Всё, что важно знать маме о пилоростенозе у детей. Профилактика и осложнения. Врожденный гипертрофический пилоростеноз

Пилоростеноз представляет собой тяжелое поражение привратника, а именно выходного отдела желудка. При подобном поражении пищевой комок не способен пройти в двенадцатиперстную кишку, в результате чего происходит стремительное развитие заболевания. Форма болезни бывает приобретенной, врожденной. Поставить диагноз пилоростеноза могут даже в первые две недели жизни ребенка. У мальчиков патология диагностируется в два раза чаще, нежели у девочек. Течение патологии длительное, тяжелое. Чтобы лечение было эффективным, необходимо своевременно его начать.

Врожденный пилоростеноз у грудных детей является распространенным опасным явлением. Данная патология у детей протекает гораздо стремительнее, ярче, чем у взрослых. Чтобы избежать осложнений, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Развитие врожденной формы пилоростеноза обусловлено неблагоприятными факторами, которые существовали при беременности:

  • проблемы вынашивания;
  • острый токсикоз;
  • применение некоторых медикаментозных препаратов;
  • неправильное функционирование эндокринной системы у беременной женщины;
  • наследственный фактор;
  • вирусные патологии, особенно на раннем сроке беременности.

Перечисленные факторы провоцируют покрытие детского желудка и мышц плотной, неэластичной и нерастяжимой соединительной тканью. В результате желудок не способен вмещать в себя определенное количество пищи. Происходит сужение выходного отверстия из желудка, которое ведет в двенадцатиперстную кишку. Данное отверстие приобретает микроскопические размеры, вследствие чего через него не может пройти пища. Комплекс этих патологических явлений приводит к тому, что проявляется яркая клиническая картина.

Особенности клинической картины пилоростеноза

Выявить пилоростеноз очень легко благодаря его ярко выраженной симптоматике. Первые признаки проявляются, как правило, через две-три недели после рождения. Основная опасность пилоростеноза у малышей заключается в том, что клиническая картина нарастает стремительными темпами.

  • интенсивная многократная рвота, которая имеет вид метрового фонтана. Рвотные массы не имеют желчных примесей. С каждым разом рвота становится все сильнее;
  • наличие кислого запаха от рвотных масс;
  • резкая стремительная потеря веса;
  • западение родничка, обезвоживание организма;
  • сокращение количества мочи. Она становится концентрированной, приобретает резкий запах и яркий оттенок;
  • запор и сухой стул;
  • беспокойное, капризное состояние ребенка;
  • сухость кожного покрова;
  • коматоз.

При данной патологии может потребоваться оперативное вмешательство. Отсутствие лечения может привести к летальному исходу.

Методы диагностики пилоростеноза

Диагностика данного заболевания у детей проводится в условиях стационара. Она осуществляется на основании комбинированных методов. Для этого проводится обязательный опрос родителей, которые выявили подозрительную клиническую картину у ребенка. Благодаря профессиональному осмотру выявляется симптоматика и ряд изменений. С помощью пальпации доктор устанавливает признаки детского пилоростеноза. Живот приобретает форму песочных часов, так как зона желудка западает. В области левого подреберья проявляются перистальтические волны, имеющие размер яйца. Подобные волны способны двигаться в разные стороны по всему животу. В правой части возле пупка прощупывается опухоль, расположенная в области привратника.

В некоторых случаях назначается ультразвуковое исследование. Опровергнуть или подтвердить сведения, полученные при первичном осмотре, помогает контрастная рентгенография. В обязательном порядке берут кровь на анализ, который способен выявить высокий уровень гемоглобина, так как наблюдается сгущение крови, замедление СОЭ из-за частой рвоты.

Профессиональная и своевременная диагностика играет важную роль в дальнейшем лечении. Клиническая картина, имеющаяся при пилоростенозе, схожа с симптоматикой . Разграничить две разные болезни помогают грамотные диагностические меры.

