При выборе ушных капель при отите требуется просто купить нужные медикаменты и определенным образом их закапать.

Что такое отит?

Уши – одни из важнейших органов человеческого тела, обеспечивающих восприятие звука и передачу информации к соответствующим участкам головного мозга. Отитом называют воспалительный процесс, охватывающий различные отделы уха. В зависимости от локализации воспаления различают наружный, средний и внутренний отит.

Наружный отит – это наиболее легкий и редкий вариант заболевания. Чаще встречается средний отит, который наряду с внутренним отитом, представляет наибольшую опасность для человека. Это связано с анатомо-функциональными особенностями уха: внутреннее и среднее ухо располагается внутри черепа в непосредственной близости от головного мозга, поэтому воспалительный процесс легко распространяется на прилегающие ткани.

В соответствии с характером воспалительного процесса, выделяют катаральную и гнойную форму. Катаральная форма может трансформироваться в гнойную при отсутствии лечения или тяжелом течении болезни.

Симптоматика заболевания

Признаки поражения уха достаточно типичны, одинаковы в любом возрасте.

Среди них наиболее значимы:

• изменение общего состояния (повышение температуры, слабость);
• боль в области пораженного уха, которая усиливается при глотании, жевании, иногда даже при повороте головы;
• интенсивность боли напрямую связана с характером и выраженностью воспалительного процесса;
• у некоторых людей при поражении среднего уха отмечается головокружение, звон и шум в ушах;
• снижение слуха только тогда, когда поражается среднее и внутреннее ухо; если поражается только наружное ухо, слух обычно не страдает;
• гнойные выделения из уха отмечаются только при гнойной форме болезни.

Маленький ребенок нередко просто не в состоянии описать такие ощущения.

Окружающие малыша взрослые должны обратить внимание на следующие признаки:

1. Ребенок без явной причины плачет, капризничает, отказывается от еды, плохо спит;
2. Раскачивается из стороны в сторону;
3. Трет уши или сжимает головку руками.

При любой форме отита, чем раньше будет начато лечение, тем более эффективным и непродолжительным оно будет. Запущенные формы воспалительного поражения уха лечить достаточно сложно. Нередко развиваются осложнения или заболевание переходит в хроническую форму, которая сопровождается стойким поражением внутренних структур уха и снижением слуха.

Выбираем лучшие недорогие ушные капли при отите

Большая часть ушных капель при отите имеет комбинированный состав. Составляющие обеспечивают уменьшение отека, снижение выраженности болевого синдрома, то есть обладают противовоспалительным эффектом. Обычно такие капли от отита эффективны на начальных этапах болезни. При развитии гнойной фазы воспалительного процесса требуется использование ушных капель с антибиотиком и глюкокортикостероидами. Важно лечить воспаленное ухо в течение нескольких дней, до полного исчезновения воспалительного процесса, а не до первых признаков улучшения состояния.

В современной городской аптечной сети можно встретить следующие варианты капель для лечения воспалительных изменений уха:

• борный спирт;
• спиртовой раствор фурацилина;
• Софрадекс;
• Гаразон;
• Дексона;
• Кандибиотик;
• Отофа;
• Нормакс;
• Отипакс;
• Анауран.

Капли при отите у взрослых ограничены в применении только возможностью индивидуальной непереносимости, а также беременностью и периодом лактации у женщин. Лечение любыми ушными каплями ребенка требует большей внимательности, так как ряд медикаментов разрешено использовать только с 12 лет, либо требуется меньшая дозировка.

Кратко рассмотрим основные преимущества и недостатки выше перечисленных средств от отита.

Антисептики и анестетики

Борный спирт – достаточно старое средство для лечения отита. Эффективен при наружном отите и на начальном этапе среднего отита.

Его испарение с поверхности измененных воспалениям тканей уха сопровождается уменьшением отека и, соответственно, болевого синдрома. Спиртовой раствор фурацилина обладает сходным механизмом действия и может быть изготовлен в домашних условиях.

Группа ушных капель с похожими названиями «Отинум», «Отизол», «Отипакс» содержат классические средства из группы анальгетиков и анестетиков. Первая составляющая при попадании в ухо уменьшает интенсивность воспаления и постепенно полностью его устраняет. Вторая предназначена для быстрого уменьшения выраженности болевого синдрома. Эта группа препаратов не содержит антимикробного компонента, поэтому достаточно безопасна даже для маленьких детей. У беременных и кормящих женщин эти капли можно использовать только в случае крайней необходимости.

Антимикробные и гормональные средства

Капли «Гаразон» включают гормон (бетаметазон) и антибиотик (гентамицин). Средство под названием «Дексона» содержат два компонента: дексаметазон и неомицин. Возможно применение этих средств при отсутствии фактов отита до момента начала данного заболевания. Применение одного антибиотика не вызовет привыкания и создания антибиотикорезистентности.

