Наиболее распространенными гинекологическими отклонениями являются сбои менструального цикла. Практически каждая женщина сталкивается с подобным явлением, причины у которого различны. Одно дело, если речь идет о «случайном» отклонении, который может быть вызван стрессом, а другое – это постоянные нарушения, сопровождающиеся сильными кровотечениями или задержками.

Нарушение менструального цикла представляет собой один из самых выраженных симптомов многих гинекологических и экстрагенитальных заболеваний.

В качестве этого явления можно рассматривать полное отсутствие менструальных выделений , скудность или обильность , а также нерегулярность. Настораживать должны и кровотечения, которые не прекращаются на протяжении недели или напротив закончившиеся уже через 1 или 2 дня.

В норме менструальный цикл должен соответствовать следующим критериям:

• Первая месячные начинаются в от 12 до 13 с половиной лет и с этого момента устанавливается цикл на протяжении одного года. В первом году после начала менструации должно пройти не меньше 8 циклов, как собственно и на протяжении последующих. Патологией является отсутствие месячных до 14-летнего возраста;
• Продолжительность менструального цикла отсчитывается с начала одной менструации до второй. Минимумом является промежуток времени в 21 сутки, а максимумом – в 33. Серьезной проблемой можно считать задержку которая длится от двух недель и более. Возникают и обратные ситуации, при которых кровянистые выделения возникают более 1 раз за месяц ;
• Регулярность цикла - это важный критерий, поэтому при появлении даже малейших изменений следует проконсультироваться с врачом. В этом случае рекомендуется обращать внимание и на продолжительность самой менструации.

Причины

Сбои менструального цикла не являются самостоятельным заболеванием, а представляют собой признак патологических процессов в функционировании внутренних половых органов. Преимущественно нарушение цикла происходит вследствие гормонального дисбаланса, что может быть связано не только с изменением уровня половых гормонов. Гормональный дисбаланс возникает также при сбоях в работе щитовидной железы, гипофиза и надпочечников.

Гормональные нарушения в организме могут произойти под воздействием следующих причин:

1. Физиологические факторы – стрессовые ситуации, изменение питания и климата, и т. д;
2. Патологические факторы – маточное дисфункциональное кровотечение, меноррагия, метроррагия, межменструальные кровотечения, постменопаузальное кровотечение, поликистоз яичников ;
3. Медикаментозные – при отмене или назначении лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды, гормональные средства, транквилизаторы и антидепрессанты.

Патологические факторы имеют прямую связь с заболеваниями внутренних органов малого таза: патологией яичников, нарушением функционирования гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников и иных эстрогенсекретирующих факторов. Хронические заболевания воспалительного характера в области матки приводят к замедленному росту эндометрия, что замедляет процессы его созревания. Аборты, выскабливания, онкологические заболевания и эндометриоз также могут провоцировать сбои.

Симптомы

Нарушения менструального цикла заключаются в следующей симптоматике:

• изменение продолжительности;
• уменьшение или увеличение кровопотери;
• постменопаузальные кровотечения;
• межменструальные кровотечения;
• прекращение менструальной функции.

Проблема менструальных дисфункций имеет связь с репродуктивными системами женского организма. Нередко данный патологический процесс становится причиной развития бесплодия.

Как восстановить менструальный цикл

Лечение сбоев менструаций должно проводиться врачом. В первую очередь устраняются внешние факторы воздействия, такие как диеты и чрезмерная физическая активность.

В этом видео на вопросы о причинах и лечении нарушения менструального цикла отвечает врач гинеколог - эндокринолог, кандидат медицинских наук:

При наличии обильных кровотечений исключается нарушение свертываемости крови и назначается систематическое лечение:

• Гомеостатические препараты (Этамзилат, Тронексам, Викасол) – назначаются внутримышечно или капельно в стационарных условиях, а также в таблетированной форме для увеличения эффективности;
• Гормональная терапия (высокие дозы прогестерона и эстрогена) – необходима для усиления гемостатического эффекта и позволяет восстановить менструальный цикл;
• Хирургическое лечение (маточное выскабливание, аблация эндометрия, гистэрэктомия) – проводится для пациенток с сорокалетнего возраста в том случае, если причину развития кровотечений установить не удалось.