Специфика терапевтического курса при пилоростенозе

При обнаружении данного недомогания лечением больного занимаются хирурги. Несмотря на срочность операции, имеется ряд важных и обязательных этапов, которыми нельзя пренебрегать. В первую очередь, это подготовка ребенка к предстоящей операции. На протяжении нескольких дней выполняются процедуры по введению внутривенного раствора глюкозы, электролитов. Это делается для того, чтобы нормализовать обезвоженный организм.

Следующий этап – проведение самой операции. Она подразумевает рассечение суженного привратника, а также коррекцию выходного отверстия, чтобы получить нормальный размер. Основная цель операции – сохранить желудок. Что касается реабилитационного периода, то он подразумевает кормление ребенка небольшими порциями. Со временем дозировка пищи увеличивается до привычных объемов.

Если вовремя оказать помощь и провести операцию, то можно избежать серьезных осложнений и летального исхода. В противном случае рвота способна спровоцировать аспирационную пневмонию, асфиксию. Может развиться сепсис, дистрофия, остеомиелит.

Пилоростеноз – это заболевание выходного отдела желудка – привратника, которое состоит в его сужении и затруднении прохода пищи дальше по пищеварительному тракту. Такая патология может быть врожденной (возникает в результате порока развития) и приобретенная (рубцовая деформация тканей, ожог или механическое повреждение). Пилоростеноз у новорожденных диагностируется уже на первых неделях жизни, при этом гораздо чаще поражаются дети мужского пола. Болезнь характеризуется тяжелым течением и при отсутствии своевременной помощи может привести к летальному исходу.

У взрослого населения патология развивается достаточно редко и является осложнением пилороспазма или рубцевания обширной язвы.

Причины развития заболевания

Пилоростеноз у взрослых развивается в результате:

Врожденный пилоростеноз у детей возникает по причинам неясной этиологии. Ученые на протяжении длительного времени пытаются определить факторы, способствующие развитию патологии, но к единому мнению еще не пришли. Установлено, что повышает риск развития заболевания у детей наличие у матери проблем с работой эндокринной системы, в случае приема некоторых медикаментов во время вынашивания плода, а также неблагоприятное течение болезни (сильный токсикоз, инфекционные и воспалительные процессы и др.). При наличии таких факторов часть мышц или весь пилорический отдел желудка замещается соединительной тканью, а выходное отверстие чрезмерно сужается.

Симптомы пилоростеноза

Пилоростеноз у взрослых протекает достаточно тяжело и постоянно прогрессирует. Пациента часто мучает тошнота и тяжесть в желудке, что вызвано затрудненным прохождением пищи через привратник. Часто после употребления пищи больные жалуются на колики и распирающую боль в области желудка. При употреблении твердой еды или в случае переедания возникает , которая приносит мгновенное облегчение. Больного постоянно мучают отрыжки.

Из-за нарушения процесса пищеварения в организм не попадает достаточное количество питательных веществ, витаминов и минералов, что остро отображается на общем самочувствии человека, вызывает слабость, сонливость и раздражительность. В результате частой рвоты и плохого усвоения элементов, больной быстро теряет вес.

В медицине различают три степени пилоростеноза:

  • Компенсированная. Характеризуется тяжестью и чувством переполненности в желудке, а также рвотой, в случае нарушения питания.
  • Субкомпенсированная. В желудке образовывается застой пищи, а после обильной еды наблюдается сильная рвота.
  • Некомпенсированная. Пища практически не проникает в кишечник, что провоцирует ее гниение в желудке, вызывает рвоту, сильную боль и дискомфорт.

Пилоростеноз у новорожденных проявляется достаточно остро. Первый настораживающий симптом – обильная рвота фонтаном. При этом количество рвотных масс равно съеденному молоку, в них отсутствует желчь и они имеют неприятный кислый запах. По мере развития болезни у ребенка проявляются признаки обезвоживания и истощения, часто мучают запоры или стул отсутствует вовсе.