Препарат «Нормакс» является альтернативным средством при повторном лечении воспалительного процесса. Его основной компонент – норфлоксацин, антимикробное средство из группы фторхинолонов. К ним не развивается устойчивость, как к большинству антибиотиков, поэтому именно «Нормакс» — лучшее средство при лечении людей, часто болеющих отитом.

Капли «Софрадекс» пользуются заслуженной популярностью в течение многих лет. Это средство имеет комбинированный состав, включает стероидный гормон (дексаметазон) и противомикробные компоненты (грамицидин и неомицин). Обладает выраженным противовоспалительным и бактерицидным действием. Необходимо капать «Софрадекс» в пораженное ухо не более 4 раз в сутки. Рекомендуется их назначение при отсутствии эффекта от лечения антимикробными средствами.

Капли «Полидекса» включают также дексаметазон и антимикробный компонент (полимиксин и неомицин). Выбор комбинированного средства для закапывания в ухо производится на основании информации о ранее применяемый антибиотиках, а также в соответствии с личными предпочтениями доктора.

Капли «Отофа» и «Кандибиотик» стоят несколько обособленно в группе ушных капель с антимикробным действием. «Отофа» содержит рифампицин, который является препаратом резерва, назначается только в случае хронического отита, устойчивого к действию других антимикробных капель. В составе «Кандибиотика» основным компонентом является противогрибковое вещество клотримазол, который необходим для лечения тяжелых форм инфекционного процесса микозного происхождения.

Препарат «Анауран» — это редкое сочетание практически всех достоинств современных медикаментов, закапываемых в ухо. В его составе два антимикробных компонента (неомицин и полимиксин) и местный анестетик лидокаин. Мощное антибактериальное действие двух составляющих быстро устраняет инфекционно-воспалительный процесс, а лидокаин уже при первом закапывании уменьшает болевые ощущения.

Как закапывать средство

Правильно закапывать средство для устранения воспаления в ухе – задача одновременно сложная и простая. Возможно, первая попытка будет неудачной, но по мере повторения лечение будет успешным. Самостоятельное закапывание невозможно, обязательно требуется помощь другого человека.

Перед употреблением любые ушные капли нужно подогреть до комнатной температуры. Для этого флакон нужно подержать несколько минут в руке или погрузить в миску с горячей водой. Нужно помнить, что чрезмерно горячие капли спровоцируют ожог ушного прохода, а слишком холодные – вызовут головокружение или даже обморок.

Больной человек ложиться удобно на бок больным ухом вверх. Чтобы капли правильно распределись внутри уха и не вытекали наружу, ухо взрослого нужно легонько оттянуть назад и вверх, а ухо малыша (до двух лет) – назад и вниз. После закапывания нужно спокойно полежать 7-10 минут. Необходимо тщательно соблюдать кратность применения, дозировку и длительность применения любых капель.

Применение антибиотиков при отите

Лечить человека с воспалением ухо с помощью антибиотиков необходимо в случае высокой вероятности развития осложнений, а также при тяжелом течении болезни. В таком случае используются не только антибиотики с широким спектром воздействия, но и хорошо проникающие во внутренние структуры уха. Наиболее часто применяются цефалоспорины 2 и 3 поколения и современные пенициллины (амоксициллин). Крайне осторожно используются препараты аминогликозидного ряда (стрептомицин), так как они обладают таким побочным эффектом как ототоксичность.

Назначение антибиотика нужно согласовать с отоларингологом.

Профилактика отита

В данном случае правильно говорить не только о профилактике отита, но и о профилактике сезонных вирусных инфекций, которые нередко осложняются воспалением уха.

Для этого необходимо:

• правильно питаться, при дефиците витаминов и микроэлементов использовать соответствующие мультикомпонентные комплексы;
• много времени проводить на свежем воздухе, практиковать активный отдых на природе в выходные;
• одеваться в соответствии с погодой, но не кутаться;
• при возникновении признаков инфекционного процесса сразу же начинать лечение.

Отит – заболевание частое в любом возрасте, но не опасное при раннем начале лечения. Следует обращаться к ЛОР-врачу при первых признаках болезни, чтобы быстро вернуть утраченное ненадолго здоровье.

Видео-инструкция: как правильно закапывать ушные капли детям

Ушные капли с феназоном и лидокаином, которые оказывают анальгетический и антивоспалительный эффекты. Назначают для местной терапии и обезболивания при среднем отите.

Противопоказания к применению: индивидуальная чувствительность к составляющим веществам, инфекционное или травматическое нарушение целостности барабанной перепонки.

После предварительной консультации с отоларингологом и только при острой необходимости возможно использование Отипакса беременным и в период грудного вскармливания. Также можно применять детям в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы – детям любого возраста также как и взрослым закапывать в больное ухо по 4 капли до трех раз в сутки. Длится курс терапии должен не более 10 суток, после чего обязательно пересмотреть метод терапии.