Для снижения уровня кровотечения назначается Аминокапроновая кислота, при помощи которой можно снизить кровопотери на 60%. Возмещение потерь крови осуществляется с помощью инфузии плазмы. В основу лечения нарушений входит излечение основной болезни.

Нарушения у подростков (нерегулярные месячные)

После первых месячных на протяжении года происходит стабилизация цикла. При наличии врожденных аномалий в развитии органов половой системы или при воздействии иных факторов возможно нарушение данного процесса. Именно с раннего возраста специалисты рекомендуют уделять этому вопросу особое внимание. Если меры приняты несвоевременно, то женщина на протяжении всей жизни может страдать от предменструального синдрома. При наличии серьезных осложнений существует большая вероятность развития бесплодия.

Для того чтобы предотвратить нарушения циклических изменений следует изначально беречь свое здоровье, вести активный образ жизни, правильно питаться и избегать стрессовых ситуаций. При появлении таких отклонений, как нерегулярность месячных, болезненность, выраженность ПМС, обильность или скудность выделений следует обратиться за консультацией к гинекологу-эндокринологу.

AndreyPopov/depositphotos.com, belchonock/depositphotos.com, Pixelchaos/depositphotos.com, kornilaev/depositphotos.com

Поэтому если у вас сбился месячный цикл, не занимайтесь самолечением, а обязательно обратитесь за помощью к гинекологу. Только врач правильно определит причину, спровоцировавшую сбой цикла месячных и назначит правильное лечение.

Как рассчитать месячны цикл и определить сбой

Отрезок времени от наступивших месячных до последующих – это и есть цикл месячных. Овуляция – процесс выхода в маточную трубу готовой к оплодотворению яйцеклетки. Она делит цикл на две фазы: фолликулярную (процесс созревания фолликула) и лютеиновую (промежуток времени от овуляции до начала месячных). У девушек, имеющих 28-дневный цикл месячных, овуляция, как правило, наступает на 14-й день от их начала. После овуляции уровень эстрогенов в женском организме падает, но кровотечение не наступает, так как желтое тело контролирует выработку гормонов. Сильные колебания уровня эстрогена в ту или иную сторону в момент овуляции может вызвать маточное кровотечение между менструациями, перед ними и после них.

Нормальный месячный цикл длится 21-37 дней, обычно цикл - 28 дней. Продолжительность менструации обычно составляет 3-7 дней. Если месячный цикл сбился на 1-3 дня, это не считается патологией. Но если менструация не наступает и через 7 дней после нужного срока, следует обратиться к врачу за консультацией.

Как рассчитать месячный цикл? Временной интервал между 1 днем начавшейся менструации и 1-1 днем следующей и есть продолжительность цикла. Для того чтобы не ошибиться лучше воспользоваться календарем, где можно отмечать время начала и окончания менструации.

Кроме того в настоящее время есть довольно много компьютерных программ, помогающих в расчетах. При их помощи можно посчитать время наступления овуляции и даже отследить начало предменструального синдрома (ПМС).

Наиболее точно рассчитать месячный цикл можно, используя графики базальной температуры. Температура в первые дни после месячных держится в пределах 37°С, после чего резко понижается до 36,6°С, а на следующий день резко поднимается до 37,5°С и держится в таких пределах до конца цикла. А затем за день-два до менструации снижается. Если температура не понизилась – наступила беременность. В случае, когда она в течение всего цикла не меняется – овуляция не происходит.

Симптомы, сигнализирующие о нарушении менструального цикла:

• увеличение временного промежутка между менструациями;
• укорочение месячного цикла (цикл менее 21 дня);
• скудные или наоборот обильные месячные;
• отсутствие менструации;
• появление кровянистых выделений и/ или кровотечений.

Также негативным симптомом является продолжительность менструации менее трех или дольше семи дней.

Сбился цикл месячных: причины

1. Подростковый возраст. У юных девушек сбой месячного цикла – явление довольно распространенное, так как гормональный фон еще только устанавливается. Если с момента появления первой менструации прошло два года, а цикл не нормализовался, следует обратиться к врачу-гинекологу.

2. Сильная потеря веса или ожирение . Экстремальные диеты, голодание и неполноценное питание рассматривается организмом как признак того, что пришли тяжелые времена, и беременность не желательна. Поэтому он включает природную защиту, вызывая задержку месячных. Слишком быстрый набор веса также плохо отражается на организме и ведет к нарушениям цикла месячных.