Диагностика пилоростеноза

Для диагностики пилоростеноза обязательно проводится осмотр , во время которого он собирает анамнез и выполняет пальпацию живота. Для подтверждения диагноза у взрослых применяется рентгенологическое исследование с контрастом. Также может использовать фиброгастроскопия, которая позволяет выявить суженный отдел привратника, оценить количество рубцовой или соединительной ткани.

Выявить пилоростеноз у ребенка позволяет визуальный осмотр (живот сильно запавший в области желудка и напоминает внешне песочные часы) и анализ симптомов, которые описывает мать. Дополнительно выполняется общий и биохимический анализ крови, проводится консультация у хирурга. Также обязательно выполняется УЗИ желудка, органов брюшной полости и рентген с контрастом.

Лечение пилоростеноза

Пилоростеноз лечится оперативным путем. Суть операции – пластика привратника, увеличение ширины прохода до анатомически правильных размеров. За 3 дня до операции проводятся подготовительные работы – пациенту вводится раствор электролитов и глюкозы, что необходимо для устранения обезвоживания. При наличии язвы, полипов или опухолевых новообразований у взрослых, показана частичная резекция (иссечение) желудка.

После операции важно правильно организовать реабилитацию. Кормить пациента следует часто, но очень маленькими порциями, постепенно доводя до физиологически нормальных размеров. В большинстве случаев дети достаточно быстро восстанавливаются. У взрослых период восстановления и дальнейшее состояние зависит от того, устранены ли причины патологии.

Неонатологи в своей практике сталкиваются с патологиями, опасными для жизни новорожденных. Одна из них – пилоростеноз, или патологическое состояние одного из отделов желудка, при котором затруднено прохождение пищи в тонкий кишечник. Заболевание может проявиться в роддоме или в первые 2-3 недели жизни обильной и частой рвотой. Для сохранения здоровья малыша необходимо оказание оперативной медицинской помощи. Существуют специальные методы лечения недуга, которые способны помочь младенцам.


Причины пилоростеноза

При пилоростенозе наблюдается аномальное сужение привратника (нижнего отдела) желудка. При этом еда даже в жидком виде не может продвигаться дальше, и нарушается процесс пищеварения. Все остается в желудке и впоследствии выходит с рвотными массами. Малыш при этом не получает нужных питательных веществ, слабея на глазах. Кроме того, с рвотой теряется жидкость, что приводит к обезвоживанию организма и сухости слизистых.

Как правило, патология носит врожденный характер, чаще встречается у мальчиков. Причина - недоразвитие или неправильное развитие нижнего отдела желудка, при котором мышцы привратника выстилаются неэластичной соединительной тканью. Сфинктер остается небольшим, с трудом растягивается и очень плохо пропускает твердую пищу и жидкости.

Появлению болезни предшествуют следующие факторы:

  • эндокринные заболевания матери (например, повышенный уровень гастрина);
  • наследственность;
  • прием антибиотиков и других медикаментов при беременности;
  • тяжелый токсикоз в первом триместре;
  • инфекционные заболевания, перенесенные после зачатия, в т.ч. такие как краснуха, герпетический вирус.

Кроме острого пилоростеноза существует затяжная форма патологии. Она имеет 3 стадии: компенсации, субкомпенсации и декомпенсации.

На выраженность симптомов и скорость развития клинических проявлений влияют степень сужения канала и состояние желудка младенца.

У детей старшего возраста встречается приобретенная форма патологии. Ее причины – химические ожоги внутренних стенок желудка, язвенная болезнь в тяжелой форме. Заболевание лечится гораздо тяжелее, чем при врожденной аномалии.

Симптоматика у новорожденных

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Пилоростеноз у новорожденных имеет выраженные симптомы, и опытный неонатолог может сразу поставить точный диагноз. В первую неделю жизни малыша мама может наблюдать частые срыгивания и однократные приступы рвоты. На 2-3 неделе рвота извергается струей.