Среди побочных эффектов возможны возникновение местных аллергических реакций, ощущение зуда и покраснения на коже.

Гарантийный срок хранения 3 года и месяц после вскрытия флакона. Сохранять капли при температуре до 25 градусов в темном месте.

Отофа

Противомикробный препарат, активным элементом которого является рифамицин.

Фармакодинамика: рифамицин имеет противомикробную активность к большинству микроорганизмов, которые способствуют развитию инфекционно-воспалительных болезней среднего уха. На Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка) рифамицин не влияет.

Препарат применяют при лечении острогнойных выделений из уха после операционного вмешательства, обострении хронического отита, изолированном гнойном поражении барабанной перепонки.

Капли используют местно, для закапывая во внешний слуховой проход больного уха два раза в день. Для взрослых рекомендуют закапывать 5 капель, для детей – 3 капли, без ограничений в возрасте.

Противопоказан Отофа при аллергических реакциях на составляющие компоненты медикамента.

В период грудного кормления и беременности можно использовать препарат предварительно проконсультировавшись с доктором.

Так как медикамент имеет низкую абсорбцию – передозировка маловероятна.

Среди побочных реакций можно наблюдать аллергические высыпания, бронхоспазм, экзему.

Хранить при температуре не более 25 °С. После окончания лечения вскрытый флакон не сохранять до повторного использования в дальнейшем.

Данцил

Противомикробное средство с широким спектром действия. Активным компонентом Данцила является офлоксацин. Рекомендован при терапии острых воспалительных процессов в ухе.

Фармакокинетика: после использования составляющие каплей легко и достаточно быстро абсорбируются. В большей степени выводится в первоначальном виде с мочой, небольшая часть с калом в первоначальном виде в течении 6-13 часов.

Не применять Данцил кормящим и беременным, а также детям, которым нет 18 лет, при индивидуальной чувствительности к офлоксацину.

Если хронический отит – 10 капель два раза в сутки около 2 недель.

Среди побочных эффектов возможны такие: тошнота, диарея, головокружение, бессонница, крапивница, ощущение зуда.

Срок годности препарата 2 года, после того как открыли флакон – один месяц.

Масляные капли

Основой таких капель являются природные вытяжки или масла, которые оказывают противомикробное, антивоспалительное, обезболивающее и устраняющее зуд действие.

Применение такого препарата запрещено тем, кто имеет индивидуальную чувствительность к составляющим, при повреждениях на коже.

Масляные капли используют в виде смоченных турунд, которые ставят в ушной проход 3-4 раза в день.

В период кормления грудью, а также при беременности использовать лекарство только после предварительной консультации с доктором.

Среди побочных действий возможен зуд, аллергическая реакция на коже, редко – контактный дерматит.

Анауран

Противомикробные капли, основными компонентами которых являются полимиксин В сульфат, лидокаин и неомицин сульфат.

Применение этого лекарственного средства показано при хронической и острой форме внешних отитах, среднем остром отите, гнойных воспалительных осложнениях после радикальной мастоидектомии в послеоперационный период, тимпанопластики.

Не используют Анауран при индивидуальной гиперчувствительности к активным компонентам лекарства.

Для лечения назначают по 4-5 капель в больное ухо от 2 до 4 раз в день капают взрослым. Детям которые достигли 6-летнего возраста – по 2-3 капли до 4 раз в сутки, в зависимости от степени тяжести протекания болезни.

Среди нежелательных побочных реакций организма возможны местные аллергические высыпания на кожном покрове, шелушение кожи в области внешнего слухового прохода.

Запрещается использовать препарат беременным и кормящим, также детям до 6-ти лет.

Срок годности препарата 3 года, открытый флакончик препарата не использовать больше 3 месяцев.

Капли при гнойном отите

Гнойный отит – расплавление барабанной перепонки и выход наружу гнойных выделений. Эта форма отита возникает в 1/3 случаев при заболевании средним отитом.

При гнойном отите обязательно нужно проводить обработку слуховой проход раствором перекиси водорода или другим средством с антисептическим действием. Для лечения также можно пользоваться каплями при гнойном отите: Отофа, Нормакс и Ципромед.

Отофа, действующим веществом которого является рифамицин, имеет противомикробную активность к большинству микроорганизмов, которые провоцируют развитие гнойного отита. Рекомендуют для взрослых применять 5 капель три раза в день, для детей, без возрастных ограничений – 3 капли утром и вечером.

Активным компонентом капель Нормакс является фторхинолоновый антибиотик норфлоксацин. Назначают препарат по 2-3 капли от 4 до 6 раз в день, когда же случай более тяжелый – рекомендуют капать в больное ухо каждые три часа. Нормакс не используют при беременности и детям, не достигшим 12-летнего возраста.