3. Акклиматизация . Переезды, авиаперелеты в другой часовой пояс, отдых в жарких странах часто становятся причиной сбоя месячного цикла. Резкая смена климата – определенный стресс. Обычно менструальный цикл при акклиматизации приходит в норму, когда организм привыкает к новым условиям.

4. Стресс и физические перегрузки. Эти факторы довольно часто приводят к нарушению месячного цикла. При стрессе в организме вырабатывается чрезмерное количество гормона-пролактина. Его избыток тормозит овуляцию, и менструация наступает с задержкой. В этом случае стоит высыпаться, больше проводить времени на свежем воздухе, и по рекомендации врача начать прием успокоительных препаратов.

5. Гормональные нарушения . Сбой месячного цикла может быть вызван проблемами в работе гипофиза и гипоталамуса. В этом случае необходимое лечение подберет врач-эндокринолог.

6. Болезни женских половых органов . Возможной причиной часто являются патологии шейки матки, воспаления матки и ее придатков, полипы и кисты. В большинстве случаев такие гинекологические проблемы лечатся хирургическим методом.

7. Гормональные контрацептивы . Прием противозачаточных таблеток или отказ от них может стать причиной того, что сбился месячный цикл. В данном случае нужно проконсультироваться с гинекологом и сделать перерыв в приеме пероральных контрацептивов.

8. Беременность и лактация . Отсутствие месячных в период беременности и кормления ребенка грудью – нормальное явление. После прекращения лактации нормальный месячный цикл восстанавливается. При наличии сильных болей внизу живота нужно срочно обратиться к врачу, так как причиной возникновения может быть внематочная беременность, несвоевременное определение которой может приводить даже к смертельному исходу вследствие болевого шока и значительной кровопотере при разрыве маточной трубы.

9. Предклимакс. В возрасте 40-45 лет сбой цикла месячных может быть предвестником климакса.

10. Вынужденные или самопроизвольные аборты тоже плохо влияют на состояние матки, вызывают задержки менструации, часто становятся причиной бесплодия.

Также причинами сбоя цикла месячных могут быть заболевания щитовидной железы и надпочечников, инфекционные болезни, наличие вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики), прием некоторых лекарств, травмы влагалища, дефицит витаминов в организме.

Диагностика нарушений цикла месячных

Диагностика состоит из следующих этапов:

• опрос пациентки;
• гинекологический осмотр;
• взятие всех мазков;
• УЗИ брюшной полости или малого таза;
• определение уровня гормонов в крови;
• МРТ (детальное обследование пациента на наличие патологических изменений тканей и новообразований);
• гистероскопия;
• анализы мочи и крови.

Совокупность данных методов позволяет выявить причины, в результате которых сбился месячный цикл, и устранить их.

Лечение нарушений менструального цикла

Главным является лечение основного заболевания, которое повлекло сбой цикла. В качестве профилактических мер рекомендуется рационально питаться: употреблять богатые белком и железом продукты, по крайне мере 3-4 раза в неделю, отказаться от вредных привычек, отдыхать на свежем воздухе, спать не менее 8 часов в сутки, принимать витаминных комплексы.

При сильных кровотечениях, после исключения нарушений свертываемости крови, врачом могут быть назначены:

• гемостатические препараты;
• ε-Аминокапроновая кислота (для устранения кровотечения);
• при обильных кровотечениях – вливание пациенту плазмы, а иногда и донорской крови;
• хирургическое лечение (крайний способ при сильных кровотечениях);
• гистэрэктомия (удаление матки);
• гормональные препараты;
• антибиотики.

Осложнения при сбое месячного цикла

Помните, ваше здоровье зависит только от вас! Не стоит легкомысленно относиться к нарушениям месячного цикла, так как нерегулярный цикл месячных способен привести к бесплодию, а частые обильные межменструальные кровотечения вызывать утомляемость и потерю трудоспособности. Позднее выявление патологий, вызывающих сбой цикла месячных, может привести и к летальному исходу, хотя этого можно вполне успешно избежать, вовремя обратившись за помощью к врачу. Лечение нарушений менструального цикла возможно лишь под контролем квалифицированного специалиста.

Нарушение менструального цикла считается одним из самых распространенных отклонений в гинекологии. С этим хоть однократно, но сталкивается каждая женщина. Случайный сбой в данном случае не вызывает опасений и считается вариантом нормы. Тревожным сигналом является систематическое изменение менструального графика.

