть вирус, но при этом клиническая картина заболевания стертая.

Можно ли заразиться от вирусоносителя?

Люди боятся , поэтому, когда узнают, что человек является носителем этого страшного вируса, многие не знают, передается ли он, и как себя уберечь.

Заразиться можно:

1. При половом контакте.
2. При переливании крови или при других медицинских вмешательствах, если плохо обработаны инструменты. Особенно часто такое встречается у наркоманов, так как они не соблюдают правила безопасности, используют один шприц, не дезинфицируя его.
3. Заражение возможно при неправильно обработанных инструментах во время нанесения татуировок, пирсинга, пергаментного макияжа, маникюра.
4. К сожалению, мать при естественных родах тоже может передать своему малышу .
5. Через порезы, раны.
6. Вирусоносителю нельзя выступать донором.

Как проводить профилактику инфицирования?

Избегать вирусоносителя необязательно, в быту вирус не передается. Но нужно быть осторожными и соблюдать меры безопасности:

1. Не вступайте в сексуальные отношения с незнакомыми партнерами или пользуйтесь презервативами.
2. Не используйте чужие средства гигиены.
3. Следите чтобы в медицинских, стоматологических, косметологических центрах персонал дезинфицировал инструменты или использовал одноразовые, а также надевал для работы перчатки.
4. Избегать контакта с носителями вируса, если у вас есть незажившие ранки, порезы.

Как диагностировать вирусоносительство?

В течение шести месяцев носительства врач может узнать, какая форма заболевания сейчас, острая или хроническая. Симптомы патологии прогрессируют и ярко выражаются при хронической форме. Другую группу заболевания может определить только врач при проведении диагностики. Это ультразвуковое обследование печени, гистологическая диагностика, серологическая, которая поможет выявить специфические антитела, анализ крови. Анализы могут быть ложными, поэтому желательно через некоторое время сдать их повторно.

Если результат на антитела у пациента положительный, то врач назначает дополнительные анализы анти-HCV и HCV-РНК. С помощью их можно установить носительство вируса гепатита С и степень прогрессирования заболевание.

Диагностика ПЦР (полимеразная цепная реакция) покажет, размножается ли вирус гепатита в организме пациента.

Как лечиться носителю гепатита?

Если результат оказался положительным, но в крови обнаружили ДНК возбудителя, специфические антитела, значит, вирус пока не проявляет активности. Пациенту нужно вести здоровый образ жизни, не пить, не курить, беречь печень, соблюдать диету, отказаться от физических нагрузок. Вирусоносителю нужно регулярно проводить обследования. Если болезнь прогрессирует и поражается печень, врач назначает специальные противовирусные препараты.

Нельзя лечить вирусоносителя, если у него сахарный диабет, заболевание легких, сердечно-сосудистые патологии, при проблемах со щитовидной железой, а также детей до трех лет. Лечение беременных специфическими препаратами может привести к порокам у плода и даже мутациям.

Можно попробовать защитить печень с помощью фитосборов, гепатопротекторов: они помогут нормализовать работу печени, восстановить нарушения, укрепить иммунитет, улучшить общее состояние организма. Их могут употреблять и беременные женщины. Нельзя пить такие препараты при заболевании холестазом. Чаще всего в состав гепатопротекторов входит экстракт расторопши пятнистой, а также чистотел, тысячелистник, дымянка. Препараты животного происхождения делаются из печени крупного рогатого скота, но принимать их нужно осторожно, так как они аллергенные. Нельзя заниматься самолечением.

Вирусоноситель должен быть осторожным по отношению к окружающим. Предупреждать в салонах, медицинских учреждениях о носительстве, не становиться донором, не брать чужие средства гигиены; раны, порезы дезинфицировать и закрывать пластырем. Если кровь попадает на предметы, их нужно тоже обработать и продезинфицировать. Вещи, на которые попала кровь, лучше прокипятить или постирать при высокой температуре. Помните про безопасный секс: предохраняйтесь, чтоб не заразить близкого человека.

Даже если вы вылечились от вируса гепатита С, нужно помнить, что инфицироваться можно снова. Если вирус гепатита находится в организме долго, он поражает печень, разрушает ее, ослабляет иммунитет. Нужно сразу обращаться к врачу, если вы почувствовали неладное или имели контакт с вирусоносителем. Не забывайте о профилактике гепатита.