В состав капель Ципромед входит ципрофлоксацин, который помогает активно бороться с инфекцией. Доза лекарства для взрослых составляет 5 капель в больной ушной проход три раза в день. Лечение длится от 3 до 5 дней. Нельзя использовать капли детям до 15 лет, а также в период беременности, и во время лактации.

Капли при среднем отите

Средний отит – это воспалительный процесс в среднем ухе, зачастую возникающее в детском возрасте, как следствие простудных заболеваний, острых воспалительных патологий ЛОР-органов различной этиологии.

Для терапии среднего отита можно использовать капли Софрадекс, Отипакс.

Софрадекс – активное вещество фрамицетина сульфат, который оказывает бактерицидное действие на микроорганизмы, вызывающие заболевание среднего уха. Капать в больное ухо по 2-3 капли 3-4 раза в день взрослым и детям от 7 лет. Терапия не должна длиться более недели.

Действующее составляющее Отипакса феназон, владеет анальгетическими, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Дневная доза Отипакса составляет по 4 капли, 2-3 раза. Лечение препаратом до 10 дней.

Капли при катаральном отите

Катаральный отит – острое катаральное воспаление слизистой оболочки среднего уха (барабанная полость, сосцевидный отросток, евстахиева труба), сопровождаемые острой болью, которая усиливается при кашле, чихании, глотании. Если не обращать внимание на эти признаки, то возможна вероятность развития острого отита гнойной формы.

Для лечения используют капли при катаральном отите Анауран, Отинум.

Анауран – аминогликозидный антибиотик широкого диапазона действия. Оказывает бактерицидный эффект на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Больное ухо необходимо закапывать от 2 до 4 раз в сутки по 4-5 капель. Капли не рекомендуют применять детям младше 6-ти летнего возраста, а также во время беременности, грудного вскармливания.

Активный компонент Отинума холина салицилат. Это производное салициловой кислоты оказывает антивоспалительный и обезболивающий эффект. Рекомендуемая доза лекарственного средства для взрослых 3-4 капли до четырех раз в сутки. Беременным и кормящим, а также детям использовать эти капли не рекомендуется.

Капли в нос при отите

Для того чтобы уменьшить признаки отечности в области глоточного отверстия евстахиевой трубы возможно применение сосудосуживающих капель при отите, таких как Санорин, Галазолин, Отривин, Тизин.

После применения этих лекарственных препаратов уменьшаются признаки отека, гиперемии, экссудации, что приводит к открытию и расширению выходных протоков придаточных носовых пазух и слуховых труб, улучшает выведение секрета и защищает от осаждения микробов.

Капли от отита с антибиотиком

Капли с антибиотиком назначают для лечения отита в тех случаях, когда другие вещества не дают нужного эффекта: Левомицетин, Нормакс.

Нормакс – активный компонент норфлоксацин имеет широкое антимикробное действие. Для лечения отитов рекомендуют закапывать по 5 капель в больной ушной проход три раза в сутки взрослым и детям от 15 лет. Перед закапыванием необходимо очистить ушной проход, а после процедуры – закрыть турундой. Среди побочных эффектов возможен зуд и неприятный вкус во рту.

Воспалительные заболевания среднего уха являются важной клинической и социальной проблемой. Это связанно с их распространённостью среди всех возрастных категорий, несвоевременным обращением к ЛОР врачу и частыми попытками самолечения, значительно увеличивающими риск внутричерепных осложнений и необратимого снижения слуха различной степени тяжести.

Грамотно подобранные антибиотики при отите, процедуры, улучшающие дренажную функцию слуховой трубы, ликвидация очагов первичной и хронической инфекции, спровоцировавшей воспаление, квалифицированная хирургическая помощь (при необходимости), позволяют свести к минимуму количество опасных для жизни и здоровья последствий.

Частота данной патологии, тяжесть течения и многообразие механизмов развития обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями.

У взрослых слуховая труба имеет относительно больший просвет, нежели у детей, и располагается выше носа под углом 45 градусов по отношению к уху. Она открывается в носоглотку на уровне нижней носовой раковины.
При широком открытии рта, глотании и зевании устье трубы открывается, что является предрасполагающим фактором к распространению инфекции из полости носа или горла.
Гипертрофия трубных и глоточных миндалин также затрудняет нормальную вентиляцию барабанной полости и может стать причиной серьёзного воспалительного процесса.

Для отитов фактором риска также служит: общая сенсибилизация организма, хронические , и , у детей — аденоидные вегетации.

Воспалительный процесс, как правило, ассоциирован с бактериальной флорой, реже причиной являются грибки или вирусы.

Поэтому, антибиотики при отите у взрослых и детей составляют основу лечения. Начальный курс проводится эмпирически, противомикробными средствами широкого спектра действия, охватывающими весь диапазон предполагаемых возбудителей (пневмо-, стрепто- и стафилококки, гемофильная палочка).