Многие женщины сбой цикла воспринимают как банальную задержку месячных. На самом деле это далеко не так.

Нарушения менструальной функции рассматриваются комплексно с учетом продолжительности, интенсивности, регулярности и наличия сопутствующей симптоматики. Исходя из этого и выделяют определенные виды сбоев.

В гинекологической практике используется такая классификация нарушений менструального цикла:

1. – отсутствие месячных более полугода.
2. Метроррагия – частые и длительные менструации. Интервал между ними нерегулярный.
3. – интервал между менструациями менее 21 дня.
4. Альгоменорея – критические дни сопровождаются сильными болевыми ощущениями и общим ухудшением состояния.
5. – промежуток от одних месячных до других более 38 дней. Характер выделений скудный.
6. Меноррагия – сбоев не наблюдается, но кровопотери составляют более 250 мл за одну менструацию.
7. Дисменорея – месячные могут появиться раньше или позже положенного срока.

Основные симптомы

Нарушения менструальной функции могут иметь разную симптоматику. Признаков сбоя бывает несколько:

• непостоянный цикл, меняющийся каждый месяц. Возможна задержка очередной менструации, несмотря на то, что предыдущая была раньше положенного срока;
• короткие сроки менструаций. Ежемесячно периоды критических дней составляют всего 1–2 дня;
• нарушение менструального цикла (чрезмерно короткий или длинный);
• обильные или скудные выделения;
• изменение менструального цикла и отсутствие выделений длительный период;
• продолжительность месячных более 7 дней;
• чрезмерная болезненность.

Любые симптомы, указывающие на нарушение цикличности, нельзя оставлять без внимания. Нестабильные, скудные, обильные или – это повод для визита к гинекологу.

Такие изменения могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем. При отсутствии должного лечения они способны привести к нежелательным осложнениям. Среди самых опасных выделяют бесплодие.

Почему сбивается цикл месячных

Сбой репродуктивной функции возможен по различным причинам, которые подразделяются на следующие группы:

• функциональные – вызванные воздействием внешних факторов;
• органические – следствие развития ряда патологий;
• ятрогенные – результат приема медикаментозных средств или проведения терапевтических, оперативных мероприятий.

Функциональные причины

Объяснением тому, почему сбился цикл месячных, могут быть внешние факторы. Под их воздействием возможны неправильное функционирование яичников и изменение уровня гормонов, а как результат – нарушения менструальной функции.

В этот же период отмечается изменение деятельности гипофиза, также провоцирующего сбой цикла месячных.

Причины нарушения репродуктивной функции в этом случае обусловлены этиологическими факторами, оказывающими влияние на кору головного мозга. Интенсивность, длительность выделений и интервал между ними могут меняться. Для решения проблемы достаточно устранить воздействие внешнего фактора.

Выясняя, почему происходит сбой менструационного цикла, необходимо учитывать несколько моментов. Подобные изменения возникают на фоне резкой перемены климата и стрессовых ситуаций. Сбой цикла месячных возможен при соблюдении строгой диеты и чрезмерном физическом или умственном переутомлении. Негативно сказываются на репродуктивной функции курение и употребление алкоголя.

Помимо того, нарушение цикла при ранее нормальных месячных возможно у женщин, работающих на вредных производствах.

Органические причины

Если у женщины сбился цикл, причины могут крыться в различных недугах. Самым распространенным из них считается патология яичников. Это может быть онкологическое заболевание или нарушение взаимосвязи между органом и гипофизом.

Нарушения менструационного цикла нередко обусловлены чрезмерно активной или недостаточной выработкой гонадотропных гормонов. Причинами также бывают опухоли головного мозга или гипофиза и некроз.

Развитие эндометриоза также приводит к тому, что график менструаций сбивается. Обусловлены такие изменения нарушением гормонального баланса. Сказываются на репродуктивной функции болезни печени, желчного пузыря и заболевания эндокринной системы.

Иногда причиной сбоя месячных выступают нарушения в развитии матки, полипы на слизистой и раковые образования. Возможны подобные изменения при проблемах со свертываемостью крови и генетических патологиях.

Сбой менструального цикла способны вызвать половые инфекции, оказывающие негативное воздействие на яичники. Провоцировать нарушение месячных могут даже инфекционные заболевания, которые были перенесены в раннем детстве.