Клинические проявления при пилоростенозе нарастают ускоренными темпами, ребенок меняется буквально на глазах. Для патологии характерны:

Осложнения врожденной патологии - эрозии на стенках желудка, его растяжение. Возможные последствия частой рвоты - пневмония, асфиксия. В тяжелых случаях врачи диагностируют сепсис, дистрофическое состояние.

Диагностические методы

Для постановки диагноза проводится клинический осмотр, который включает пальпацию для определения размеров органов ЖКТ, степени наполненности желудка, оценки выраженности иных патологических симптомов. В обязательном порядке проводится УЗИ и анализ крови. При пилоростенозе в крови наблюдается повышение гематокрита, гипокалиемия, гипохлоремия.

Неприятный для детей метод исследования – это эндоскопия верхних отделов пищеварительного аппарата. Применяя эндоскоп, специалисты осматривают желудок, определяют объем его содержимого.

В старшем возрасте может быть показана рентгенография, с помощью которой удастся определить выраженность анатомического дефекта.

Отличие пилороспазма от пилоростеноза

При диагностике важно дифференцировать функциональные и структурные аномалии. Пилоростеноз относят к патологии внутренних органов, он проявляется выраженным сужением зоны привратника. Пилороспазм, при котором пища также скудно проходит через нижний отдел желудка, относят к функциональным нарушениям, связанным с отклонениями в иннервации органа (рекомендуем прочитать: ). Аномалию также дифференцируют от кишечной непроходимости, атрезии, грыжи пищевого отверстия диафрагмы.

Иногда для постановки точного диагноза врачи назначают спазмолотики, которые помогают определить причины непроходимости. После их приема при пилороспазме малышу становится значительно легче, при пилоростенозе состояние не меняется или ухудшается, поскольку ребенок растет, и аномалия прогрессирует.

Главные отличия пилороспазма от пилоростеноза приведены в таблице:

Симптоматика При пилороспазме При пилоростенозе
Возраст детей С рождения Яркие проявления возникают у малютки на 2-3 неделе жизни
Объем и частота рвотных позывов Необильная, частая рвота (но не после каждого приема пищи) Фонтаном после каждого кормления
Суточное число мочеиспусканий До 10 Существенно сокращено
Стул Запор, возможен разжиженный Упорные запоры
Масса тела Как при рождении или несколько снижена Существенно снижается
Беспокойство ребенка Постоянное (неврологический фактор) Редко

Схема лечения

Пилоростеноз лечится хирургическим путем. Детский хирург подбирает тактику терапии с учетом возраста, симптоматики, самочувствия новорожденного, наличия иных патологий. Обычно оперативное вмешательство носит плановый характер, при тяжелом состоянии ребенка операцию могут провести экстренно.

Этапы вмешательства:

  1. подготовительный с проведением общеукрепляющей терапии (введение глюкозы и растворов электролитов для поддержания организма малыша);
  2. непосредственно операция с сохранением целостности желудка;
  3. реабилитационные мероприятия, кормление небольшими порциями с постепенным увеличением дозировки по возрасту новорожденного.

Максимально щадящей операцией считается пилоромиотомия по Фреде-Рамштедту (на фото). Хирурги послойно рассекают соединительные ткани желудка и достигают привратника. Затем проводится последовательное размыкание мышечного кольца, что приводит к самостоятельному расправлению слизистой оболочки.

После операции желудок постепенно сужается, клиническая картина патологии стихает. Дополнительно проводится работа с нервными окончаниями, что позволяет закрепить эффект от лечения. При таком вмешательстве слизистая оболочка желудка не страдает, что способствует снижению риска послеоперационных осложнений.

Что делать для профилактики?

От характера течения беременности зависит здоровье появившегося на свет малыша, поэтому очень важно планировать зачатие, готовиться к нему.