Дальнейшая корректировка, в случае необходимости продления терапии, основывается на результатах посевов флоры на чувствительность. Длительность лечения зависит от тяжести воспалительного процесса, состояния иммунной системы, наличия осложнений и сопутствующих патологий.

Классификация

1. По длительности течения:

• острый отит — до трёх недель;
• подострый — от трёх недель до трёх месяцев;
• хронический — свыше трёх месяцев.

1. По типу воспалительного процесса:

• экссудативный;
• гнойный.

1. По локализации воспаления:

• наружный отит;
• средний отит.

Также могут присоединяться:

• мирингит (поражается барабанная перепонка);
• мастоидит (воспаляется сосцевидный отросток);
• лабиринтит (присоединяется поражение внутреннего уха).

Основные осложнения

• внутривисочные (разрыв барабанной перепонки, нейросенсорная тугоухость — по типу поражения звукопроводящего аппарата, тимпаносклероз, паралич лицевого нерва);
• внутричерепные (менингит, эпидуральный абсцесс, субдуральные эмпиемы, отогенные энцефалиты, абсцесс мозга, тромбоз латерального синуса, отогенная водянка головного мозга).

Как правило, воспалительный процесс затрагивает барабанную полость, слуховую трубу и сосцевидный отросток. Поражение структур может быть комбинированным, поэтому при выставлении диагноза учитывают преимущественную локализацию патологии в том или ином отделе.

Рассмотрим методы лечения заболевания в зависимости от его установленной формы.

Антибактериальная терапия экссудативной формы среднего отита

Заболевание проявляется стойким серозным воспалительным процессом, поражающим слизистую оболочку слуховой трубы и барабанную перепонку.

Антибиотики при болях в ухе у взрослого, назначенные на ранних стадиях воспаления (до появления перфорации), помогают предупредить дальнейшее прогрессирование патологического процесса и избежать необратимого нарушения слуха.

Четыре стадии заболевания

1. Катаральная стадия (евстахиит). Клинически проявляется лёгким шумом в ушах и невыраженной тугоухостью.
2. При секреторной фазе в барабанной полости накапливается слизь. Больные предъявляют жалобы на чувство распирания и давления в ухе, ощущение переливающейся жидкости в ушах при наклонах и поворотах головы.
3. В мукозной стадии секрет становится вязким и густым. Выражены симптомы тугоухости. При перфорации перепонки, из уха выделяется клейкое, липкое содержимое, тянущееся за ватной палочкой.
4. В фиброзную стадию наблюдается выраженное необратимое снижение слуха, формируется адгезивный средний отит.

Лечение отита антибиотиками у взрослых, сопровождающегося экссудативным воспалением

Терапию начинают с восстановления проходимости и нормального функционирования трубы. Используют метод продувания ушей по Политцеру или с использованием катетера. Проводят массаж барабанной перепонки по Зиглю.

Продувание слухового прохода по методу Политцера

Во время процедуры через катетер вводят гормональные препараты (гидрокортизон ®), антибиотики, ферментные средства (трипсин ® , химотрипсин ®). Эффективно назначение электрофореза с лидазой ® или протеолитическими ферментами.

Обязательным компонентом лечения являются общая антигистаминная терапия и применение сосудосуживающих капель в носовые ходы.

Показаны общеукрепляющие мероприятия: витаминотерапия, использование иммунокорректоров (полиоксидоний ®).

Антибиотики при ушной боли у взрослого используются системно и местно.

• Препаратами выбора для системного назначения считают пенициллины с расширенным спектром действия ( и Амоксициллин ®) и ингибиторозащищенные (Амоксициллина/клавуланат ® , Ампициллин/сульбактам ®).
• Ампициллин ® для перорального использования назначают по 500 мг, четыре раза в сутки. При внутривенном введении — до 6 г, за четыре введения.

Амоксициллин ® при отите у взрослых

Хирургическое лечение

Схематичное изображение действий при паранцетезе (проколе) барабанной перепонки.

Парацентез барабанной перепонки назначается по показаниям:

• болезнь протекает более трёх суток;
• выражена общая интоксикация (менингизм, судорожный синдром, высокая лихорадка, сильный болевой синдром);
• выбухание барабанной перепонки, сглаженность опознавательных пунктов при проведении отоскопии.

Парацентезом называют проведение прокола барабанной перепонки, с последующим отсосом патологической жидкости через иглу из полости среднего уха.

Миринготомию проводят, как правило, после парацентеза. Процедура включает рассечение перепонки, с удалением из полости продуктов патологической секреции. Полость промывают антибиотиками.

2. Перфоративная

Разрыв барабанной перепонки сопровождается отореей, уменьшением, вплоть до исчезновения, болевого синдрома, улучшением самочувствия, сохраняющейся тугоухостью. Гноетечение может сохранятся до пяти дней.