Сказываются на продолжительности цикла эндометрит, хромосомные аномалии, артериальная гипертензия, гиповитаминоз и авитаминоз.

В любом случае, если сбился цикл, нужно провести полноценное обследование. Только таким образом удастся выявить причину возникновения нарушений и устранить ее.

Ятрогенные

Причины сбоя месячных могут быть связаны с приемом гормональных или антибиотических препаратов. Как правило, после их отмены репродуктивная функция быстро восстанавливается.

Любое хирургическое вмешательство, выскабливание или проведение абортивных мероприятий приводит к тому, что целостность слоев матки нарушается. По этой причине женщины отмечают, что после таких процедур у них сбился менструальный цикл. В большинстве случаев его удается восстановить естественным путем, без врачебной помощи, но иногда без медикаментозной терапии обойтись все-таки невозможно. Поэтому при возникновении любых проблем нужно проконсультироваться с гинекологом .

Другие причины

Среди всевозможных факторов, провоцирующих появление нерегулярного цикла, могут быть естественные изменения в организме. Такие нарушения считаются нормой в период климакса, когда уровень гормонов существенно понижается, а деятельность яичников постепенно прекращается. Спустя время менструации пропадают, наступает менопауза.

Более подробно о том, и как он проходит у женщин, рекомендуем прочитать в нашей отдельной статье на сайте.

Еще одним объяснением, почему может сбиться цикл месячных, является беременность. В период вынашивания плода менструации прекращаются и возобновляются спустя время после родов. Нормальным считается отсутствие выделений и в период лактации. Причина сбоя менструационного цикла в данном случае обусловлена выработкой пролактина.

График менструаций устанавливается в первые пару лет после появления менархе. В этот период подростки нередко замечают, что у них сбились месячные. Выделения могут не появляться по несколько месяцев, иметь скудный или обильный характер.

Как только гормональная перестройка организма закончится, они будут идти с одинаковым интервалом и в нормальном количестве.

Диагностика и лечение

Чтобы узнать, как наладить регулярность менструальных выделений, нужно провести полноценную диагностику. Только после выявления причины таких изменений в организме удается выбрать адекватное лечение. Терапия проводится комплексно. Назначаются такие медикаментозные препараты:

• гормональные средства;
• витаминные комплексы;
• антибиотики.

В зависимости от того, что именно вызвало нарушение менструации, дополнительно могут быть выбраны и другие группы лекарств, но назначаются они только врачом.

Если сбился график менструаций по причине влияния извне, оказывается достаточно приема витаминов и устранения фактора, провоцирующего такие изменения.

Нарушения репродуктивной функции возникают по разным причинам. Крайне важно их сразу выявить и устранить. Только благодаря своевременно начатой терапии удается избежать нежелательных осложнений.

Иногда оказывается достаточным откорректировать рацион питания и изменить образ жизни, но при выявлении патологии требуется серьезное лечение. При этом соблюдение всех врачебных рекомендаций является залогом восстановления репродуктивной функции.

Интервал между месячными должен составлять 21-35 дней. В день кровотечения женщина теряет 30-80 мл крови. Любые отклонения в данных сроках и объемах означают нарушение менструального цикла гормонального характера.

Связано оно, как правило, с дисфункцией яичников. Исключение составляют периоды беременности, грудного вскармливания и менопаузы.

Особенности сбоя цикла

Задержки и ранние месячные многим женщинам кажутся обычным явлением. Они могут чередоваться с нормальным циклом, полностью исчезать и появляться снова. Если физический дискомфорт в виде болей и аномальных выделений себя не проявляет, женщина не спешит провериться у гинеколога.

Однако нарушение менструального цикла может стать следствием воспалений, а также признаком развивающихся патологий половой, эндокринной или нервной системы. Независимо от причин, стойкое изменение требует диагностики и лечения. Следует отметить, что все отклонения от нормы, связанные с менструацией, входят в понятие: дисфункциональные маточные кровотечения.

Задержка на пару дней, проявившаяся однажды, не требует похода к врачу, проведения диагностики. Здесь причина может быть в обычном стрессе или другом бытовом, психологическом факторе. Однако при повторении симптома надо обращаться за консультацией к гинекологу-эндокринологу.

Разновидности нарушений межменструального периода

Расстройства цикла делятся на несколько групп. Одни из них связаны с изменениями в продолжительности месячных, другие — в периодичности, третьи — в объеме выделяемой крови.