Профилактические меры, при которых риск пилоростеноза минимален:

  • наличие у будущей мамы прививок от краснухи, гепатита, иных вирусных заболеваний (проконсультирует врач) - поставить вакцины следует за полгода до зачатия;
  • регулярные осмотры и сдача анализов во время беременности;
  • укрепление иммунитета будущей мамы, прием лекарств строго по назначению врача.

После появления малыша на свет заботливая мама обращает внимание на его самочувствие, отмечает любые отклонения в поведении, плохое настроение, капризы. Симптомы пилоростеноза обязательно насторожат и станут поводом для визита к врачу. При своевременном обращении за медицинской помощью будут предотвращены любые опасные последствия патологии.

– порок развития желудочно-кишечного тракта, характеризующийся органическим сужением привратникового отдела желудка, примыкающего к 12-перстной кишке. Врожденный пилоростеноз проявляется на 2-4-й неделе жизни ребенка рвотой «фонтаном», возникающей после кормления, снижением массы тела и тургора кожи, олигурией, запорами. Методами диагностики врожденного пилоростеноза служат ультразвуковое, рентгенологическое и эндоскопическое исследование желудка. Лечение врожденного пилоростеноза проводится только хирургическим путем и заключается в выполнении пилоромиотомии.

Общие сведения

На фоне постоянной рвоты у ребенка с врожденным пилоростенозом быстро прогрессирует обезвоживание и гипотрофия , урежается частота мочеиспусканий, появляются запоры. Стул ребенка имеет темно-зеленый цвет из-за преобладания желчи; моча становится концентрированной, оставляет на пеленках окрашенные разводы.

Вследствие нарушений водно-солевого баланса развиваются тяжелые метаболические и электролитные нарушения (гиповолемия, алкалоз), дефицитная анемия , сгущение крови. Осложнением врожденного пилоростеноза может служить язвенное поражение привратника с перфорацией язвы и желудочно-кишечным кровотечением . Синдром рвоты может приводить к асфиксии , евстахеиту , отиту, аспирационной пневмонии .

Диагностика

Ребенок с подозрением на врожденный пилоростеноз должен быть направлен педиатром к детскому хирургу . Диагноз подтверждается с помощью ультразвукового, эндоскопического, рентгенологического обследования желудка.

При осмотре ребенка с врожденным пилоростенозом определяется вздутие в эпигастральной области, видимая перистальтика желудка (симптом «песочных часов»). В большинстве случаев удается пальпировать гипертрофированный привратник, имеющий плотную консистенцию и сливообразную форму.

Лабораторные анализы (ОАК, КОС крови, биохимическое исследование крови) характеризуются повышением гематокрита, метаболичес­ким алкалозом, гипокалиемией, гипохлоремией.

Детям с подозрением на врожденный пилоростеноз показано проведение УЗИ желудка с водно-сифонной пробой. При осмотре пилорического канала заметно его плотное смыкание, утолщение мышечного жома, отсутствие эвакуации содержимого в 12-перстную кишку. При проведении эзофагогастродуоденоскопии ребенку с врожденным пилоростенозом определяется расширение антрума и сужение просвета канала привратника до размеров булавочной головки. В отличие от пилороспазма, при врожденном пилоростенозе пилорический канал не раскрывается при инсуффляции воздуха. По эндоскопическим данным при врожденном пилоростенозе часто выявляется рефлюкс-эзофагит .

Лечение врожденного пилоростеноза

Наличие у ребенка врожденного пилоростеноза требует активной хирургической тактики. Проведение бужирования привратникового канала приводит к его кратковременному раскрытию и повторному стенозированию.

Хирургическому лечению врожденного пилоростеноза предшествует предоперационная подготовка ребенка, включающая инфузионную терапию глюкозо-солевыми и белковыми растворами, применение спазмолитиков, восполнение дефицита жидкости и питательных веществ микроклизмами.