Противомикробная терапия назначается по показаниям.

Капли при отите у взрослых с антибиотиком эффективные в перфоративной стадии

Антибактериальные капли на водной основе закапываются в уши после проведения сухого туалета наружного слухового прохода:

• Анауран ® .
• Эффективные антибиотики при гнойном отите для взрослых при высевании синегнойной палочки (Нормакс ® , ).

Комбинированные аэрозольные препараты окситетрациклина и гормональных веществ:

• Оксициклозоль ® .
• Левовинизоль ® .
• Винизоль ® .

Местные средства с противовоспалительным действием, в носовые ходы:

• ИРС – 19 ® .
• Ринофлуимуцил ® .

Сосудосуживающие капли:

• Називин ® .
• Назол ® .
• Ринорус ® .
• Отривин ® .
• Тизин ® .

3. Репаративная

Характеризуется рубцеванием повреждённой части барабанной перепонки и полным исчезновением отореи и болевых ощущений. Самочувствие больного нормализируется, постепенно возвращается слух.

Для ускорения выздоровления применяют продувание и катетеризацию слуховых труб, пневмомассаж барабанной перепонки. Эффективно назначение физиотерапии УВЧ, электрофореза с лидазой — эндаурально.

Основные антибиотики при отите

Часто антибиотики при отите среднего уха у взрослых и детей принимаются без учета данных антибиотикограммы, в недостаточной разовой и суточной дозе, слишком коротким курсом, что приводит к переходу процесса в хроническую стадию, рецидивам или развитию тяжёлых осложнений.

Ответ на вопрос: какие антибиотики принимать при отите уха у взрослых? — основывается на принципах рациональности и обоснованности противомикробной терапии. Препараты для стартового эмпирического лечения выбирают с учётом основных возбудителей. Предпочтение отдаётся полусинтетическим пенициллинам широкого спектра действия. Амоксиклав ® при отите, является препаратом выбора.

Для любого человека интуитивно понятно, что самое правильное лечение уха – это закапывание в него лекарственных средств. Однако эта очевидность обманчива. Наша ушная система состоит из нескольких отделов. являются основным средством . В отношении среднего уха капли применяются с ограничениями в составе комплексной терапии и .

В соответствии с видом активного вещества капли, используемые при отите, классифицируются следующим образом:

• Антисептики
• Антибиотики со стероидами

Антисептики

Перекись водорода

Это один из самых известных медикаментов, который, наверняка, есть в каждом доме. Его антисептические свойства хорошо известны. При контакте с кровью, гноем и другими органическими веществами перекись окисляется и дезактивирует их. Вещество эффективно против микробов и бактерий.

Используют:

• для дезинфекции наружного слухового прохода при диффузных и очаговых воспалениях, локализованных в нем;
• для удаления гноя из слухового прохода при гнойном отите среднего уха.

Препарат не имеет противопоказаний.

Борная кислота

Дезинфицирующее действие было известно еще задолго до появления первых антибиотиков. Сегодня ее применение – обеззараживание ушного прохода при наружном отите при целой барабанной перепонке. Смоченные в борной кислоте турунды вводят в слуховой проход 2 раза в день.

Данный медикамент токсичен и накладывает ограничение на его использование:

• Вещество не должно попадать в барабанную полость и поэтому не применяется .
• Борная кислота медленно выводится из организма и имеет свойство накапливаться в тканях. Препарат не применяют более 5 дней.
• Противопоказано детям и .

Антибиотики

Ципромед

В состав Ципромеда входит один из самых применяемых на сегодня антибиотиков широкого действия – ципрофлоксацин. Капли являются основным средством местного применения на послеперфоративной стадии гнойного отита. Препарат закапывают три раза в день после очистки уха от гнойных с помощью перекиси водорода.

Ципромед не назначают беременным и детям.

Капли Отофа содержат антибиотик рифамицин, который превышает эффективность пенициллиновых и цефалоспориновых препатов. Отофу используют при гнойном отите среднего уха как при целой барабанной перепонке, так и при перфорированной. Существенным плюсом этих капель является отсутствие противопоказаний.

Максимальный курс лечения – 3 дня. Схема применения: закапывают по 5 капель в пораженное ухо на несколько минут, затем сливают, повторяют 2-3 раза в день.

Нормакс

Основу капель Нормакс составляет антибиотик норфлоксацин. Препарат может использоваться как при воспалении в наружном слуховом проходе, так и для лечения гнойного отита с перфорацией барабанной перепонки.

Норфлоксацин обладает многочисленными побочными эффектами со стороны нервной системы, желудочно-кишечного тракта и др. Препарат вызывает снижение концентрации внимания и быстроты реакции, в связи с чем при его приеме не рекомендуется управлять автомобилем, производить работу, требующую сосредоточенности.