Изменение продолжительности

По продолжительности все расстройства цикла разделяются на следующие заболевания:

— полименорея — увеличение менструационного периода; то же, что задержка менструации, когда период между месячными составляет больше 35 дней;

— олигоменорея — сокращение количества менструальных дней;

— аменорея — полное исчезновение месячных на срок от 6 месяцев.

Анормальная периодичность

По периодичности менструация разделяется на 2 типа:

— редкая (кровотечение 1 раз в 1,5-3 месяца);

— частая (метроррагия; кровотечение 2 раза в месяц).

Изменения в объемах крови

По объему выделяемой крови изменения в менструальном периоде разделяются на следующие разновидности:

— гипоменорея — скудное кровотечение

— меноррагия, гиперменорея — слишком большая кровопотеря.

Альгодисменорея: сильных болей не должно быть

Отдельным видом менструационного расстройства является альгодисменорея — состояние, когда месячные сопровождаются слишком сильными болями внизу живота. Иногда они распространяются на бедра, поясницу. Данная патология может быть первичной (наблюдается в период становления регулярного цикла) и вторичной (у женщин старше 30 лет; является следствием эндометриоза, воспаления маточных придатков).

Симптомы расстройств менструального периода

Кроме изменений длительности и периодичности кровотечений нарушение менструального цикла проявляется второстепенными симптомами. Сами по себе они не указывают на данную патологию, но сопровождают основные признаки, доставляя женщине дискомфорт, а часто — настоящие страдания.

К таким симптомам относятся:

— боли внизу живота тянущего характера, наблюдаются в любой фазе цикла

— сонливость, головные боли, головокружение, «мурашки» в глазах при вставании

— слабость, понос, рвота, мигрень.

Причины расстройства межменструального периода

Практически всегда сбой происходит из-за нарушений в работе гипофиза и яичников. Именно они вырабатывают гормоны, регулирующие периодичность и объем месячных. При этом в каждой фазе секретируется свой набор гормонов, и их соотношение постоянно меняется. Если происходит сбой менструального цикла, значит, гипофиз вырабатывает неправильное количество гормонов. Или перестал вырабатывать их вообще, или их соотношение анормальное.

На фоне этого происходит дисфункция яичников, которая объясняется следующими причинами (могут быть не связаны с гипофизом):

— в придатке образовался острый воспалительный процесс или наблюдается хроническая, вялотекущая стадия

— различные нарушения в эндокринной системе (дисфункция щитовидной железы или коры надпочечников)

— патология половых органов: эндометриоз, миома матки, опухоль доброкачественная или злокачественная

— лечение химиотерапевтическими препаратами, лучевая терапия для лечения онкологии другого органа

— резкая смена веса (истощение или ожирение)

— у девочек-подростков: недоразвитый миометрий (мышечный слой матки)

— нарушение кровообращения из-за варикозных вен

— психические заболевания, истощение на нервной почве.

Последствия: бесплодие и различные патологии

Чаще всего сбой менструального цикла опасен невозможностью забеременеть. Если рождение ребенка не планируется, женщина не спешит лечиться (в случаях, когда кровотечение идет реже, а не чаще нормы). Однако нелеченые расстройства данного характера могут привести к осложнениям не только в половых органах, но и в гормональной, эндокринной системах. Также следствием становятся: остеопороз, анемия.

В этом случае можно ждать появления множества других заболеваний, которые приводят к сбою во всем организме, так как затрагивается и сердечнососудистая система. Последствия могут развиваться годами, и женщина не будет связывать их с нарушениями в графике месячных.

Тяжелых последствий можно избежать, приняв своевременные меры по лечению расстройств менструационного графика. Следует отметить, что самолечение и лечение народными методами надо применять осторожно. Такие способы могут привести к ложному выздоровлению, когда симптомы исчезают лишь на время, но не полностью. Так появляется вялотекущая стадия, избавиться от которой становится крайне проблематично.

Методы диагностики

Изменения в межменструальном периоде приводят либо к задержке, либо к учащенному появлению месячных. Если у женщины детородного возраста наблюдается задержка менструации, следует исключить беременность и опухолевый процесс. При появлении острых болей внизу живота проводят срочное исследование маточных труб, чтобы убедиться в отсутствии внематочного зачатия.