При врожденном пилоростенозе проводится пилоромиотомия по Фреде-Рамштедту, в ходе которой рассекается серозно-мышечный слой привратника до слизистой, тем самым устраняется анатомическое препятствие и восстанавливается проходимость привратникового канала. Операция выполняется открытым, лапароскопическим или трансумбиликальным способом. В послеоперационном периоде осуществляется дозированное кормление, объем которого к 8-9 суткам доводится до возрастной нормы.

Прогноз

Большой опыт оперативного лечения врожденного пилоростеноза позволяет добиваться хороших отдаленных результатов и полного выздоровления детей. После операции дети нуждаются в диспансерном наблюдении педиатра, детского хирурга, детского гастроэнтеролога с целью коррекции гипотрофии, гиповитаминоза и анемии .

Без своевременного оперативного лечения ребенок с врожденным пилоростенозом может погибнуть от метаболических нарушений, дистрофии, присоединения гнойно-септических осложнений (пневмонии , сепсиса).

Пилоростеноз является врожденным заболеванием, проявляющимся на 2 – 4 неделе жизни ребенка, т.е. в раннем возрасте. Чаще патологию диагностируют у мальчиков. Лечение пилоростеноза исключительно хирургическое. Если операцию не провести вовремя, малыш может погибнуть.

Что такое пилоростеноз у ребенка

Пилоростеноз представляет собой сужение просвета привратника (нижнего отдела желудка), влекущее за собой невозможность эвакуации пищи в кишечник.

Первые симптомы недуга появляются на 14 день жизни малыша. Пилоростеноз у новорожденных является распространенной патологией, встречающейся в 4 раза чаще у мальчиков, чем у девочек.

Причины патологии

Аномалия возникает в результате неправильного развития желудка в области привратника. При этом пилорический отдел желудка представлен плотной неэластичной соединительной тканью, а просвет выходного отверстия сужается до микроскопического размера.

Причины врожденного пилоростеноза неизвестны, но связь с ним имеют:

  • тяжелый токсикоз первого триместра беременности;
  • неблагоприятное течение беременности;
  • вирусные заболевания беременной на раннем сроке;
  • употребление некоторых медикаментов;
  • эндокринные заболевания беременной;
  • опухолевые новообразования у ребенка (гемангиома и др.).

Пилоростеноз может возникать и в старшем возрасте, к примеру, у подростков в результате:

  • язвы желудка, гастрита;
  • патологий желчевыводящих путей;
  • колитов;
  • спаечных процессов;
  • полипов желудка и кишечника.

Симптомы болезни

Пилоростеноз в развитии проходит 3 стадии, которые отличаются выраженностью симптоматики. Переход одной стадии в другую зависит от степени сужения просвета привратника. Основные признаки:

  1. Рвота: сначала малыш срыгивает или нечасто рвет. Ко 2 неделе жизни проявляется сильная рвота фонтаном через 10 – 15 минут после еды. Рвотные массы в виде створоженного молока, не содержат желчь, неприятно пахнут. Объем их превышает количество выпитого молока.
  2. Стул скудный, сухой, часто запор зеленоватого цвета.
  3. Моча темная, концентрированная, оставляет разводы на пеленке.
  4. Гипотрофия, значительная потеря веса.
  5. Симптомы обезвоживания: олигурия, западение родничка.
  6. Через брюшную стенку можно увидеть перистальтику желудка.

Осложнения пилоростеноза у грудных детей

К частым осложнениям заболевания относятся:

  • язвенное поражение привратника;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • различные виды анемии;
  • задержка развития и роста малыша.

Частая рвота может привести к аспирационной пневмонии, отиту, асфиксии. Аспирация рвотными массами имеет летальный исход.