Антибиотики с противовоспалительным стероидом

Следующие капли имеют в своем составе кортикостероидный препарат – дексаметазон. Он обладает важными свойствами:

• Уменьшает местное воспаление.
• Препятствует процессу экссудации жидкости в барабанной полости.

Капли, в состав которых входят стероидные препараты, не применяются при нарушенной целостности барабанной перепонки.

Стероидные капли не используют более 7 дней при отсутствии существенного улучшения состояния, т.к. дексаметазон может маскировать протекающий инфекционный процесс.

Дексона

Применяется при гнойном и экссудативном отите среднего уха, при фурункулезе в наружном слуховом проходе. Помимо дексаметазона, в состав входит противомикробный антибиотик – неомицин. Дексону закапывают в пораженное ухо 3 раза в день по 3 капли.

Дексона имеет многочисленные побочные эффекты и противопоказана при беременности за счет токсичного неомицина.

Полидекса

Ушные капли Подилекса

Еще один препарат с неомицином – Полидекса. В его состав также входят:

• антибиотик – полимиксин
• сосудосуживающее вещество – фенилэфрин.

Показания к применению – наружный отит.

Софрадекс

Капли Софрадекс содержат антибиотики из двух разных групп – грамицидин и фрамецитин. Оба обладают бактерицидной активностью в отношении аэробных микроорганизмов и предназначены для местного лечения или ограниченного наружного отита. Свойство, выделяющее Софрадекс из ряда подобных ему препаратов – хороший противозудный эффект, уменьшающий желание почесать в ухе.

Софрадекс закапывают по 2 капли 4 раза в сутки.

Воспалительный процесс в ухе вызывает массу неприятных ощущений. Болевой синдром, сигнализирующий о развитии отита, одолевает в большей степени малышей, но и взрослые не являются исключением. Бороться с недугом в домашних условиях вполне реально, если правильно подобраны капли в уши. При воспалении они должны обязательно входить в состав комплексной терапии.

Причины воспаления уха

Воспалительный процесс, проходящий в ушной раковине и вызванный попаданием в нее бактерий, называют отитом. Заболевание относится, пожалуй, больше к детским, потому как 80% пациентов с характерной симптоматикой - малыши разных возрастных групп. Местным действием обладают

Существует несколько форм отита: средний, внутренний и наружный. Чаще всего фиксируется средний отит, при котором происходит нагноение барабанной перепонки. Привести к подобному состоянию могут стафилококки, пневмококки, стрептококки и гемофильные палочки. Бактерии способны проникнуть в полость уха из носоглотки при простудных и вирусных заболеваниях.

Распознать отит можно по следующим признакам:

• Резкая (стреляющая) боль в ушной раковине.
• Повышение температуры.
• Боль при попытке открыть рот.
• Небольшой отек раковины, покраснение.
• Выделение гноя (через 2-3 дня после появления первых признаков).

Капли в уши при воспалении и болевом синдроме должен подбирать отоларинголог после предварительного осмотра больного. Затягивать с посещением медицинского учреждения нежелательно, ведь отит в запущенной форме значительно ухудшает слух и приводит к развитию тугоухости.

Ушные капли (противовоспалительные): виды

В большинстве случаев отит протекает в гнойной форме и требует специального подхода в лечении. Капли, применяемые для местной терапии, подразделяют на несколько групп:

• Моносредства - содержат в составе нестероидное противовоспалительное средство.
• Комбинированные препараты - действие оказывают несколько активных веществ.
• Антибактериальные капли - способны на местном уровне бороться с бактериальным возбудителем.

Подобная классификация позволяет подобрать наиболее эффективные капли в уши. При воспалении и выраженном болевом синдроме следует обратиться за врачебной помощью. Только специалист может определить этиологию недуга и подобрать эффективную терапию. Самолечение же может в лучшем случае купировать боль на время и привести к осложнениям.

Что учитывать при лечении отита?

Воспалительный процесс в ухе практически всегда проявляется болью. Согревающие компрессы, которые облегчают состояние, запрещено делать при высокой температуре и гнойных выделениях из слухового прохода. Детям и взрослым разрешено принимать обезболивающие средства на основе парацетамола, ибупрофена. Устранить острую боль также могут ушные капли (противовоспалительные). В случае заболевания маленького ребенка необходимо незамедлительно обратиться к отоларингологу или же вызвать участкового педиатра на дом.

Выделение желтоватой жидкости свидетельствует о том, что барабанная перепонка прорвалась. Закладывать в это время в ухо ватку или вычищать гной из слухового хода ватной палочкой не нужно. При таких манипуляциях инфекция может проникнуть глубже и вызвать осложнения. Безопасно очистить ушную раковину можно с помощью турундочек, смоченных перекисью водорода.