Выявление причин патологии включает в себя следующие виды диагностики:

— осмотр гинекологом при помощи зеркал

— лабораторное исследование мазков из влагалища, шейки, тела матки

— диагностическая лапароскопия, биопсия эндометрия, гистероскопия

— исследование гормонального фона: прогестерон, эстроген, ЛГ, ФСГ, ПРЛ

— исследование крови, мочи на количество гормонов надпочечников, щитовидной железы

— исследование головного мозга при помощи МРТ, КТ.

Данный комплекс обследований позволяет выяснить причины задержки менструации и последствия этой патологии. А также — слишком частых кровотечений. Следует отметить, что первичные нарушения всегда связаны с генетическими изменениями, а вторичные приобретаются, как последствия патологических процессов. При этом сами по себе расстройства цикла являются первопричинами других заболеваний, которые развиваются на их фоне.

Кто подвержен изменениям менструального цикла?

Кроме девочек подросткового возраста и женщин в предменопаузе данной патологии подвержены женщины детородного возраста. Если исключить врожденные причины, для развития сбоя в гормональной системе должны наблюдаться некоторые факторы риска. К ним относятся, в первую очередь, социально-психологические и санитарно-гигиенические условия. А также поведенческие факторы: интимные связи, забота о собственном здоровье, профилактика болезни или ее игнорирование.

К группе риска с высокой вероятностью нарушения цикла, относятся женщины:

— выкуривающие более 10 сигарет в день, злоупотребляющие алкоголем

— имеющие беспорядочные интимные связи или связь с нечистоплотным мужчиной

— не соблюдающие личную гигиену, а именно: чистоту половых органов

— игнорирующие симптомы воспалительных и других патологических процессов в половых органах, во всем организме

— в анамнезе которых отмечаются аборты, частые роды, а также гинекологические операции, диагностические манипуляции с проколами брюшной стенки

— в анамнезе которых есть задержка развития детородной системы, пороки развития половых органов, хромосомный сбой.

Причины отсутствия месячных

Основными причинами отсутствия менструации являются поликистозные яичники, резкое похудение после чрезмерно большой массы тела, соблюдение жестких диет ради похудения. Также причиной может быть практически механический фактор, когда менструальной крови выйти из матки мешают спайки, приведшие к склеиванию стенок органа.

Основания для частых кровотечений

В отличие от полименореи основной причиной метроррагии (частых месячных, то есть, 2 раза в месяц) является недостаточность 2-ой фазы менструального цикла. Состояние означает короткую жизнь желтого тела, которая в данном случае составляет меньше 10 дней. Второй вариант: желтое тело не образуется вовсе, и следствием этого является однофазный цикл, который заканчивается кровотечением в середине графика.

Методы лечения менструального сбоя

Итак, сбой цикла может вызываться у женщины серьезными патологиями или совершенно безобидными причинами. Часто для выздоровления достаточно совершить простые действия: привести вес в норму, рассечь спайки (гинекологическая операция) или стимулировать овуляцию лекарственными препаратами. Также порой достаточно удалить полипы, вылечить эндометриоз или болезнь крови, если она имеет не генетическую природу.

Сбой менструального цикла - частая причина обращения женщин к гинекологу. При подобных жалобах врач должен выяснить анамнез пациентки, назначить обследование для выявления возможных сопутствующих патологий, в том числе - анализы на некоторые гормоны, а также при необходимости направить ее на консультацию к другим профильным специалистам, например, эндокринологу.

Дело в том, что причины сбоя менструального цикла разнообразны, не всегда связаны с конкретным заболеванием, кроме того виной отсутствия менструаций может быть целый комплекс проблем. Мы рассмотрим только часть этих проблем, одни из самых распространенных.

Половое созревание

У девочки после первой менструации (менархе) могут появиться симптомы сбоя цикла месячных , и это нормально. Требуется примерно 2 года, чтобы менструальный цикл стал регулярным, без задержек. Ранее же допускаются задержки и в 2 месяца. При этом нужно понимать, что беременность у девочек-подростков даже с нерегулярными кровотечениями не исключается.

Обязательного обращения к врачу требует сильное кровотечение, когда 1 гигиенической прокладки хватает на 2 часа или даже меньше. Подобного рода кровотечения не редкость у молодых девушек, но могут быть опасны для здоровья, привести к железодефицитной анемии.