Диагностика патологии

Подозрения на пилоростеноз могут возникнуть у педиатра при плановом осмотре ребенка и жалобах родителей. Важно отличить пилоростеноз от пилороспазма, лечение которого кардинально отличается. Для подтверждения диагноза назначают такие обследования:

  1. Анализ крови – дефицит калия, хлора, натрия.
  2. УЗИ – увеличение длины и утолщение привратника.
  3. Фиброгастродуоденоскопия.
  4. Рентгеноскопия желудка (практически не применяется).

После определения пилоростеноза необходима консультация хирурга.

Как вылечить пилоростеноз у детей

Хирургическая операция – единственный способ лечения пилоростеноза у новорожденных. Противопоказаний к проведению операции нет. Пилоротомия проводится через 1 – 3 дня после постановки точного диагноза.

Подготовка к операции

При значительном истощении ребенка необходимо пополнить дефицит жидкости:

  • переливание крови или плазмы из расчета 10 мл/кг веса на протяжении 2 – 4 суток (2 – 4 переливания);
  • подкожно, в клизме или внутривенно вводят физиологический раствор, раствор Рингера;
  • оральная регидратация (0,5 л жидкости в день).

При сопутствующих патологиях (отите, пневмонии) назначают антибиотики.

Перед операцией на протяжении 6 часов малышу нельзя пить и есть.

В случае ургентной операции промывают желудок.

Как проводится операция

Операцию проводят под местной анестезией (0, 25% новокаин). В операционной ребенку делают серединный разрез длиною 4 – 5 см, начинающийся от мечевидного отростка грудной клетки. При правильном разрезе печень не позволяет кишечнику выйти наружу.

После достижения желудка проводят рассечение по бессосудистой линии грубой ткани привратника, не вскрывая его слизистую оболочку. Края раны раздвигают пинцетом, пока слизистая полностью не освободится и выбухнет в рану. Края разреза не сшивают.

Брюшину сшивают кетгутовыми узловыми швами. Кожу зашивают обвивным швом кетгутовыми нитями.

Послеоперационный период и питание после операции

Через 2 часа после пилоротомии ребенку дают 10 мл 5% глюкозы. Через 3 часа после операции малыша кормят сцеженным молоком с интервалом 2 часа с перерывом 6 часов на ночь.

В первые сутки разовый объем молока составляет 2 – 30 мл, при рвоте 10 – 15 мл. С каждым днем разовое количество молока увеличивается на 10 мл.

На 5 – 6 день после операции ребенка дважды прикладывают к груди на 5 минут (если нет рвоты).

На 7 день после вмешательств – начинают кормить грудью каждые 3 часа.

В большинстве случаев симптомы болезни исчезают вскоре после операции. В дальнейшем нарушений ЖКТ не диагностируется.

Профилактика аномалии

Предугадать развитие пилоростеноза невозможно, поэтому специфической профилактики патологии не существует. Основные рекомендации сводятся к внимательному ведению и планированию беременности:

  • подготовка к беременности, исключение вредных привычек, оздоровление перед зачатием;
  • регулярные плановые посещения акушера-гинеколога;
  • ранняя постановка на учет в женскую консультацию;
  • исключение употребления токсических веществ и медикаментов во время беременности;
  • борьба с токсикозом.

Доктор обращает внимание

  1. Срыгивания у младенца – повод обращения к педиатру. Рвота может говорить о различных патологиях ЖКТ и ЦНС. Запущенный пилоростеноз приводит к необратимым последствиям, истощению и летальному исходу.
  2. После операции на привратнике малыши быстро восстанавливаются. В дальнейшем проведенное вмешательство не отражается на здоровье и общем развитии.

Пилоростеноз у детей встречается довольно часто. Болезнь имеет яркие признаки, поэтому заподозрить ее не составляет труда. Пилоростеноз необходимо отличить от ряда других патологий ЖКТ, поэтому важно сразу обратиться к врачу. Чем раньше начато лечение недуга, тем меньший ущерб здоровью он принесет.

Видео к статье