Перед тем как закапывать капли в уши, следует проконсультироваться с ЛОР-врачом. Препарат подбирают в зависимости от этиологии воспаления в полости уха. В обязательном порядке назначают сосудосуживающие лекарства для носа. Антибактериальная терапия будет эффективна только при гнойном отите, длительность ее обычно составляет 5-7 дней.

Капли «Отипакс»: описание средства

Большинство ЛОР-врачей предпочитают назначать пациентам с средство «Отипакс». В его составе содержатся лидокаин и феназол, которые блокируют болевой синдром. Комбинированный препарат эффективно лечит любой тип отита и разрешен к применению грудничкам и беременным женщинам, что подтверждает инструкция. Ушные капли выпускают в небольших флакончиках, на которые перед использованием надевают специальную мягкую пипетку.

В острой фазе отита средство не назначают. В редких случаях возникает аллергическая реакция на лидокаин. Несмотря на отсутствие антибактериального компонента, капли зарекомендовали себя с хорошей стороны и могут применяться для устранения воспаления уха. «Отипакс», цена которого колеблется от 180 до 220 руб., не имеет системного влияния и не всасывается в кровь, что практически исключает противопоказания к использованию и побочные действия.

Когда нельзя применять капли «Отипакс»?

Если произошел прорыв барабанной перепонки, средство использовать запрещается. Не назначают капли при непереносимости действующих компонентов. В период беременности и кормления грудью назначения должен делать только лечащий врач.

Капли «Нормакс»: действие препарата

«Нормакс» - антибактериальные капли, которые используются для лечения воспалительных процессов бактериальной этиологии в ушной полости и на слизистой оболочке глаз. Действующий компонент - норфлоксацин - считается достаточно сильным веществом и уничтожает большинство патологических микроорганизмов. Именно поэтому препарат назначают для лечения всех типов отита, а также при офтальмологических патологиях.

Противовоспалительный и анальгетический эффект отсутствует у препарата «Нормакс». Капли хорошо переносятся практически всегда, но запрещены для применения детям (до 18 лет), женщинам в положении и кормящим. Редко возникают побочные действия в виде шелушения и зуда ушного прохода. У пациентов, склонных к аллергическим реакциям, может развиться отек Квинке. В этом случае понадобится помощь врачей.

Столкнувшись с неприятной которая иногда способна просто выбить из колеи, следует сразу посетить отоларинголога и не заниматься самолечением. Отит - достаточно серьезный недуг и при неправильном терапевтическом подходе может вызвать осложнения или перейти в хроническую стадию.

Капли в уши при воспалении - обязательная составляющая комплексного лечения. В аптеках представлен широкий выбор этих средств. Без помощи специалиста и предварительного обследования применять капли не рекомендуется, ведь некоторые из них разрешены только при сохранении целостности барабанной перепонки, а другие будут абсолютно неэффективны против бактериального возбудителя отита.

Можно услышать множество положительных отзывов относительно препарата «Отипакс». Существенным преимуществом является его безопасность для беременных женщин и новорожденных деток. Положительный результат применения возможен только в том случае, если средство было назначено врачом. Если установлена бактериальная причина воспалительного процесса, понадобится терапия такими средствами, как «Нормакс» (капли), «Полидекса», «Отофа», «Софрадекс».

Эффективны ли капли «Полидекса»?

В состав ушных капель «Полидекса» входит неомицин, полимиксин и дексаметазон. Первые два компонента - антибиотики, подавляющие развитие грамположительных и грамотрицательных микробов соответственно. Применять лекарство можно только при целой барабанной перепонке и строго по назначению специалиста.

Антибактериальное средство используется в педиатрии и разрешено малышам старше 2,5 лет. Во время беременности желательно заменить капли более безопасными, чтобы не допустить развития патологий органов слуха у плода.

Со средством «Полидекса» уже знакомы многие, так как его выпускают еще и в форме спрея для носа. Препарат пользуется популярностью среди врачей и пациентов, быстро справляется с поставленной задачей и облегчает симптомы недуга. Самостоятельно применять его все же не рекомендуется, чтобы не вызвать раздражения поврежденной барабанной перепонки и ухудшения слуха. В качестве аналога можно использовать капли (по рекомендации врача) «Отинум», «Кандибиотик», «Отипакс».

Цена «Полидексы» незначительно отличается от стоимости схожих препаратов и составляет 230-260 руб.

Закапываем уши правильно

Оказать лечебное действие средство способно только при правильном применении. До того как закапывать капли в уши, следует тщательно вымыть руки. Ушную раковину необходимо также аккуратно очистить от гнойных выделений. Флакон с жидкостью предварительно согревают в руке.

Голову следует наклонить в сторону, больное ухо должно оказаться сверху. Мочку следует немного оттянуть вниз и назад для того, чтобы лекарство попало в слуховой проход. Закапав необходимое количество капель, необходимо слегка надавить на козелок и подержать голову в таком положении 1-2 минуты.