Лактация и гиперпролактинемия

Еще один период жизни женщины, когда кровотечения могут задерживаться - это время кормления грудью. Сбой менструального цикла после родов диагностируется гинекологами очень часто. Полностью восстановиться цикл может только после завершения лактации, то есть даже через 2-3 года после родов. И при этом продолжительность цикла может измениться, так же как и количество выделений. Во время лактации налаживанию регулярного цикла мешает гормон пролактин, который необходим для образования у женщины грудного молока. Между тем даже при отсутствии менструации у молодой матери, вероятность наступления беременности есть.

Пролактин может быть повышен и вне беременности и лактации. Стойкое повышение пролактина, практически всегда приводящее к бесплодию, чаще всего вызывается микроаденомой гипофиза - доброкачественной опухолью в мозге. Чтобы нормализовать уровень пролактина, а также приостановить рост опухоли, назначаются специальные лекарственные препараты («Бромокриптин», «Парлодел» и пр.). Чтобы поставить точный диагноз, врач обязан назначить анализ крови на биг-пролактин (макропролатин) и МРТ в случае повышенных его значений.

Климакс

Период, когда у женщины угасают репродуктивные функции, проходит с заметным изменением гормонального фона, и это еще одна причина почему происходит сбой менструального цикла в возрасте старше 30 лет (в случае раннего наступления менопаузы, это не норма).

Резкое похудение

Популярная сейчас худоба может привести не только к нарушениям менструального цикла, но и полному исчезновению месячных, бесплодию - в результате резкого снижения выработки гормона эстроген, а вырабатывается он в жировой ткани. Кроме того, похудение для женщины до 45 кг и ниже приводит к тяжелым поражениям всех внутренних органов. Женщина теряет свою красоту, молодость, возможность иметь детей и в целом здоровье. Все это очень серьезно.

Стресс

От состояния нашей нервной системы зависят многие процессы в организме. Стресс может ускорить старение, влияет на гормональный фон, провоцирует поседение волос. Нередко нервные потрясения у женщин приводят к исчезновению менструаций. Но чаще всего это носит обратимый характер.

Заболевания щитовидной железы

Что делать при сбое цикла месячных, носящем постоянный характер? Нужно посетить эндокринолога для исключения заболеваний щитовидной железы. Врач проводит осмотр пациентки, назначает УЗИ щитовидной железы и анализы крови на гормоны. Тиреотоксикоз и гипотериоз нередко являются причинами нарушения менструального цикла . Необходимо медикаментозное лечение. В некоторых ситуациях прием лекарственных препаратов осуществляется на протяжении всей жизни.

16.04.2019 15:56:00 6 способов убрать жир на животе Многие люди мечтают убрать жир на животе. Почему именно там? Потому что лишние килограммы оседают в первую очередь на животе, портят вид тела и создают опасность для здоровья. Но следующие способы помогут исправить ситуацию!

16.04.2019 15:35:00 12 привычек, которые сокращают жизнь Многие люди старшего возраста ведут себя как подростки. Они считают себя неуязвимыми и принимают решения, которые вредны для их здоровья. Но какие именно привычки сокращают жизнь? Давайте узнаем вместе!

15.04.2019 22:22:00 Похудеть на 10 кг за 30 дней: 3 правила Всем хочется похудеть как можно быстрее и как можно больше. Если Вы тоже мечтаете об этом, то предлагаем ознакомиться с 3 правилами, которые позволят похудеть на 10 кг за 30 дней.

15.04.2019 22:10:00 Этот простой коктейль поможет стать стройнее Скоро лето - нужно готовиться к пляжному сезону. И в этом Вам поможет модный напиток на основе яблочного уксуса. Давайте узнаем, насколько он эффективен и как его нужно пить.

13.04.2019 11:55:00 Быстрое похудение: лучшие советы и способы Конечно, здоровая потеря веса требует терпения и дисциплины, а жесткие диеты не приносят долговременных результатов. Но иногда нет времени на длительную программу. Чтобы похудение произошло как можно скорее, но без голода, нужно следовать советам и способам в нашей статье!

13.04.2019 11:43:00 ТОП-10 продуктов против целлюлита Полное отсутствие целлюлита для многих женщин остается несбыточной мечтой. Но это не значит, что надо опустить руки. Следующие 10 продуктов стягивают и укрепляют соединительную ткань – ешь их как можно чаще!